Спондилолистез L5-S1

Буспирон

Активный пользователь
@neforskiy, здОрово! Да, на КТ. А как работается? Сращение ведь тоже важно.
Проходили ли Вы реабилитацию и какую? Как двигаетесь, сгибаетесь? Интересно как это происходит у Вас при такой операции. Тем более при фиксации L5-S1.
 

neforskiy

Пользователь
@Буспирон, около месяца не сгибался и присаживался только по нужде. Со 2го месяца сидел спокойно, много гулял и начал лёгкие тренировки. Щас подрабатываю монтажником, пока на основной работе больничный. Работаю по 8 часов на ногах и норм. Через день хожу в тренажерный зал и бассейн.
 

neforskiy

Пользователь
@Буспирон, ну в целом слушал свой организм, если он позволял прибавлял постепенно нагрузки. Так же важно правильно поведение, поясницей я вообще не наклоняюсь. Через 2.5 месяца бегал по 5 км в тренажёре эллепс через день уже.
 

еленамира

Активный пользователь
@neforskiy, очень рада за Вас! Вот что значит правильный диагноз и Хороший Доктор нейрохирург ! Все что нужно и вот итог. Всего Вам доброго, наслаждаться жизнью и всех благ. Вашему Доктору всего тоже наилучшего!
 

neforskiy

Пользователь
Приветствую! Скоро у меня будет медицинская комиссия на работе. Работаю я в службе спасения, спасателем-водолазом. Вопрос такой: пропустит ли меня врачебная комиссия к работе с моими штырями в спине? Могут ли меня уволить и как можно это избежать?
 

neforskiy

Пользователь
Всем привет)
Вот и прошло уже почти полтора года после операции!
На днях сделал КТ, вроде все ок, ничего не сломалось все срослось
К сожалению, я так и не избавился полностью от всех болей в спине. Операция мне хорошо помогла, состояние до и после изменилось в лучшую сторону.

Но мне не дают покоя оставшиеся симптомы, и я хочу попытаться найти причины всего этого.

Хотелось бы вернуться и обратить внимание на историю моей болезни. Пройдя десятки врачей со своими снимками, все твердили, что у меня в целом все нормально и не должно быть сильных болей. В основном смотрели и оценивали позвонковый диск и смещение. Там ничего критичного не было, и невралгия меня не беспокоила.
1737438931335.png

Основные жалобы у меня всегда были на какую-то нестабильность и сильно изменчивый характер боли, который меняется при движении. То есть бывали моменты, когда все как будто вставало на место и боли полностью проходили, а затем все возвращалось обратно. Я описывал это ранее, скриншоты прилагаю:


1737434925980.png



1737433747521.png

Исходя из всего этого, я предполагаю, что проблема у меня именно в оторванной дужке позвонка, которая сместила нижний суставной отросток L5-S1. А ощущения клина у меня создает остистый отросток L4-S1, когда упирается в отросток L5-S1, тем самым толкая эту сломанную часть(упираясь в нее) которая и травмирует внутренние ткани своими костными структурами?
Я думаю, что это и является основной причиной боли в пояснице.

1737437169957.png1737437098846.png1737440409949.png



Также хотелось бы найти причины моих прежде сильных болей в шее и грудном отделе, ранее я описывал это как постоянные хрусты при вдохе и сильную нестабильность в суставах во всем позвоночнике (ощущение, как будто суставы не на своем месте и при движении трутся "на терке").
1737436725782.png

Все врачи уверяли меня, что нет связи между моей поясницей и остальными отделами, но это не так (сразу после операции боли в шее и грудном отделе почти полностью прошли). Хотя боли там иногда бывали куда сильнее, чем в пояснице, движения были сильно ограничены.
Многие врачи списывали это на дегенеративные изменения, то есть остеохондроз (спондилоартроз). Хотя на МРТ этих отделов ничего не было найдено.
В это я не мог поверить... Как!? абсолютно здоровый человек, который вчера еще прыгал и бегал, не испытывая никогда болей в спине, сегодня калека, который еле встает с кровати с ужасными болями во всем позвоночнике, а причина всему этому старость в 23 года)

Итак, если попробовать сопоставить прошлое и настоящее, можно увидеть результат лечения и улучшения.
Вот как это вижу я:
Из-за того, что высота L5-S1 позвонка была поднята с помощью Кейджа, это немного расширило расстояние между остистыми отростками L5/L4 (теперь они не лежат друг на друге). Состояние клина почти исчезло, несмотря на конструкцию (которую я в принципе не ощущаю).

1737437952001.png1737437594301.png

Также прикрепляю старый снимок в разгибании, по которому есть вопросы.
Здесь также видно упор остистых отростков L5/L4, а также L3/L4?, как будто L3 компенсирует ограниченное движение L4 на себя и также упирается в L4.
SFkktSdIgQTVKn_fyn_DT4D5vu3XwF8uSBvl1HOFsCI15BRO5lbr-nLhWHJ0CZq15kFNzBwBneBuGdMBek8YJ50N.jpg
Хотелось бы услышать мнение врачей по этому поводу:
Какое расстояние должно быть между отростками?
Плохо ли, что они упираются друг в друга?
Может ли этот факт нарушить механику движения суставов всего позвоночника? Что если остистые отростки, упираясь друг в друга, создают своего рода рычаг, что влечет за собой компенсацию движения других суставов или неравномерное распределение нагрузки? Отсюда и происходят боли, хрусты и т. д. в суставах?

Также хотелось бы вернуться к дужкам:
На снимках видны изменения в сращении дужки?

1737456051596.png1737455601003.png
тут как будто произошло сращение?


Было так:
1737456229765.png

так же интересует возможность удаления этих структур, или можно как то подпилить часть остистого отростка, чтоб он не мешал L4?
1737456603262.png

Хотелось бы найти какую то закономерность в этом всем и разобраться наконец.

Ну а в целом у меня все хорошо, занимаюсь спортом, работаю)
Спасибо врачам и всем кто мне тут помогал!
 

Вложения

  • 1737438011903.png
    1737438011903.png
    1,4 MB · Просмотры: 15

neforskiy

Пользователь
@Александра1981, приветствую, не совсем.
У меня боли больше не в центре а по бокам, где суставы.
И вообще есть такая особенность всего этого:
Если втянуть низ живота и держать его в напряжении, то сначало будет больно в пояснице, а потом боль резко проходит и все симптомы уходят совсем.
 
Сверху