Лечение позвоночника и суставов стволовыми клетками

[Максимилиан]

7) "Использование мезенхимальных стволовых клеток, полученных из костного мозга, для лечения остеоартроза: ретроспективное долгосрочное последующее исследование"

Результаты:
Анализ собранных данных показывает, что у пациентов наблюдалось улучшение показателей по шкале Тегнера, VAS и WOMAC, и что все исходы при последующем наблюдении улучшились статистически значимым образом по сравнению с исходными показателями.

Выводы:
Изменения, наблюдаемые в различных обследованных оценках, свидетельствуют о том, что однократная инъекция BMAC, по-видимому, является полезным и безопасным методом лечения остеоартрита коленного сустава.

Use of bone marrow derived mesenchymal stem cells for the treatment of osteoarthritis: A retrospective long-term follow-up study - PubMed

The changes observed in the different scores examined suggest that a single BMAC injection seems to be a beneficial and safe treatment for knee osteoarthritis.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

 

[Максимилиан]

8) "Регенеративная инженерия для лечения остеоартроза коленного сустава: биоматериалы и клеточные технологии"

Выводы:
Использование современных биоматериалов и стволовых клеток независимо или в сочетании с лечением остеоартрита коленного сустава потенциально может уменьшить боль и регенерировать очаговое повреждение суставного хряща.

Regenerative Engineering for Knee Osteoarthritis Treatment: Biomaterials and Cell-Based Technologies - PubMed

Knee osteoarthritis (OA) is the most common form of arthritis worldwide. The incidence of this disease is rising and its treatment poses an economic burden. Two early targets of knee OA treatment include the predominant symptom of pain, and cartilage damage in the knee joint. Current treatments...

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

 

[Максимилиан]

9) "Аутологичная минимально инвазивная клеточная терапия для регенерации мениска и передней крестообразной связки"

Выводы:
Результаты нашего исследования согласуются с ранее опубликованными в литературе данными об улучшении клинических показателей и регенерации ткани мениска и связок. Таким образом, основываясь на предыдущей литературе и улучшениях, замеченных у нашего пациента, клеточную терапию можно считать безопасным и эффективным терапевтическим методом при лечении разрывов мениска и повреждения крестообразной связки.

Autologous Minimally Invasive Cell-Based Therapy for Meniscal and Anterior Cruciate Ligament Regeneration - PubMed

The meniscus is a fibrocartilaginous tissue that acts as a "shock absorber," along with performing functions such as stabilization and lubrication of the joint, proprioception, and load distribution. Sudden twisting movements during weight bearing or trauma can cause injury to the menisci, which...

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

 

[Максимилиан]

10) "Внутрисуставное введение мезенхимальных стволовых клеток для лечения остеоартроза коленного сустава: клиническое исследование, подтверждающее концепцию"

Выводы:
Артроскопия показала, что размер дефекта хряща уменьшился в медиальных мыщелках бедренной кости и медиальной большеберцовой кости в группе высоких доз. Гистология показала мощную, гиалиноподобную регенерацию хряща. Эти результаты показали, что внутрисуставное введение 1,0 × 10(8) МСК АД в остеоартритный коленный сустав улучшило функцию и боль в коленном суставе, не вызывая побочных эффектов, а также уменьшило дефекты хряща за счет регенерации гиалиноподобного суставного хряща.

Intra-articular injection of mesenchymal stem cells for the treatment of osteoarthritis of the knee: a proof-of-concept clinical trial - PubMed

Mesenchymal stem cells (MSCs) are known to have a potential for articular cartilage regeneration. However, most studies focused on focal cartilage defect through surgical implantation. For the treatment of generalized cartilage loss in osteoarthritis, an alternative delivery strategy would be...

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

 

[Максимилиан]

11) "Регенеративная коррекция поврежденного мениска с помощью аутологичных стволовых клеток, полученных из жировой ткани"

Выводы:
В данной статье мы представляем обзор, в котором освещаются возможные регенеративные механизмы поврежденного мениска с помощью МСК (особенно стволовых клеток жировой ткани (ИСС)), а также случай успешного восстановления разорванного мениска со значительным уменьшением боли в колене путем чрескожного введения аутологичных ИСС в колено взрослого человека.

Regenerative repair of damaged meniscus with autologous adipose tissue-derived stem cells - PubMed

Mesenchymal stem cells (MSCs) are defined as pluripotent cells found in numerous human tissues, including bone marrow and adipose tissue. Such MSCs, isolated from bone marrow and adipose tissue, have been shown to differentiate into bone and cartilage, along with other types of tissues...

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

 

[Максимилиан]

12) "Сравнительные исходы открытой остеотомии высокой большеберцовой кости с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы отдельно или в комбинации с лечением мезенхимальными стволовыми клетками: проспективное исследование"

Результаты:
Пациенты в группе MSC-PRP показали значительно большее улучшение по субшкалам боли KOOS (только PRP, 74,0 + 5,7; MSC-PRP, 81,2 + 6,9; P ; 0,001) и симптомы (только ОТР, 75,4 + 8,5; MSC-PRP, 82,8 + 7,2; P = 0,006) относительно группы, в которой используется только ОТР. Хотя средний балл по шкале Лисхолма был одинаково лучше в обеих группах (только PRP, 80,6 + 13,5; MSC-PRP, 84,7 + 16,2; P = 0,357), в группе МСК-ОТР наблюдалось значительно большее улучшение оценки боли по шкале ВАШ (только ОТР, 16,2 + 4,6; MSC-PRP, 10,2 + 5,7; P ; .001). Различий в предоперационной терапии не было (только ОТР, варус 2,8° + 1,7°; MSC-PRP, варус 3,4° + 3,0°; P = 0,719) и послеоперационные (только ОТР, вальгусная деформация 9,8° + 2,4°; MSC-PRP, вальгусная 8,7° + 2,3°; P = .678) бедренно-большеберцовые углы или несущие линии между группами. Артроскопическая оценка при удалении пластины показала, что частичное или даже фиброзное покрытие хряща было достигнуто у 50% пациентов в группе MSC-PRP, но только у 10% пациентов в группе только PRP (P ; 0,001).

Выводы:
Терапия МСК в сочетании с HTO незначительно улучшила заживление хряща и показала хорошие клинические результаты по некоторым суббаллам KOOS и шкале боли по VAS по сравнению только с PRP.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(14)00496-4/abstract

 

[Максимилиан]

13) "Терапия мезенхимальными стволовыми клетками инфрапателлярного жирового мешка при остеоартрите коленного сустава"

Результаты:
Средние показатели по шкале активности Лисхолма, Тегнера и шкале VAS пациентов в исследуемой группе значительно улучшились к последнему последующему визиту. В период лечения и наблюдения не наблюдалось серьезных нежелательных явлений, связанных с инъекциями. Результаты сравнивались между исследуемой и контрольной группами, в которых пациентам была выполнена артроскопическая обработка и инъекция PRP без применения стволовых клеток. Несмотря на то, что предоперационные средние баллы по шкале активности Лисхолма, Тегнера и баллы по шкале VAS в исследуемой группе были значительно хуже, чем в контрольной группе, клинические результаты во время последнего визита для последующего наблюдения были схожими и существенно не различались между двумя группами.

Выводы:
Краткосрочные результаты нашего исследования обнадеживают и демонстрируют, что терапия инфрапателлярными жировыми отложениями с внутрисуставными инъекциями безопасна и помогает уменьшить боль и улучшить функцию у пациентов с остеоартритом коленного сустава.

https://www.thekneejournal.com/article/S0968-0160(12)00068-3/abstract

 

[Максимилиан]

14) "Инъекции мезенхимальных стволовых клеток улучшают симптомы остеоартроза коленного сустава"

Результаты:
Индексы остеоартрита Университета Западного Онтарио и Университета Макмастера значительно снизились (P ; 0,001) с 49,9 балла до операции до 30,3 балла при окончательном наблюдении (среднее время наблюдения 24,3 месяца; диапазон от 24 до 26 месяцев). Баллы по шкале Лисхолма также значительно улучшились (P ; 0,001) к последующему визиту, увеличившись со среднего предоперационного значения 40,1 балла до 73,4 балла к концу исследования. Аналогичным образом, изменения в баллах по шкале ВАШ в течение периода наблюдения также были значительными (P = 0,005); средний балл по ВАШ снизился с 4,8 до операции до 2,0 на последнем контрольном визите. Рентгенография показала, что в момент окончательного наблюдения оценка МРТ всего органа значительно улучшилась с 60,0 баллов до 48,3 баллов (P ; 0,001). Особенно заметным было изменение оценки МРТ хряща и всего органа, которая улучшилась с 28,3 балла до 21,7 балла (P ; 0,001). Дальнейший анализ показал, что улучшение клинических результатов и результатов МРТ было положительно связано с количеством введенных стволовых клеток.

Выводы:
Результаты нашего исследования обнадеживают и показывают, что внутрисуставная инъекция мезенхимальных стволовых клеток, полученных из инфрапателлярного жирового пакета, эффективна для уменьшения боли и улучшения функции коленного сустава у пациентов, получающих лечение от остеоартрита коленного сустава.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(12)01884-1/abstract

 

[Максимилиан]

15) "Аутологичные мезенхимальные стволовые клетки, полученные из костного мозга, в сравнении с имплантацией аутологичных хондроцитов: обсервационное когортное исследование"

Выводы:
Отмечено достоверное улучшение качества жизни пациентов (физическая и психическая составляющие опросника Short Form-36, входящего в пакет ICRS) после восстановления хряща в обеих группах (имплантация аутологичных хондроцитов и BMSCs). Тем не менее, не было никакой разницы между BMSC и группой имплантации аутологичных хондроцитов с точки зрения клинических исходов, за исключением физического ролевого функционирования, с большим улучшением с течением времени в группе BMSC (P = 0,044 для эффекта взаимодействия). Субъективная оценка коленного сустава IKDC (P = 0,861), Lysholm (P = 0,627) и Tegner (P = 0,200) не показала существенной разницы между группами с течением времени. Однако в целом мужчины показали значительно лучшие улучшения, чем женщины. Пациенты моложе 45 лет набрали значительно лучшие результаты, чем пациенты старше 45 лет в группе имплантации аутологичных хондроцитов, но возраст не влиял на исходы в группе BMSC.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Autologous bone marrow-derived mesenchymal stem cells versus autologous chondrocyte implantation: an observational cohort study - PubMed

Using BMSCs in cartilage repair is as effective as chondrocytes for articular cartilage repair. In addition, it required 1 less knee surgery, reduced costs, and minimized donor-site morbidity.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

 

[Максимилиан]

16) "Увеличение объема хряща коленного сустава при дегенеративных заболеваниях суставов с использованием чрескожно имплантированных аутологичных мезенхимальных стволовых клеток"

Результаты:
Через 24 недели после инъекции у пациента наблюдался статистически значимый рост хряща и мениска по данным МРТ, а также увеличение объема движений и снижение модифицированных показателей боли по ВАШ.

Выводы: Описанный процесс культивирования аутологичных мезенхимальных стволовых клеток и чрескожной инъекции в коленный сустав с симптоматическим и рентгенологическим дегенеративным заболеванием суставов привел к значительному росту хряща, уменьшению боли и увеличению подвижности суставов у данного пациента. Это имеет значительные последствия в будущем для минимально инвазивного лечения остеоартрита и повреждения мениска.

Increased knee cartilage volume in degenerative joint disease using percutaneously implanted, autologous mesenchymal stem cells - PubMed

The described process of autologous mesenchymal stem cell culture and percutaneous injection into a knee with symptomatic and radiographic degenerative joint disease resulted in significant cartilage growth, decreased pain and increased joint mobility in this patient. This has significant future...

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

 

[Максимилиан]

17) "Аутологичные мезенхимальные стволовые клетки, полученные из костного мозга, в сравнении с имплантацией аутологичных хондроцитов: обсервационное когортное исследование"

Результаты:
Отмечено достоверное улучшение качества жизни пациентов (физическая и психическая составляющие опросника Short Form-36, входящего в пакет ICRS) после восстановления хряща в обеих группах (имплантация аутологичных хондроцитов и BMSCs). Тем не менее, не было никакой разницы между BMSC и группой имплантации аутологичных хондроцитов с точки зрения клинических исходов, за исключением физического ролевого функционирования, с большим улучшением с течением времени в группе BMSC (P = 0,044 для эффекта взаимодействия). Субъективная оценка коленного сустава IKDC (P = 0,861), Lysholm (P = 0,627) и Tegner (P = 0,200) не показала существенной разницы между группами с течением времени. Однако в целом мужчины показали значительно лучшие улучшения, чем женщины. Пациенты моложе 45 лет набрали значительно лучшие результаты, чем пациенты старше 45 лет в группе имплантации аутологичных хондроцитов, но возраст не влиял на исходы в группе BMSC.

Выводы:
Использование BMSC для восстановления хряща так же эффективно, как и хондроцитов для восстановления суставного хряща. Кроме того, потребовалось на 1 операцию на колене меньше, снизились затраты и минимизировалась заболеваемость донорских участков.

Autologous bone marrow-derived mesenchymal stem cells versus autologous chondrocyte implantation: an observational cohort study - PubMed

Using BMSCs in cartilage repair is as effective as chondrocytes for articular cartilage repair. In addition, it required 1 less knee surgery, reduced costs, and minimized donor-site morbidity.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

 

[Максимилиан]

18) "Мезенхимальные стволовые клетки взрослого человека, доставленные путем внутрисуставной инъекции в колено после частичной медиальной менискэктомии: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование"

Результаты:
Не было выявлено образования эктопических тканей или клинически значимых проблем безопасности. Достоверно увеличен объем мениска (априори определенный как порог 15%), определенный по данным количественной МРТ, у 24% пациентов группы А и 6% в группе Б через двенадцать месяцев после менискэктомии (p = 0,022). Ни один пациент в контрольной группе не достиг 15% порога для увеличения объема мениска. Пациенты с остеоартритными изменениями, получавшие мезенхимальные стволовые клетки, испытывали значительное уменьшение боли по сравнению с теми, кто получал контроль, на основе оценки визуальной аналоговой шкалы.

Выводы:
Были получены данные о регенерации мениска и уменьшении боли в колене после лечения аллогенными мезенхимальными стволовыми клетками человека. Эти результаты поддерживают изучение мезенхимальных стволовых клеток человека на предмет очевидной регенерации тканей колена и защитных эффектов.

Adult human mesenchymal stem cells delivered via intra-articular injection to the knee following partial medial meniscectomy: a randomized, double-blind, controlled study - PubMed

There was evidence of meniscus regeneration and improvement in knee pain following treatment with allogeneic human mesenchymal stem cells. These results support the study of human mesenchymal stem cells for the apparent knee-tissue regeneration and protective effects.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

 

[Максимилиан]

19) "Терапия мезенхимальными стволовыми клетками инфрапателлярного жирового мешка при остеоартрите коленного сустава"

Результаты:
Средние показатели по шкале активности Лисхолма, Тегнера и шкале VAS пациентов в исследуемой группе значительно улучшились к последнему последующему визиту. В период лечения и наблюдения не наблюдалось серьезных нежелательных явлений, связанных с инъекциями. Результаты сравнивались между исследуемой и контрольной группами, в которых пациентам была выполнена артроскопическая обработка и инъекция PRP без применения стволовых клеток. Несмотря на то, что предоперационные средние баллы по шкале активности Лисхолма, Тегнера и баллы по шкале VAS в исследуемой группе были значительно хуже, чем в контрольной группе, клинические результаты во время последнего визита для последующего наблюдения были схожими и существенно не различались между двумя группами.

Выводы:
Краткосрочные результаты нашего исследования обнадеживают и демонстрируют, что терапия инфрапателлярными жировыми отложениями с внутрисуставными инъекциями безопасна и помогает уменьшить боль и улучшить функцию у пациентов с остеоартритом коленного сустава.

https://www.thekneejournal.com/article/S0968-0160(12)00068-3/abstract

 

[Максимилиан]

20) "Оценка внутрисуставных мезенхимальных стволовых клеток для ускорения заживления микропереломов хондральных дефектов"

Результаты:
Несмотря на то, что не было доказательств какого-либо клинически значимого улучшения в суставах, в которые вводили BMSC, артроскопическая и общая оценка подтвердили значительное увеличение упругости восстановительной ткани и тенденцию к улучшению общего качества восстановительной ткани (совокупный балл по всем артроскопическим критериям и критериям валовой классификации) в суставах, обработанных BMSC. Иммуногистохимический анализ показал значительно более высокие уровни аггрекана в восстановительных тканях, обработанных инъекцией BMSC. Других значимых эффектов лечения не наблюдалось.

Выводы:
Несмотря на то, что не было существенной клинической или гистологической разницы в 2 группах, это исследование подтверждает, что внутрисуставные BMSC улучшают качество восстановления хряща с повышенным содержанием аггреканов и упругостью тканей.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(11)00531-7/abstract

 

[Максимилиан]

21) "Лечение полнослойного дефекта суставного хряща в мыщелке бедренной кости спортсмена с аутологичными костномозговыми стромальными клетками"

Результаты:
Через семь месяцев после операции артроскопия показала дефект, который был покрыт гладкими тканями. Гистологически дефект был заполнен гиалиноподобным типом хрящевой ткани, которая положительно окрашивалась Сафранином-О. Через год после операции клинические симптомы значительно улучшились. Пациент вернулся к прежнему уровню активности и не испытывал ни боли, ни других осложнений.

Выводы:
Наши результаты показывают, что трансплантация аутологичных стромальных клеток костного мозга может способствовать восстановлению крупных фокальных дефектов суставного хряща у молодых, активных пациентов.

https://www.oarsijournal.com/article/S1063-4584(06)00246-9/fulltext

 

[Максимилиан]

22) "Клинические результаты и артроскопические данные второго взгляда после лечения остеоартрита коленного сустава стволовыми клетками, полученными из жировой ткани"

Результаты:
Почти у всех пациентов наблюдалось значительное улучшение всех клинических исходов при заключительном контрольном осмотре. Все клинические результаты значительно улучшились через 2 года наблюдения по сравнению с 12-месячным наблюдением (P ; 0,05). Среди пожилых пациентов в возрасте ;65 лет только у пяти пациентов наблюдалось ухудшение шкалы Келлгрена-Лоуренса. При артроскопии второго взгляда у 87,5 % пациентов пожилого возраста (14 из 16) улучшилось или сохранилось состояние хряща по крайней мере через 2 года после операции. Более того, ни один из пациентов не проводил тотальное эндопротезирование коленного сустава в течение этого 2-летнего периода.

Выводы:
Терапия стволовыми клетками жировой ткани у пожилых пациентов с остеоартритом коленного сустава была эффективна в заживлении хряща, уменьшении боли и улучшении функции. Таким образом, лечение стволовыми клетками, полученными из жировой ткани, является хорошим вариантом лечения остеоартрита у пожилых пациентов.

Clinical results and second-look arthroscopic findings after treatment with adipose-derived stem cells for knee osteoarthritis - Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy

Purpose In the present study, the clinical outcomes and second-look arthroscopic findings of intra-articular injection of stem cells with arthroscopic lavage for treatment of elderly patients with knee osteoarthritis (OA) were evaluated. Methods Stem cell injections combined with arthroscopic...

link.springer.com

 

[Максимилиан]

23) "Внутрисуставные мезенхимальные стволовые клетки при остеоартрозе коленного сустава: систематический обзор клинических исходов и доказательств восстановления хряща"

Результаты:
Всего в этот обзор было включено 17 исследований, которые соответствовали критериям 50 полнотекстовых исследований, из них 6 рандомизированных контролируемых испытаний, 8 проспективных обсервационных исследований и 3 ретроспективных исследования случай-контроль. Среди 17 исследований в 8 исследованиях использовали МСК, полученные из костного мозга, в 6 - стромальную сосудистую фракцию, полученную из жировой ткани, в 2 - МСК, полученные из жировой ткани, и в 1 - МСК, полученные из пуповинной крови. Во всех исследованиях, за исключением 2, сообщали о значительно лучших клинических исходах в группе МСК или улучшенных клинических исходах при окончательном наблюдении. Что касается восстановления хряща, в 9 из 11 исследований сообщали об улучшении состояния хряща при магнитно-резонансной томографии, а в 6 из 7 исследований сообщали о восстановлении тканей при артроскопии второго взгляда. Средний балл по модифицированной методологии Коулмана составил 55,5 + 15,5 (диапазон 28-74).

Выводы:
Внутрисуставные МСК во многих случаях обеспечивают уменьшение боли и функции при остеоартрозе коленного сустава при краткосрочном наблюдении (;28 месяцев). Была показана некоторая эффективность МСК для восстановления хряща при остеоартрите

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(18)30616-9/abstract

 

[Максимилиан]

24) "Препараты, полученные из плаценты, демонстрируют хороший профиль безопасности и в целом удовлетворительные результаты лечения остеоартрита коленного сустава: систематический обзор клинических данных"

Результаты:
Всего в настоящий систематический обзор было включено 16 исследований. В пяти исследованиях изучали препараты, полученные из плаценты, в качестве аугментации во время хирургических процедур, в то время как 11 исследований были сосредоточены только на инъекционном доступе. Из них только 4 были РКИ и все они были из группы инъективного доступа. Оценка потенциального риска смещения проводилась с использованием Кокрановского инструмента оценки риска смещения 2 для РКИ и модифицированного подхода Коулмана для нерандомизированных исследований, что выявило в целом недостаточное качество. Клинические исходы демонстрируют превосходный профиль безопасности и заметную эффективность, несмотря на различные типы используемых продуктов и различные методы введения.

Выводы:
Плацентарные препараты показали хороший профиль безопасности и в целом удовлетворительные результаты лечения остеоартрита коленного сустава.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(23)00310-9/abstract

 

[Максимилиан]

25) "Внутрисухожильная инъекция мезенхимальных стволовых клеток для лечения болезни вращательной манжеты плеча: 2-летнее последующее исследование"

Результаты:
В исследование включено 19 пациентов (9 в первой половине и 10 во второй) с разрывами вращательной манжеты плеча частичной толщины. Не было никаких нежелательных явлений, связанных с лечением, в течение как минимум 2 лет наблюдения. Внутрисухожильная инъекция МСК АД уменьшала боль в плече примерно на 90% через 1 и 2 года в группах средних и высоких доз. Сила надостной, подостной и малой кругов значительно увеличилась более чем на 50% через 2 года в группе с высокой дозой. Функция плеча, измеренная по 6 часто используемым показателям, улучшалась в течение 2 лет во всех группах доз. Структурные исходы, оцененные с помощью магнитно-резонансной томографии, показали, что объем дефектов бурсальной поверхности в группе с высокой дозой почти исчез через 1 год и не повторялся до 2 лет. Во время наблюдения не было никаких неудач, определяемых как выполнение любого вида операции на плечевом суставе или возвращение индекса боли в плече и инвалидности к уровню, существовавшему до инъекции.

Выводы:
Это исследование показало постоянную безопасность и эффективность внутрисухожильных инъекций МСК AD для лечения разрывов вращательной манжеты плеча частичной толщины в течение 2-летнего периода за счет регенерации дефектов сухожилий.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(19)31160-0/abstract

 

[Максимилиан]

26) "Регенеративный потенциал мезенхимальных стволовых клеток для лечения остеоартроза коленного сустава и хондральных дефектов: систематический обзор и метаанализ"

Результаты:
Было выявлено двадцать пять исследований с участием 439 человек. Не было существенной разницы в уменьшении боли между лечением МСК и контролем (объединенная стандартизированная разница средних [СРС] = 0,23, P = 0,30). Тем не менее, лечение МСК было значительно предпочтительным для функционального улучшения (SMD = 0,66, P ; 0,001). Отмечалось улучшение объема хряща после лечения МСК (СРС = 0,84, P ; 0,001). Что касается качества хряща, метаанализ привел к небольшому, незначительному размеру эффекта 0,37 (95%, от -0,03 до 0,77, P = 0,07).

Выводы:
Объединенные данные о СМД из мета-анализов показали статистически значимое влияние МСК на физическую функцию, но не на боль, о которой сообщали сами пациенты. МСК обеспечивали функциональную пользу только у пациентов, перенесших сопутствующее хирургическое вмешательство. Тем не менее, это следует интерпретировать с осторожностью, поскольку существовали значительные различия в составе МСК и способе доставки. Лечение МСК обеспечило значительное улучшение объема хряща, но не качества хряща. Предварительные данные о терапевтических свойствах лечения МСК свидетельствуют о значительной гетерогенности в современной литературе, а риском смещения нельзя пренебрегать.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30456-4/abstract