Предстоит операция замены тела С7 на фоне болезни Бехтерева

a12101979

Новичок
@Буспирон, до тюмени далеко ехать, до москвы ближе, потом у нас аэропорт не работает, только поездом, или самое ближайшее до аэропорта мин вод потом самолётом, но это опять тряска, ещё навернусь по дороге где ни будь, ну пусть уже определят куда ни будь, там уже подумаю как добраться. главное, что бы хуже до того не стало
 
в Ростове сказали нет оборудования, такого, что бы меня прооперировать, узнаю сначала в поликлинике когда они послали конкретно потом наверное буду узнавать в центрах куда они пошлют мои документы. Для связи с самим центром надо ехать на очную консультацию, они на прямую не общаются или через представителя, там нет даже канала связи ни какого или очно, или заочно или телемедицина это через поликлинику. послать не куда просто самому мои анализы и выписки


у меня нет вообще ни какого корсета, имобилизован только шейный отдел ортезом жёстким, Маями типо филадельфия только удобнее, не натерает шею и не потеет, я его через неделю после выписки из бсмп купил, в нём и хожу, снимать запретили, лопатки к вечеру болят, и между ними

Посмотреть вложение 224993

снимаю только когда бреюсь или в душ, но в душ одеваю больничный который филадельфия
Если в нем не болит, то можно ждать.
 

a12101979

Новичок
@Доктор Ступин, спасибо, что написали можно ждать, буду ждать, я уже не знаю, как должно быть вообще не болит, если болит не сильно, это уже счастье, пока могу есть и в туалет ходить, значит наверное меня починят. а реально когда не болит когда лежу или сплю. у меня уже от ношения ортеза 4 месяца всё тянет и ноет
 

Буспирон

Активный пользователь
@Буспирон, до тюмени далеко ехать, до москвы ближе, потом у нас аэропорт не работает, только поездом, или самое ближайшее до аэропорта мин вод потом самолётом, но это опять тряска, ещё навернусь по дороге где ни будь, ну пусть уже определят куда ни будь, там уже подумаю как добраться. главное, что бы хуже до того не стало
Да понятно, сво, как закрыли аэровокзал, так и стоит.
Вы спросили про ближайшие фед.центры. Я ответила, что их нет. Поэтому и выбрали Тюмень, потому что сама женщина и клиника решали вопрос и по консультации и госпитализации.
Вы действуете так, как Вам удобнее по состоянию здоровья. Удачи Вам и скорейшего выздоровления!
 

vbl15

Врач-нейрохирург
Здравствуйте. Мужчина 46 лет, проживаю в Ростове-на-Дону, у меня клинический диагноз МБ45 поздняя стадия. У меня очень непростая ситуация, в начале октября 24 года случились переломы остиских отростков С6 и суставного отростка С7, пролежал в БСМП через неделю выписан. Рекомендации носить шейный ортез 2,5 месяца и дальше к травматологу. Через 2 месяца было сделано контрольное КТ в декабре 9.12.2024, обнаружена деструкция тела С7, сделано МРТ 18.12.2024, был направлен в центр фтизиатрии к травматологу, туб исключили диаксин тест и флюрограмма, назначен левофлоксацин 23.12.2024 по 500мг 2 р/д в течении 2-х месяцев, по ноябрьским анализам СОЭ 19, СРБ 61, 23 декабря 2024 года начал принимать антибиотики по назначению Травматолога из центра фтизиатрии: лефофлоксацин на 4января СОЭ9, СРБ24, на 20 января СОЭ7, СРБ32. 20.01.2025 сделано КТ и МРТ, небольшое уменьшение отёка и замедление деструкции. По спонделиту С7 диагноз так и не уточнён… спондилодисцит.. По консультациям с травматологом, нейрохирургом выяснено, что нужна будет операция по замене тела С7. Показано дальше носить ортез, запрещено снимать, ну только на время гигиен процедур.
В центре фтизиопульмонологии травматолог думает сделать операцию, если будут квоты в конце февраля.
Но у нас рискованно делать, их если и делали то очень редко. Очень страшно, делать здесь на месте. Рекомендуют делать в федеральных центрах
Нейрохирург рекомендовал обратиться в ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» Москва. Другие во Вредена. Или может где есть поближе к Ростову?
Как я понял такие операции делают по ВМП. Консультации только по каналу телемедицина, т.е. через поликлиннику врач врач. я не нашёл там ссылок куда можно послать свои кт и мрт. Ехать в другой город просто на консультацию нет возможности. В поликлиннике гоняют по врачам, хотя все диски КТ и МРТ есть. Не понимаю, что от меня хотят. Хотел уточнить надо ли доплачивать за сами импланты? Сколько читал везде разная информация.
Вообще сейчас в шоке и прострации.
Параллельно оформляю инвалидность с районной поликлинике по ББ. В анамезе ББ, и ВИЧ(на терапии в/н0, кл 871
Учитывая болезнь Бехтерева, показаний к резекции С7 нет, и операция из вентрального доступа очень спорна. Надо выполнить заднюю фиксацию большим количеством винтов.
 

a12101979

Новичок
@vbl15, спасибо за ответ, посмотрите пожалуйста мои кт и мрт, заключение нейрохирурга.
 

vbl15

Врач-нейрохирург
@vbl15, спасибо за ответ, посмотрите пожалуйста мои кт и мрт, заключение нейрохирурга.
Зачем мне заключение нейрохирурга? Я написал что бы делал я, и как написано в руководствах.
 

a12101979

Новичок
@vbl15, я извиняюсь, не понимаю на какую почту написать? у вас в профиле нет имейла, я написал в личку
 

a12101979

Новичок
Добрый день доктора @Доктор Ступин, @Simos, Сергей Иванович, @vbl15, Валерий Борисович, посмотрите пожалуйста ответ от Приорова и Вредена, почему они отказали? что то не так сделано? куда ещё можно сделать запрос? почему ни кто не поставил диагноз по моим КТ и МРТ и по тому, что написано в выписках? в какие институты ещё можно послать запрос по ТМК? Приорова вообще написали, что и дальше просто принимать таблетки, это значит и операция не нужна?.... отсутствие невралогического дефицита, это значит нет парализации? т.е пока меня не парализовало можно просто пить аркоксию и всё? я не понимаю, а как же отсутствие позвонка? его же нет, и процесс то не останавливается. я просто уже ношу этот шейный ортез с октября месяца, его же нельзя носить постоянно, там уже всё отрафировалось, снимать запретили, посоветуйте, что делать дальше? к кому идти? куда может писать?
 

Вложения

  • Ответ Вредена ТМК .pdf
    1,1 MB · Просмотры: 10
  • Ответ Приорова ТМК .pdf
    199,9 KB · Просмотры: 11

Буспирон

Активный пользователь
в какие институты ещё можно послать запрос по ТМК?
Здравствуйте, @a12101979.
По ответу из Вредена Вам рекомендовали институты, один из которых Приорова, куда Вы также направляли документы в рамках ТМК.
В Приорова - рекомендация обратиться в НИИ пульмонологии и фтизиатрии в Москве. Там вроде оперируют по квоте. На форуме есть @Marina86 . Ей из Бурденко рекомендовали этот же НИИ.
Возможно это связано с течением Вашего заболевания и сопутствующими? Но на консультацию лучше очно. Собственно, как и решение об операции всегда принимают только после очной консультации.
Я Вам писала выше, что отказывают из регионов в Бурденко. Вот и из Вредена в Вашем случае отказ и из Приорова.
 

a12101979

Новичок
@Буспирон, я понял

я просто вообще не понимаю как это происходит и какие мои дальнейшие действия, что нужно будет сделать для проведения операции, какие документы собирать, каких врачей пройти, что может подлечить, знаю надо зубы сделать планировал делать в октябре, даже записался но поломался позвонок, сейчас надо делать , а я не знаю как я в кресло усядусь с такой шей и в ортезе. Как будет проходить операция на позвоночнике. Я просто ни чего не понимаю, мне ни кто ни чего не объясняет, одни врачи пугают, что всё.... смотрят как на приведение с того света и сочувствуют, говорят я отработанный вариант, другие говорят, что ещё вроде можно пожить, но сделать мы ни чего не можем, в туб центре местном сказали да не вопрос сделаем, мы тут делали ну несколько раз таких с бехтерева, а травматолог который там проработал больше 10 лет зав отделения травмотологии сказал, что это какие не понятные умозаключения и это заранее себя похоронить, потому как такие операции именно с моим бб там не то что по моим показателям не делали, а то что на территории ростовской области даже нет такого оборудования, что бы провести такую операцию, да и все врачи сказали, что в Ростове ни кто не делает таких операций. Как меня вообще положат на стол с моим анкилозируемым позвоночником и сколизом, голова не вращяется.. Какая будет операция, если позвонка вообще практически нет. Какая будет реабилитация если будет.... и как мне ехать потом домой, не растрясёт ли и всё повыпадает по дороге. Сейчас врачи только охают, говорят только носить ортез не снимать, потому как голова просто отвалится и парализует. Так я его ношу с октября месяца 2024, там уже всё и так отрофировалось. У меня голова уже скоро лопнет, я спать нормально не могу, работать нормально не могу, у меня все мысли только о том как бы не парализовало, и что дальше будет…. У меня жуткая депрессия на фоне всего этого. Остеопороз ещё, ревматолог назначил остеопатикс, дал кучу анализов, проверил почки норм, остеопатикс прокапал, пью кальцый и Д3. Дикий депресняк. Всё навалилось разом. Уже путаница в голове.
 

Буспирон

Активный пользователь
@a12101979, у Вас чисто медицинские вопросы, на которые могут ответить профессионалы.
Относительно подготовки к операции, то у разных клиник свои требования. Они озвучивают условия госпитализации на консультации. Если очно , то на руки дают список обследований, если заочно консультируют и делают вызов, то присылают свои требования по тому способу связи, какой установится для консультации.
 
... я просто вообще не понимаю как это происходит и какие мои дальнейшие действия, что нужно будет сделать для проведения операции, какие документы собирать, каких врачей пройти, что может подлечить, знаю надо зубы сделать планировал делать в октябре, даже записался но поломался позвонок, сейчас надо делать , а я не знаю как я в кресло усядусь с такой шей и в ортезе. Как будет проходить операция на позвоночнике. Я просто ни чего не понимаю, мне ни кто ни чего не объясняет, одни врачи пугают, что всё.... смотрят как на приведение с того света и сочувствуют, говорят я отработанный вариант, другие говорят, что ещё вроде можно пожить, но сделать мы ни чего не можем, в туб центре местном сказали да не вопрос сделаем, мы тут делали ну несколько раз таких с бехтерева, а травматолог который там проработал больше 10 лет зав отделения травмотологии сказал, что это какие не понятные умозаключения и это заранее себя похоронить, потому как такие операции именно с моим бб там не то что по моим показателям не делали, а то что на территории ростовской области даже нет такого оборудования, что бы провести такую операцию, да и все врачи сказали, что в Ростове ни кто не делает таких операций.
Так такого стола может и нигде нет, и это не удивительно, поскольку Ваш случай единичный.
Вот вариант доктора Лебедева может и проще будет.

Как меня вообще положат на стол с моим анкилозируемым позвоночником и сколизом, голова не вращяется.. Какая будет операция, если позвонка вообще практически нет. Какая будет реабилитация если будет.... и как мне ехать потом домой, не растрясёт ли и всё повыпадает по дороге. Сейчас врачи только охают, говорят только носить ортез не снимать, потому как голова просто отвалится и парализует. Так я его ношу с октября месяца 2024, там уже всё и так отрофировалось.
ЛФК с интенсивного движения в шее, но напряжением мышц в любом случае надо делать.
Сделайте фото лежа на животе на подушках и одеялах, покажите как можете лежать.
Пусть посмотрит, сможет ли он так добраться до позвонка.

У меня голова уже скоро лопнет, я спать нормально не могу, работать нормально не могу, у меня все мысли только о том как бы не парализовало, и что дальше будет…. У меня жуткая депрессия на фоне всего этого.
Ничего не отвалится.
Депрессия это другое. В корсете ничего не отвалится, а имеющееся может и кальцинироваться на год.
Я бы вообще год подождал.
Лучше нервы лечить, чем операцию делать.

Остеопороз ещё, ревматолог назначил остеопатикс, дал кучу анализов, проверил почки норм, остеопатикс прокапал, пью кальцый и Д3.
Тут все правильно, как раз на срастание сработает.

Дикий депресняк. Всё навалилось разом. Уже путаница в голове.
Препараты от депрессии принимаете?
Путаницу распутаем!
Составьте список вопросов по порядку.
Попробуем ответить.
 

a12101979

Новичок
@a12101979, может попробовать написать туда, куда они рекомендовали и если и там отказ , ну тогда в минздрав
@a12101979, у Вас чисто медицинские вопросы, на которые могут ответить профессионалы.
Относительно подготовки к операции, то у разных клиник свои требования. Они озвучивают условия госпитализации на консультации. Если очно , то на руки дают список обследований, если заочно консультируют и делают вызов, то присылают свои требования по тому способу связи, какой установится для консультации.
врач который в поликлиннике, сказала пошлёт куда рекомендовали, с форума откликнулся доктор Валерий Борисович, спасибо ему. Я вообще не понимаю, что делать и как, болеть это болеть просто да и ББ у меня давно, я знаком с болью. Смерился ну как поддерживал себя, сейчас оформляю инвалидность. на этот форум наткнулся случайно. не могу до конца разобраться, ищу по темам, много информации. Просто всё случилось внезапно, перелом остистых отростков С6/С7, небольшая травма, 2 месяца в ортезе, на первом кт в бсмп не увидели перелом самого позвонка перелом патологически заростающий увидели только на 3-м кт которые делал в январе 2025, отправили гулять, перед НГ я должен был его уже снять, сделал Кт, а там нет позвонка. потом узнаю, что если бы сразу увидели перелом то было бы всё по другому, надо было сразу делать операцию с заплаткой какой то, а меня отправили домой, потом гоняли по разным врачам, кто писал спонделит, остеомилит, кто инфекционный спондилецистит, кто то тубиркулёзный, впаяли в тубе впаяли антибиотик даже не проверив чувствительность к ним, но туб сам исключили, из туба отправили на Сцинтиграфию хотя показаний не было, там ни чего кроме болячек не обнаружили, другие сказали сделать кт и мрт в январе, мол т.к. анкилоз полный то может и не нужна будет операция, типо на анкилозе хватило бы ходить, травматолог предварительный диагноз асептический спондилонекроз тела С7 и что нужна бы была сразу операция когда попал в БСМП, и что ни какой инфекции там вообще нет...... ну её там реально ни кто не увидел, и ни кто диагноз не ставит, есть воспаление и рассосался позвонок, в куда не понятно. нужно обращаться в федеральные центры. в поликлиннике уже похоронили в один голос говорят тебя ни кто не возъмёт. Я сейчас просто в полном ауте и ещё вообще не перевалил всё, что со мной произошло. В итоге я остался с тем: травматолог с туба сказал, ну допей антибиотики уже 2 месяца, что бы ну на всякий случай, и готов сделать операцию хоть вчера и я буду ходить ну через неделю, у меня такое впечатление сложилось, что они меня на органы пустят...... все остальные врачи сказали, что у нас это сделать не реально, на консультации другой травматолог из больницы центра ФМБА написал надо оперировать но только в Фед Цетрах, пить аркоксию и парацетамол если уж тяжко будет и всё, ну и витаминки......
Я не понимаю на сколько срочно всё это надо сделать, и бежать сдаваться первому институту который возможно меня примет?, у меня нет ни какой информации где делают хорошо, а где может не очень. риск есть везде, но как то хотелось бы минимизировать по возможности. Я не понимаю как я буду добираться до дома если поеду в другой регион. у меня вообще нет ни какой информации, практически нет даже более мение точного диагноза. может это вялотекущая инфекция какая то, а может это что?. ни кто мне ни чего не говорит, все говорят по разному, одни говорят через шею залезут, другое мнение и через шею и с зади, кто то, что только сзади. Извините за простыни, просто я не могу ни чего понять и ни кто не говорит, сколько у меня есть время хотя бы понять?, что со мной. на сколько я вообще могу застрять где то в другом регионе. я элементарно не понимаю что со мной делать будут. я не знаю как всё бросить и уехать в один конец. нет ни какой определённости

Так такого стола может и нигде нет, и это не удивительно, поскольку ваш случай единичный.
Ну как нет таких столов, укладку как то делают же, если оперируют с болезнью Бехтерева и с такими паталогиями. наверное, не может такого быть, что бы не делали. я вообще на животе лежать не могу, у меня ББ поздняя, как сколиоз, всё анколозировалось, раньше на боку мог лежать, сейчас боюсь т.к. голову нагибать и вертеть запретили, в ортезе я могу головой немного двигать, движения вообще боюсь какие то делать, зарядку я делаю, хожу, я ем, говорю, бреюсь, снимаю только когда бреюсь строго на ровном стуле оперевшись спиной в спинку, или когда мне помогают футболку одеть, снимаю когда меняю на больничный ортез когда иду в душ. От депрессии ни чего не принимаю, только глицин и атаракс на ночь, что бы уснуть и не думать о том, что происходит, т.к. не могу днём поспать хоть час, накрывает, и ночью накрывает, атаракс помогает уснуть до утра, без тремора. Боли есть в лопатках, в руки отдаёт до логтя и кисти, снимает немного аркоксия, у меня работа сидячая, болит во второй половине дня и к вечеру, лопатки и мышцы, встаю с трудом с кровати сильная скованность ну это и при ББ было, потом расхаживаюсь.
я не понимаю как может срастись позвонок, которого нет, откуда там что то вырастит, если я даже не знаю и ни кто не говорит продолжается его разрушение или нет, и как его остановить, ну прокапали мне остеостатикс и всё, что бы остановить остеопороз и запустить процесс в костях. но это только укрепление костей.

Нет ну я не совсем сключенный, просто сутулость есть не маленькая, но на живот нереально лечь, на мрт меня уложить нормально смогли только в мед институте подложив под ноги и 5-ю точку как подушку и под голову валик и делали в ортезе, все остальные мрт отказали делать в ортезе
 
Ну как нет таких столов, укладку как то делают же, если оперируют с болезнью Бехтерева и с такими паталогиями. наверное, не может такого быть, что бы не делали. я вообще на животе лежать не могу, у меня ББ поздняя, как сколиоз, всё анколозировалось
Можете, если будете ложиться на гору подушек. Проверено.

... раньше на боку мог лежать, сейчас боюсь т.к. голову нагибать и вертеть запретили, в ортезе я могу головой немного двигать, движения вообще боюсь какие то делать, зарядку я делаю, хожу, я ем, говорю, бреюсь, снимаю только когда бреюсь строго на ровном стуле оперевшись спиной в спинку, или когда мне помогают футболку одеть, снимаю когда меняю на больничный ортез когда иду в душ.
Вот. Значит и ЛФК правильно можете с напряжением мышцы и без движения.

От депрессии ни чего не принимаю, только глицин и атаракс на ночь, что бы уснуть и не думать о том, что происходит, т.к. не могу днём поспать хоть час, накрывает, и ночью накрывает, атаракс помогает уснуть до утра, без тремора.
А надо.

Боли есть в лопатках, в руки отдаёт до логтя и кисти, снимает немного аркоксия, у меня работа сидячая, болит во второй половине дня и к вечеру, лопатки и мышцы, встаю с трудом с кровати сильная скованность ну это и при ББ было, потом расхаживаюсь.
Об этом и речь. Все от ББ скорее.

я не понимаю как может срастись позвонок, которого нет,
Есть. Разрушенный, но есть.

откуда там что то вырастит, если я даже не знаю и ни кто не говорит продолжается его разрушение или нет, и как его остановить, ну прокапали мне остеостатикс и всё, что бы остановить остеопороз и запустить процесс в костях. но это только укрепление костей
Всегда есть саногенез - самовыздоровление.
Вы все организовывайте, но не спешите.
А когда найдете специалиста - сделаем контрольный КТ и посмотрим как срастается.
Как раз и год пройдёт.
 

a12101979

Новичок
Всегда есть саногенез - самовыздоровление.
это было бы решением всех проблем....

Вот. Значит и ЛФК правильно можете с напряжением мышцы и без движения.
я обязательно к вам обращусь, как сделаю операцию, потому как реально не знаю, как оно вообще восстановление будет проходить, у меня вообще мало информации об этом, как себе помочь не навредив, потому как в первые с этим сталкиваюсь, да и вообще не понимаю, что со мной сейчас происходит, всё сложно. методом тыка и получая информацию с разных источников пытаюсь собрать пазл.

Можете, если будете ложиться на гору подушек. Проверено.
я думаю, доктор у которого я буду делать операцию, надеюсь этот момент настанет, сделает как нужно, в идеале меня усыпить просто и решить там, как и что сделать, просто доверится ему.
 
Сверху