Ирина Исаева
Активный пользователь
Снимок ещё попробую,пишет что большой слишком.
Вот не пойму,почему Кейдж так стоит? Это так должно быть?
Вот не пойму,почему Кейдж так стоит? Это так должно быть?
Осложнения после ТПФ с установкой кейджа
- Автор темы Ирина Исаева
- Дата начала
И по ширине))
Ирина Исаева
Активный пользователь
@Доктор Ступин ,Федор Петрович! Можете что то сказать по моим снимкам? Что не так с Кейджем, он как то стоит совсем уж с краю!
@Буспирон,@Аленка.Б. @еленамира ,@La murr, подскажите ,что не так с Кейджем,почему он так странно стоит ,не лежит? И как то совсем слева, даже не ближе к середине.....Потому что между L5 S1 вставлен и в этом месте изгиб? И при положении стоя и прямо такой эффект получается? Представила в три Д,наверное так и есть! Рентгенолог сказал такого ещё не видел в своей практике, ровненько обычно стоят ,в серединке!
@Буспирон,@Аленка.Б. @еленамира ,@La murr, подскажите ,что не так с Кейджем,почему он так странно стоит ,не лежит? И как то совсем слева, даже не ближе к середине.....Потому что между L5 S1 вставлен и в этом месте изгиб? И при положении стоя и прямо такой эффект получается? Представила в три Д,наверное так и есть! Рентгенолог сказал такого ещё не видел в своей практике, ровненько обычно стоят ,в серединке!
Доктор Ступин
Врач
Не могу оценить, не ставлю! Но знаю, что ставят сбоку, а не по центру, так как это анатомически невозможно.
Но в моей практике такое встречается часто (кривостояние) и как правило без проблем.
@Ирина Исаева , Ирин, я только посередине видела, какие снимки выкладывали здесь или в других форумах. Ну раз Фёдор Петрович говорит, что это частая практика, возможно так и есть. А вот что рентгенолог впервые встречает... Это загадка. Он молодой?
@Ирина Исаева, видела боковые снимки. ТПФ фиксирует заднюю колонну, кейдж переднюю. И кейдж выглядел так, как у Вас на нижнем снимке.
А как выглядит кейдж на Вашем КТ?
А как выглядит кейдж на Вашем КТ?
Ирина Исаева
Активный пользователь
Наверное это не мой случай,потому как с проблемами! Может быть от него,а может нет!
Ключевое" может быть".
Спасибо Федор Петрович! Я очень благодарна Вам за помощь!
Надеюсь попасть к Вам на реабилитацию.....если возьмёте!
@Ирина Исаева, подумалось вот что. Какое исследование Вы предоставляли Кожеву или Барченко и кто из них сказал, что " вбивали кейдж что ли"?
И ещё. Кейджей очень много модификаций. Порой они так причудливо выглядят! М.б.такое, что модель кейджа на рентгене в прямой проекции так косо смотрится?
Я поэтому Вам и вопрос задала, как кейдж выглядит на КТ. Вы то спрашиваете, но обратную связь не даёте.
Ирина Исаева
Активный пользователь
Вот этого я точно не знаю! Только диск, дисковод не рабочий! В описании везде,и на КТ и на МРТ описывают миграцию, на рентгене только его стояние влево!
Не очень молодой,лет 40-45.
А про Кейдж я так думаю это потому что L5 -S1, а на L4 -L5 все видно красивенько, параллельненько .
МРТ и КТ, но про то что вбивали сказал Барченко, он же попросил узнать о размере Кейджа, а Кожев сказал что если 10-11 мм то это нормально,если 14 мм то плохо.
Ирина Исаева
Активный пользователь
Ирина Исаева
Активный пользователь
Это с Пикаевым из Тольятти общалась.спрашивала сколько консультация стоит.
Его ответ:
Здравствуйте. Ничего не надо переводить, это ни к чему. Удалять конструкцию смысла не вижу, это только ухудшит ситуацию, уровень не стабильный, спондилодеза нет(сращения позвонков, которого мы добиваемся с помощью таких операций). Как по мне, если и делать операцию, то добавлять ещё один кейдж и делать ревизию корешка, освобождать его при необходимости.
Его ответ:
Здравствуйте. Ничего не надо переводить, это ни к чему. Удалять конструкцию смысла не вижу, это только ухудшит ситуацию, уровень не стабильный, спондилодеза нет(сращения позвонков, которого мы добиваемся с помощью таких операций). Как по мне, если и делать операцию, то добавлять ещё один кейдж и делать ревизию корешка, освобождать его при необходимости.
Вы обращались к нему?
Да.
@Ирина Исаева, а через передний доступ поменять кейдж или еще один поставить, да и корешки обработать нельзя. Что бы спину снова не трогать?
Заочно? Ну и как вам?
@Аленка.Б., да, в телеграмм. Ответил на все вопросы.Он честно говорит что и как. Подумывал уже на операцию но что то так и не решился. Я так понял он единственное через передний доступ операции не делает.
Кейдж раздвижной? Самофиксирующийся?
Ну и могли забивать. Это не хорошо и не плохо, рабочая ситуация. Значит Барченко по КТ оценил стояние кейджа и ему это не понравилось?
Миграция кейджа может давать и боли и стеноз. Но надо понять: миграция" или это всё же допустимое" стояние" кейджа".
По мне лучше, когда объясняют, почему 10-11 нормально, а 14 плохо.
Понятно, что уровень не стабильный из-за отсутствия сращения. Скажу о себе. Я вышла на улицу после операции на 15 минут только через 3 месяца! Боли в оперированном месте, ноге, стопе были, отёк стопы, на месте не могла 2 минут стоять, по квартире- с ходунками и в корсете. Ну, у меня 6 винтов и 2 кейджа и поработали там...знатно... В 4 мес. никакого сращения не было. Схватилось в 6 мес. И более внятно уже в год.
Добавлять кейдж выше? Почему? Если там стеноз, то можно сделать декомпрессию, а не фиксировать?
Т.е.ревизия корешка по клинике? Пикаев видит то, что увидели другие н/х? Или только из-за несращения лезть в позвоночник?
Ещё вопрос. Вы пробовали обратиться к альгологу с болями? Это если всё же нет 'криминала' в позвоночнике, конечно.
Marina86
Активный пользователь
Скорее всего самофиксирующийся. Точно не раздвижной.