Патент Найдина
(14) Дата публикации: 1999.11.20
(21) Регистрационный номер заявки: 98104432/14
(22) Дата подачи заявки: 1998.03.23
(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 1998.03.23
(45) Опубликовано: 1999.11.20
(56) Аналоги изобретения: 1. Найдин В.Л. и др. Итоги и перспективы использования лекозима в нейрохирургической клинике. Сб. "Применение протеолитических энзимов растения Carica papaya в широкой медицинской практике". Тезисы докладов. - М.: 1978, с.259 - 264. 2. Лекозим. Методическое письмо. Управление по внедрению новых лекарственных средств и медицинской техники. - М.: 1983, с.13 - 21.
(71) Имя заявителя: Найдин Владимир Львович
(72) Имя изобретателя: Найдин В.Л.; Бобков Ю.Г.; Юрищев П.Е.
(73) Имя патентообладателя: Найдин Владимир Львович
(98) Адрес для переписки: 125212, Москва, Ленинградское ш., 29, кв.28, Найдину В.Л.
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ И ОРТОПЕДО- ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПАТОЛОГИЙ
Изобретение относится к медицине, физиотерапии. Воздействие осуществляют путем электрофореза раствора кариназима. Введение осуществляют в течение 15-20 мин. Сила тока 10-15 мкА. Проводят три курса по 20-30 процедур. Повышает эффективность лечения. 12 з.п.ф-лы.
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Изобретение относится к области медицины, электротерапии для ионофореза и катафореза и может быть использовано для лечения черепно-мозговых и спинальных травм, воспалительных и дегенеративных процессов в позвоночнике и его связочном аппарате, а также для лечения патологий, связанных с развитием рубцово-спаечного процесса в оболочках головного или спинного мозга, периферических нервах или корешках.
Применение ферментов сока папайи для лечения различных заболеваний было известно в народной медицине тропических стран.
Широко известны способы лечения поясничного остеохондроза путем внутридискового введения папаина, хемонуклеоз [1].
Недостатком известного способа лечения является возможность возникновения осложнений в виде анафилактической реакции на инъекцию, аллергических реакций и тромбофлебитов.
Известно также использование лекозима в ортопедии и травматологии путем введения раствора лекозима в новокаине подкожно в область поражения с последующим сеансом гальванизации в течение 20 минут. Курс лечения составляет 10-14 сеансов [2].
Недостатком такого способа лечения является возможность возникновения отеков и некрозов в месте инъекции.
Известен способ лечения оптохиазмальных арахноидитов, путем проведения электрофореза с папаином, эндоназально с анода при силе тока 0,3-0,7 мА при размещении катода на задней поверхности шеи больного [3].
Известный способ недостаточно эффективен для больных с большой давностью заболевания.
Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату является способ лечения неврологических и ортопедо-травматологических патологий, при которых развиваются дегенеративные и рубцово-спаечные процессы, путем электрофоретического введения препарата - лекозима, который получен высушиванием латекса дынного дерева Carica papaya и имеющий активность 70 ед. Препарат вводят с анода из раствора с pH 6 и температурой 36 - 40oC. Курс лечения составляет 12-30 процедур [4].
Однако для электрофоретического лечения выраженной патологии известный способ является недостаточно эффективным.
Поставленная задача решена описываемым способом лечения, путем электрофоретического введения лекарственного препарата, полученного из латекса дынного дерева Carica papaya, в котором перед введением лекарственного препарата, 50-100 мг порошкообразного препарата с активностью 350 ПЕ растворяют в 5-10 мл физиологического раствора, добавляют 0,02-0,06 мл диметилсульфоксида, полученным раствором смачивают белую фильтровальную бумагу, поверх которой помещают электропроводящую прокладку с температурой 37-39oC, и положительный электрод и размещают на области патологии. Процедуру электрофореза проводят в течение 15-20 минут, при силе тока 10-15 мА, при этом проводят по крайней мере 3 курса по 20-30 процедур с интервалом 30-45 дней. В качестве лекарственного препарата с положительного полюса используют карипазим или папаин. При этом с отрицательного электрода дополнительно можно вводить эуфиллин или йодистый калий.
Поставленная задача решается так же различными вариантами расположения прокладок.
Варианты расположения зависят от конкретной патологии.
Предпочтительные варианты расположения прокладок при остеохондрозе и радикулите следующие:
а) (+) электрод с карипазимом на область шеи,
(-) электрод на область поясницы, продольно.
б) (+) электрод на область шеи,
(-) электрод на область одного плеча, продольно.
в) (+) электрод на область шеи,
(-) электрод раздвоенный на оба плеча, продольно.
г) (+) электрод на поясницу,
(-) электрод на заднюю поверхность бедра в точку выхода седалищного нерва, продольно.
д) (+) электрод на поясницу,
(-) электрод раздвоенный на оба бедра, продольно в точках выхода седалищного нерва.
е) (+) электрод на область поясницы,
(-) электрод на область живота, поперечно.
При осуществлении способа в объеме вышеприведенной совокупности признаков отмечена высокая эффективность лечения. Выход за заявленные параметры процесса делает его неэффективным.
Суть изобретения заключается в следующем.
Карипазим - характеризуется протеолитической активностью широкого спектра. В состав препарата входят три протеолитических фермента (папаин, химиопапаин, протеиназа) и муколитический фермент - лизоцим, содержащие в своих активных центрах сульфагидрильные группы.
Температурные параметры (37 - 39oC) выбраны в связи с тем, что при температуре ниже 37oC резко снижается проникновение препарата в ткани, а выше 39oC - наблюдается частичный распад карипазима. Время (15-20 минут) - оптимальное время насыщения ткани препаратом. Сила тока ниже заявленной существенно снижает проникновение и продвижение препарата в биологических тканях, верхняя граница силы тока (15 мА) обусловлена безопасностью процедуры и чувствительностью ткани к воздействию тока.
Как экспериментально было установлено, при проведении курса менее 20 процедур, ввиду медленного действия протеолитических ферментов карипазима, неэффективно, большее чем 30 количество процедур может вызывать аллергические реакции.
В способе использованные прокладки размером 10 х 15 и 15 х 20 см представляют собой тканную оболочку с размещенной внутри нее токопроводящей углеродистой тканью.
Варианты расположения прокладок зависят от конкретной патологии.
При проведении лечения допускаются перерывы на 3-4 дня между процедурами. Повторные курсы проводят через 30 - 45 дней.
Успех лечения зависит от правильного определения показаний, т.е. курс лечения необходимо начинать в подостром или хроническом периоде, когда затухают острые воспалительные явления, значительно менее вероятны аллергические состояния и индивидуальная непереносимость препарата.
Ниже приведены некоторые примеры лечения, подтверждающие достижения технического результата предлагаемого способа, но не сужающие область его применения.
Пример 1...........................
Пример 2.
Мицкевич Л.В., 1960 г.р.
Работает врачом-лаборантом, работа с микроскопом.
В течение последних 5 лет беспокоили боли в шее с иррадиацией в руки, больше справа, головные боли, головокружение. Симптомы усиливались при поднятии тяжестей и во время работы, связанной с длительным вынужденным положением. С 96 года боли стали особенно сильными, мешали работе. Периодически лечилась сосудистыми, ноотропными, нестероидными противовоспалительными препаратами (Вольтарен, Индометацин, Реопирин), проводился курс массажа, физиотерапии (ДДТ, Ультразвук с ганглеоблокирующей смесью), курс мануальной терапии - с кратковременным эффектом.
В январе 1997 года проведена ЯМР-томография шейного отдела позвоночника. Заключение: Распространенный остеохондроз позвоночника. Дегенерация дисков C4-C7, протрузия диска C4-C5, задне-боковая, вправо, грыжа диска C6-C7 (5-6 мм) с компрессией дурального мешка.
УЗДГ 16.01.97. Снижение систолической скорости кровотока по ПА справа (до 15 - 20 см/с), слева (до 25 см/с), ОА - 40-45 см/с. Допплерографические признаки вертебро-базиллярной недостаточности.
Назначено лечение путем электрофоретического введения карипазима. 50 мг лиофилизованного карипазима растворяют в 5,0 мл физиологического раствора, добавляют 1 каплю (0,02) мл диметилсульфоксида, раствор наносят на фильтровальную бумагу, поверх которой помещают подогретую до 37-39oC прокладку и положительный электрод. На прокладку, связанную с отрицательным электродом, наносят фильтровальную бумагу, смоченную эуфиллином. Сила тока 15 мА, время экспозиции 15 мин.
На контрольной МРТ (декабрь 97 года). По сравнению с предыдущим исследованием уменьшение размеров грыжи до 3-4 мм.
ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
1. Способ лечения неврологических ортопедо-травматологических патологий, осложненных дегенеративными и рубцово-спаячными процессами путем электрофоретического введения раствора лекарственного препарата растительного происхождения, полученного высушиванием дынного дерева Carica papaya, которым смачивают фильтровальную бумагу, накладывают ее на кожу в области, зависящей от конкретной патологии, поверх помещают электропроводящую прокладку, нагретую до 37o - 39oC, и положительный электрод, отличающийся тем, что в качестве лекарственного препарата используют карипазин, 50 - 100 мг которого с активностью 350 ПЕ растворяют в 5 - 10 мл физиологического раствора и добавляют 0,02 - 0,06 мл диметилсульфоксида, введение осуществляют в течение 15 - 20 мин при силе тока 10 - 15 мкА, проводят по крайней мере 3 курса с интервалом 30 - 45 дней, по 20 - 30 процедур на курс.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что с отрицательного электрода дополнительно вводят эуфиллин или иодистый калий.
3......................
8..............................