После операции на позвоночнике чувствую онемение и боль в ступнях

Лежа на животе, максимально ровно, на ровной поверхности, стопы удерживаем под 90 градусов относительно голени и прижатыми внутренней лодыжкой и внутренним краем стопы к поверхности на которой лежим. Пускай кто-то из родных посмотрит нет ли феномена когда правая пятка находится немного выше левой.
 

Владимир Воротынцев

Врач, мануальный терапевт, реабилитолог
Ни в коем случае не принимайте актовегин! Он даже в Австрии (стране-производителе) запрещен к применению! Только крайне невежественный врач, который ничего не смыслит в фармакологии, может назначать препараты, не прошедшие клинические испытания и запрещённые к применению в цивилизованных странах.
 

La murr

Администратор
Команда форума
Игорь Зинчук, поняла, доктор. Проверим завтра. Отчитаюсь в теме.
Вот когда я выполняю упражнение из коленно-ладонного положения садясь на пятки, почему-то у меня нет соприкосновения пяток с ягодицами...
Вроде этого -
hqdefault.jpg
но руки в конце упражнения держу к себе ближе, не отрывая от пола.
 

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.
На сегодняшний день возникли следующие ощущения: болезненность в том месте, которое обозначила на рисунке.
На рисунке обозначено место прикрепления ягодичной мышцы к подвздошной кости. При некоторых нарушениях статики этот пучок перегружается, но если изменения ещё не выражены, то заметно это становится только при достаточно интенсивной нагрузке...
Нога правая, которая до операции теряла чувствительность, стала поднывать под коленкой с внутренней стороны, немного в паху и с задней стороны бедра. Икроножная мышца напряжена, немного болезненна.
Все эти явления тоже возникли одновременно с болезненностью в месте, обозначенном на рисунке
Тему не читал, поэтому высказываюсь на уровне предположений... Медикаментозное лечение, применяемое при и сразу после операции, а также нагрузочные ограничения уменьшили выраженность сопутствующего мышечно-тонического синдрома... В данный момент образ жизни приближается к обычному по присутствующим нагрузкам и опять появляется мышечно-тоническое напряжение и его субъективные проявления..
Смотреть состояние мышц и заниматься..:shy:. Если что, могу расписать подробнее..:pioner:
 

La murr

Администратор
Команда форума
AIR, Уважаемый Андрей Иосифович, к сожалению, хорошего мануального терапевта в наших краях не знаю...
Квалифицированный массажист-женщина есть.
Вот сегодня выполню предложенный Игорем Григорьевичем тест, когда муж с работы вернётся. А как проверить состояние своих мышц? Вы далеко! :(
Мне нужны упражнения для крестцово-подвздошных сочленений, доктор?
Буду рада услышать Ваше мнение! :shy: Проштудирую Вашу тему, о том как работать с мышцами.
Вот что нашла (многого из перечисленных симптомов у меня всё таки нет) -
Воспаление крестцово-подвздошных сочленений
Воспаление крестцово-подвздошных сочленений часто встречается у молодых людей обоего пола. Болезнь обычно развивается медленно. Боли, беспокоящие в области крестцового отдела позвоночника, таза и внешней сторону бедер, носят постоянный, нерезко выраженный характер. Помимо них, больной чувствует также "скованность" в области копчика (рис. 71).

bolispinal-36.gif


По утрам ощущение дискомфорта достигает наибольшей силы. Сон из-за болей может быть неспокойным, чтобы ослабить их, больной вынужден менять положение тела в постели. Боль может беспокоить в одной или обеих сторонах тела. Обычно бывает трудно долго сидеть или стоять в одном положении. Болезнь, к счастью, носит временный характер и через несколько лет проходит, как правило, сама по себе.

Болезненные ощущения и чувство "скованности" связаны с воспалительными процессами в крестцово-подвздошных сочленениях, причина которых точно не установлена. В то же время известно, что определенную роль при этом могут играть наследственные факторы и инфекция в мочевыводящих путях и половых органах. В результате изучения этой болезни специалистами выявлена ее довольно широкая распространенность. У лиц молодого возраста, страдающих от болей в позвоночнике, часто обнаруживаются воспалительные процессы в крестцово-подвздошных сочленениях. Во многих отношениях течение болезни напоминает воспалительный процесс в других отделах позвоночника, ограничивающийся в данном случае крестцово-подвздошными сочленениями и не вызывающий болевых ощущений или чувства "скованности" в других отделах позвоночника.

Для этого заболевания характерны боли и чувство "скованности", наиболее выраженные по утрам. Чтобы определить, связаны ли болевые ощущения в позвоночнике с крестцово-подвздошными сочленениями, врач или инструктор по лечебной гимнастике надавливает руками на крестцовую кость - боль в сочленениях подтверждает диагноз. Для выявления воспалительных процессов на ранней стадии используется метод сканирования.

Лечение направлено на борьбу с воспалительными процессами и тем самым на уменьшение болевых ощущений. В первую очередь используются лекарственные препараты, обладающие противовоспалительными свойствами. С целью обеспечения покоя для пораженных участков пояснично-крестцового отдела позвоночника часто рекомендуют ношение на пояснице небольшого корсета (рис. 72). При этом ослабляются болевые ощущения, создается возможность уменьшить воспаление и ускорить срастание суставных сочленений до их полной неподвижности. С возрастом это происходит и у здоровых лиц, однако при воспалительных процессах больные, чтобы поскорее избавиться от страданий, стремятся ускорить этот процесс. В данном случае следует избегать упражнений, воздействующих на позвоночник. В то же время могут быть рекомендованы занятия в бассейне, лучше наполненном горячей водой (рис. 73). При этом полезно растягивать бедренные суставы, что можно также практиковать и дома, на полу, отводя максимально назад сначала одну, затем другую ногу. Р.Нордемар
Утренней скованности нет, сон не нарушен. Ощущение дискомфорта скорее не по утрам, а после нагрузки.
И вот то, что с ногой происходит непонятно (под коленом и по бедру с внутренней стороны неприятно)...
469_8899453.jpg
Вид сзади. Икроножная (29) и камбаловидная (30) - то, что беспокоит. А вот в 24,25,26 (по задней части бедра) - потягивание-нытьё. Только на правой ноге. Отмечу сразу - не постоянно, а периодически. И всё таки, видимо, связано с нагрузкой.
 

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.
Читаю, дошёл только до пятой страницы ( порноснимков )::eek::shy:
Это не снимки, а порнография (пардон) какая-то! Мне тут-то докторам стыдно предлагать их просмотр...
И мало написано о состоянии до операции, только об утренней скованности..:um:
 

La murr

Администратор
Команда форума
Уважаемый доктор AIR, до операции правая нога была нечувствительной, онемевшей от пальцев до голени. Левая нога была тёплой, правая - холодной. После операции, утром следующего дня первое, на что обратила внимание, было разлившееся в правой ноге тепло.
Ещё до операции резко возникали сильные боли ( в июле слабость ноги возросла - ходила только с посторонней помощью и тростью, в ноябре - корешковые боли вплоть до тазовых нарушений, в декабре повтор их же).
Проведя фактически полтора месяца в стационаре (НПВС, миорелаксанты, физио) слава Богу, дождалась вызова на операцию.

Да, ещё боли в крестце (пояснице) были такие, что слабели ноги, выгибало лёжа в дугу, кричала в голос...Стоять в разгар этих болей не могла самостоятельно. Передвигалась, опираясь на швабру (важно было, чтобы руками держаться могла на уровне груди, не наклоняясь вперёд, как с тростью) и подтягивая правую ногу по чуть-чуть. В общем, та ещё картинка!
 

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.
Такс, почнём... Хотя шибко в глубь истории удаляться не будем..
Вобщем, всё как у всех - никакого ексклюзива, даже похвастаться нечем - всё серо и буднично..:close:
Постепенно ( благодаря образу жизни и конституции с наследственностью ) сформировался асимметричный мышечно-тонический синдром на поясничном уровне. Напряжённые мышцы, разные справа и слева, тянули позвонки в сторону и дополнительно скручивали их ( см. рентген )... Скорее всего присутствует и некоторая врождённая слабость соединительной ткани - на это намекают изменения сразу как минимум на трёх уровнях L3-L4, L4-L5, L5-S1.. Хотя, эти же изменения говорят и о том что механическая нагрузка в результате мышечного гипертонуса носит не узко локальный, а распространённый и длительный характер.
Думаю, что всем понятно, что самый механически и динамически нагруженный, это сегмент L5-S1.. Так вот при смещении ( сдвигании со скручиванием ) опорный комплекс этого позвонково двигательного сегмента растягиваясь и пружиня , выступает в роли амортизатора, компенсатора, смягчителя и т.д. этой механической смещающей силы... Но, понятно, возможности опорного комплекса ( межпозвонкового диска, мышц и связок ) этого позвоночно-двигательного сегмента не беспредельны и в конце концов он уже не может удерживать позвонок и смещение ( листез ) его нарастает и начинает постепенно сдавливать нерв..
Сделав операцию позвонок обездвижили конструкцией.. Кстати , на Ваших фото и видно, как позвонки зафиксированы при наклоне в сторону и ротации.. Смещение ноль > сдавливание ноль > самочувствие резко лучше.. НО мышечное асимметричное напряжение то никуда не делось и так же тянет позвонки в разные стороны.. НО динамичность системы и её амортизационные свойства резко понизились, она стала гораздо жёстче... Точки приложения сил сместились в более ( на сколько это возможно ) подвижные области.. Постепенно нарастая напряжение стало уже там вызывать соответствующие изменения и в конечном счёте проявления.. Вот мы и получаем новую "картину маслом"...
 

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.
Далее...
Если фото с нарисованным "поцелуйчиком" Ваше, то на нём сразу видна асимметрия талии в результате укорочения как минимум квадратной мышцы поясницы справа... Это так, для "общего сведения"..
Все эти изменения на поясничном уровне + фиксация ПДС ограничили подвижность поясницы и перераспределили нагрузку, сместив ниже центры двигательной нагрузки.. Место "поцелуйчика" - это область прикрепления пучка ягодичной мышцы к подвздошной кости, место мышечного перегруза..
 

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.
Утренней скованности нет
Потому что нагрузка с этого уровня переместилась, а здесь соответственно уменьшилась, мышцам стало легче...
Икроножная (29) и камбаловидная (30) - то, что беспокоит. А вот в 24,25,26 (по задней части бедра) - потягивание-нытьё. Только на правой ноге. Отмечу сразу - не постоянно, а периодически. И всё таки, видимо, связано с нагрузкой.
Как и говорил , уровень и направление нагрузки сместились и распределились по ходу нагруженного сухожильно-мышечного меридиана... С продолжением, увеличением нагрузки болеть будет конечно чаще..
 

La murr

Администратор
Команда форума
С продолжением, увеличением нагрузки болеть будет конечно чаще..
AIR, ой... :(
А почему, собственно, это всё началось сейчас, доктор? Перегрузка?
И всё же хочется противостоять происходящему. Как? :flag:
 

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.
А почему, собственно, это всё началось сейчас, доктор? Перегрузка?
И всё же хочется противостоять происходящему. Как? :flag:
Оно началось очень и очень даже не сейчас... Сейчас изменения просто накопили, набрали "критическую массу" и стали проявляться клинически..
Решить детскую загадку - что, где и почему... А потом с энтим заниматься - спокойно, уверенно, физиологично...
 

La murr

Администратор
Команда форума
Лежа на животе, максимально ровно, на ровной поверхности, стопы удерживаем под 90 градусов относительно голени и прижатыми внутренней лодыжкой и внутренним краем стопы к поверхности на которой лежим. Пускай кто-то из родных посмотрит нет ли феномена когда правая пятка находится немного выше левой.
Уважаемый доктор, пробовала выполнить то, что Вы сказали...
Стопы (90 градусов по отношению к голени) так, как Вы описали, прижать к полу не смогла - обе... По отдельности получается, а вместе - нет.
 
Уважаемый доктор, пробовала выполнить то, что Вы сказали...
Стопы (90 градусов по отношению к голени) так, как Вы описали, прижать к полу не смогла - обе... По отдельности получается, а вместе - нет.

Ок, ляжте на спину, ровненько, тянем носочки на себя и смотрим на пятки. На одной линии или нет...
 

La murr

Администратор
Команда форума
Вероятно, что крестцово-подвздошное не виновато в Ваших болях по ноге. Без осмотра сказать что-то конкретное не получается...
Зато размялась! :aga:
Доктор, а не может быть такой симптоматики при полинейропатии?
 
Сверху