Поо мужчину, с повисшей стопой , очень интересно, уникальный случай. И стопа работает?
Почему я говорю, что надо смотреть и руками и внешне. Вот вышел я к нему навстречу, он встаёт с дивана и идёт чуть наклонившись вперёд. Я ему : С.Я., у Вас дедушка был зам Кагановича, а Вы идёте согнувшись как ходили с Волги к Владимиру Ильичу. Он в ответ:" да я уже лет 50 так хожу. Сразу и причина проблемы понятна - наклон вперёд, перегружаются мышцы таза и голени - компрессия нерва мышцами - повисла стопа без всякой грыжи. Смотрели же доктора наук, профессора неврологи и нейрохирурги. Позанимались, потом он в качестве упражнений стопу под педаль сцепления ставил и тянул на себя. Через год стопа всё же была чуть слабее чем другая. Всё, больше не работали, проблема решена.
Кстати и отзывам сейчас уже верить нельзя. Там целый конкурс- лучший н/х по отзывам. Лучший уролог, лучший и тд .
Про меня отзывов нет... правда около года назад пациентка сказала, что на "про докторов " на меня есть два отзыва, очень удивился.
Там вместе с нейрохирургом сидит в кабинете невролог. Неплохо да? По сути и невролог и н/х , оба думают?
Очень хорошо. Если с знаниями, опытом, работают тандемом, смотрят оба пациента, совещаются принимая решение.
Однако у него отличные ролики в интернете, очень грамотные и интересные. Там и про тесты и фасетки и как отличить одно от другого, заслушаешься. Но за приемов 7 , он открыл рот один раз.
Ролики говорят обычно об умении "работать с литературой". Могу конечно и ошибиться.
а если нх предлагает операцию по установке металлоконструкции, например, из-за нестабильности, или установке импланта из-за плохого состояния диска, то получается есть прямые показания? Это же уже никак не вылечишь руками?
Логически рассуждая, да. Но изолированно такие изменения бывают нечасто, обычно проблема носит комплексный характер. В результате чего нестабильность? Её выраженность. Преобладание слабости связок опорного комплекса ( нужна операция)или преобладание асимметричной мышечной гипертензии (можно работать руками, с результатом). Насколько плохое состояние диска, есть ли локальные тонические, застойные явления при нарушении микроциркуляции (тоже желательно работать руками). Есть ли местно нарушение статики, сколиоз (так же работа руками). Поэтому, на мой взгляд, работа руками полезна всегда. Даже до, после установки конструкции облегчает состояние и ускоряет восстановление.
И у каждого из нас тут есть образовавшиеся рубцы, которые описывают на мрт как грыжи , и у каждого второго пишут, что есть компрессия такой грыжи на нервный корешок. Получается тоже показание к операции? Это же никак не вылечишь руками и препаратами?
Дело в том, что опираться только на описание, некорректно. Надо смотреть, то есть осматривать индивидуально, сопоставляя жалобы с местными проявлениями и потом уже с данными МРТ. Частенько можно дело поправить именно руками. Например, описанный сегодня случай с пациенткой. Сколько времени и с каким результатом ей лечили бы, перекос в пояснице, атрофию и фиброзирование мышц хоть операцией, хоть медикаментозно.
Поэтому конечно же главное, максимально правильный выбор метода (сочетания методов) лечения.
. В городской бесплатной больнице не приглашают))) уходишь от них и думаешь-хоть бы ничего не забыть, чтоб не вернуться))
Просто для душевного успокоения штоли
Оптимально дня через 2-3.
А уж до тёплых грядок из ЭППС и руки не доходят.
