Операция с ТПФ на L3-L4, опоясывающий герпес в месте шва, сильные боли

[Доктор Ступин]

Ответить на такой список вопросов по этим снимкам невозможно, если вообще возможно.
1. Пришлите диск до и после
2. Опишите что болело, а не что было до операции.
Почему вообще поехали к хирургу?

 

[Maat2211]

... Вы не одна.

❤

@Доктор Ступин, здравствуйте, не могу прислать диск, не знаю, как его открыть, там программа какая то, которая после скачивания не во производит файлы, то есть их смотреть можно только когда диск в дисководе. В принципе я сфотала и все видно так как и на экране компьютера, извините, нет другого ничего(((( прикрепляю фото МРТ ДО за день до оп.
Болело до: середина спины до крестца, иногда сильно сводило ногу, стреляли в ногу. она вставала посреди дороги и не могла идти. В последнее время боли в ноге еше усилились, но возможно, это было связано с коксартрозом 3 стадии, который нам тоже нужно сейчас устранять путём оп по замене тбс. Но спина болела сильно и давно. То жгучая, то тянула боль, то стреляло в ногу. К хирургу поехали, так как рекомендовал наш хирург, по поводу стена и смещения позвонка. Мы летели на консультацию, врач категорично заявил что тут только операция, нужно срочно делать. Нам не дали особо подумать, сказали "делаем по квоте, сегодня госпитализация".потом врач убежал, ассистент сказал " Будет два прокольчикп, не переживайте". Мы не опытные в этом всем, мы ДОВЕРИЛИСЬ ВРАЧУ. по итогу о металле мы узнали после операции. Нам морально тяжело до сих пор. Мама с трудом ходит, заваливаясь корпусом вперед, выпрямлять спину ей больно. У меня вопрос, почему спустя пол года совсем не легче а хуже, нужна ли была, действительно, эта операция, если там еще грыжи снизу или может нужно было разом все грыжи убирать, но врач нам ничего не сказал про нижние грыжи.. И вопрос, что сейчас болит-некорректно установленная конструкция что то сдавливает, или нижние грыжи стеноз или последствия герпеса прямо от места операции, то есть там герпес поразил нервы.
Первые два фото - МРТ до операции - прикрепила. И рядом фото что уже есть вверху поста.

 

[TED878]

Ну, ещё немало пациентов пострадали и пострадают, поскольку не знали и не знают к кому попадут. "Героев" желательно называть, тем более он маме вряд ли поможет теперь.
А лететь, чтобы " разнести" это вряд ли получится. Ещё деньги потратите. Они у Вас лишние? А в судебном порядке за тысячи км Вы ничего не добьётесь даже в судебном порядке, если есть основания в ходе суд.мед.экспертизы.
Сочувствую Вам всем душой! Займитесь здоровьем мамы поближе к м/ж, ищите н/х теперь тщательно.

Да, но возьмется теперь кто за нее. Вот вопрос. А называть героев и жалобы писать надо конечно.

 

[Maat2211]

@Доктор Ступин, еще непонятно, стоит ли там вообще какой то Кейдж с аутокостью, как написано в эпикризе.. На снимках рентгена я видела тонюсенькую пластинок, на МРТ я вообще ничего не вижу между дисками, вижу что сильно снижена высота дисков, в том числе между прооперированными, это же не должно так быть после фиксации кейджем?

Да, но возьмется теперь кто за нее. Вот вопрос. А называть героев и жалобы писать надо конечно.

Я нахожусь в тяжелом психологическом состоянии, для чего вы пишете что никто не возьмется, чтобы добить меня сейчас? Я спрашиваю здесь не о том к о и когда возьмется

 

[Доктор Ступин]

... не могу прислать диск, не знаю, как его открыть, там программа какая то, которая после скачивания не во производит файлы, то есть их смотреть можно только когда диск в дисководе.

Переместите всё с диска в папку и архивируйте ZIP в этой папке, полученное перешлите на sfp05@mail.ru
Попросите соседей, коллег на работе, тут на форуме есть инструкция.

В принципе я сфотала и все видно так как и на экране компьютера, извините, нет другого ничего(((( прикрепляю фото МРТ ДО за день до оп.
Болело до: середина спины до крестца, иногда сильно сводило ногу, стреляли в ногу. она вставала посреди дороги и не могла идти. В последнее время боли в ноге еше усилились, но возможно, это было связано с коксартрозом 3 стадии, который нам тоже нужно сейчас устранять путём оп по замене тбс. Но спина болела сильно и давно. То жгучая, то тянула боль, то стреляло в ногу. К хирургу поехали, так как рекомендовал наш хирург, по поводу стена и смещения позвонка. Мы летели на консультацию, врач категорично заявил что тут только операция, нужно срочно делать.

То есть, поехали потому, что так жить больше было нельзя.

Нам не дали особо подумать, сказали "делаем по квоте, сегодня госпитализация".потом врач убежал, ассистент сказал " Будет два прокольчикп, не переживайте". Мы не опытные в этом всем, мы ДОВЕРИЛИСЬ ВРАЧУ. по итогу о металле мы узнали после операции.

А как тут металл виноват.
Есть операция и она не помогла, то не важно с железом или нет.
Конечно, надо рассказывать и показывать все пациентам, но тут что-то помешало!
А если бы подробно рассказали и не помогло - разве лучше?

Нам морально тяжело до сих пор. Мама с трудом ходит, заваливаясь корпусом вперед, выпрямлять спину ей больно.

Ходит с костылями? С ходунками, в корсете? Ночью спит?

У меня вопрос, почему спустя пол года совсем не легче а хуже,

Потому что что-то пошло не так и Вы попали в процент, когда операция не помогла.
Врачи же не делали это специально. Делали как всем и какая особенность позвоночника, особенность иммунной системы, особенность биомеханики, особенность поведения была не учтена - теперь трудно определить.
Сейчас надо думать, что делать, а не кто виноват!

нужна ли была, действительно, эта операция,

Спросите прежде все себя.
Вас ведь направили именно потому, что было уже невозможно помочь консервативно.
Так смогли бы жить:
- Болело до: середина спины до крестца, иногда сильно сводило ногу, стреляли в ногу. она вставала посреди дороги и не могла идти. В последнее время боли в ноге ещё усилились, но возможно, это было связано с коксартрозом 3 стадии, который нам тоже нужно сейчас устранять путём оп по замене тбс. Но спина болела сильно и давно. То жгучая, то тянула боль, то стреляло в ногу....
- Сколько метров мама могла пройти до операции без остановки - 100?

если там еще грыжи снизу или может нужно было разом все грыжи убирать,

Так не делают.

... но врач нам ничего не сказал про нижние грыжи...

По этим снимкам они несущественные и не причина боли.

И вопрос, что сейчас болит-некорректно установленная конструкция что то сдавливает, или нижние грыжи стеноз или последствия герпеса прямо от места операции, то есть там герпес поразил нервы.

Невозможно ответить, тем более по интернету.
Герпес редко, но осложняет течение забования и заране предусмотреть это нельзя.
Но вот лечить, конечно, надо.
Герпес сейчас как лечите?

Первые два фото -МРТ до операции- прикрепила. И рядом фото что уже есть вверху поста

Диски нужны.

 

[TED878]

Я нахожусь в тяжелом психологическом состоянии, для чего вы пишете что никто не возьмется, чтобы добить меня сейчас? Я спрашиваю здесь не о том к о и когда возьмется

Я не писал, что ни кто не возьмется. А возьмутся ли. Это только после консультации с хирургами можно будет узнать.

 

[Maat2211]

Диски нужны.

1.Я пробовала архивировать и отправлять, открываю папку а там нет снимков или не воспроизводятся((((
2. До операции мама ходила в принципе много, хотя и с болями, просто делала остановки, садилась на скамейки, мама у меня вообще очень активная всегда, даже с болями. Делала больше 100 шагов.
3. Сейчас она ходит очень медленно, в корсете, с тростью, примерно метров 300 может осилить.. Ито посто потому что ей невыносимо лежать, и сидеть дома, ползет но идет гулять вокруг дома или в ближ магазин.
4. Герпес лечили 1.5 месяца. Не проходили красные пятна, нам врач сказал о герпесеине сразу и конечно я не успела вовремя помочь маме. Спустя 1.5 мес начали уходить пятна и начались сильные постгерпетические боли, зуд этих пятен. Они до сих пор остались в виде коричневого пятна во весь шов и на них больно лежать, чешется там кожа. До сих пор боимся мочить, ощущение что в любой момент начнется снова красота и боль усилится. По ощущениям боль жгучая в этих пятнах и зуд. Боль по ходу бывших пятен, от самого шва до начала живота. И самая сильная боль в месте конструкции, но там же и герпетическое пятно, то есть там же пораженных нерв, как понимаю. То есть может болеть что то в конструкции, из за конструкции, а может и пораженных нерв? Если бы я была врачом, я бы понимала...
5. Днем попробую еще загрузить МРТ. МРТ делали на старом аппарате, и та всего 75 снимков, повторно не можем МРТ делать, у мамы паническая боязнь этого аппарата, она задыхается.
6. Можно ли нам с прстгерпетической невралгией делать кт и рентген? Читала, что облучение нельзя на пораженную область.

Ночью спала месяца 4 только с габапентином 300 мг на ночь, сейчас где то месяц спит часа 4-5, но не крепко

 

[TED878]

В сам диск с мрт заходите,там файлы и копируете все в пустую папку созданную вами с любым названием. Потом ее архивируете архиватором 7зип например. И этот архив загружаете на сайт яндекс диск. Берете ссылку для скачивания с сайта и вставляете ее сюда. Так же и врачам для скачивания.

 

[Maat2211]

@TED878, буду пробовать, спасибо

@Доктор Ступин, еще скажите, пожалуйста, маме сейчас на лето дают квоту на операцию по замене тбс, там 3-4 стадия, помимо спины она переживает боли в тазобедр суставе. С больной спиной можно ли идти на эту операцию? Не усугубит ли оп по замене тбс состояние спины, конструкции? Там кости будут долбить, тоже разрезать мышцы, связки, как поступить? До обследовать спину и только ей заниматься или делать протезирование тбс? Читала, что на 3-4 стадии нельзя медлить с заменой сустава. Так ли это, на ваш взгляд?

 

[Alena777]

У меня герпес начался через 3 месяца после операции на позвоночнике с вставлением ТПФ. Это было в июле 2022. ПГН продолжается до сих пор и скорее всего до конца жизни уже не пройдет. Я 1961 г.р.
С ПГН я делаю и КТ с контрастом, и МРТ и рентген. Ограничений никаких нет.

 

[Maat2211]

@Alena777, сочувствую вам пусть боль уйдет, нужно верить, берегите себя, Старайтесь не нервничать, нервы, эмоциональность, обостряют все эти болячки

 

[Буспирон]

КТ покажет состоятельность установленной конструкции и кейджа.

покажет конечно, но там грыжи

Я не утверждаю. Следует понять : "Нужно сделать КТ, которое покажет НАСКОЛЬКО состоятельны конструкция и кейдж".
Трудно писать и постоянно исправлять текст. Я пытаюсь контролировать опечатки набора текста, но телефон часто 'побеждает' и пишет своё) Я научилась понимать тексты с большим количеством ошибок. Но здесь принципиально важно, что утверждения нет, ибо без КТ по этим нескольким снимкам даже н/х ничего утверждать не станет. Надеюсь, меня поняли.

 

[Буспирон]

на МРТ я вообще ничего не вижу между дисками,

Поэтому нужна КТ, на ней костные структуры, кейджи и винты смотрят.

вижу что сильно снижена высота дисков, в том числе между прооперированными, это же не должно так быть после фиксации кейджем?

Не факт. Мама в возрасте, диски в дегенерации прилично, просели и кейдж ставят для спондилодеза такого размера, который возможно. Операция и так травматичная очень. Вбивать кейдж по высоте больше, чем это возможно хирург не станет.

маме сейчас на лето дают квоту на операцию по замене тбс, там 3-4 стадия, помимо спины она переживает боли в тазобедр суставе. С больной спиной можно ли идти на эту операцию? Не усугубит ли оп по замене тбс состояние спины, конструкции?

А как Вы сами думаете?
Не решена проблема с позвоночником: плохо ходит, нарушен баланс, боли. А операция на т/б суставе тоже ведь травматичная. И после неё уже д.б.своя реабилитация. Да Вы с ортопедами проконсультируйтесь, возьмут ли маму в таком состоянии.

 

[La murr]

@еленамира, Елена, а может сначала разберёмся с помощью врачей в ситуации, а потом будем накручивать человека про несправедливость?

 

[La murr]

@Maat2211, в помощь Вам эти рекомендации по загрузке снимков с диска.

https://www.medhouse.ru/threads/23773/

https://www.medhouse.ru/threads/20420/

 

[еленамира]

разберёмся с помощью врачей в ситуации

Разве я спорю. Разберутся здесь. Помогут разобраться.Только почему оперирующий нейрохирург не хочет разобраться?

 

[La murr]

@еленамира, Елена, а почему Ваш врач не хочет разобраться в том, что с Вами произошло?
Давайте дадим возможность девушке общаться с докторами форума.

 

[Доктор Ступин]

... Читала, что на 3-4 стадии нельзя медлить с заменой сустава. Так ли это, на ваш взгляд?

Живут и с 3-4.
Тут важно готова она или нет. Может жить или нет так.
Там позвоночник, конечно, тоже нужен, но вполне справляются и с больной спиной.
Мое мнение - идти, поскольку оценить процент боли от ноги в проценте боли от спины - трудно.
Когда лежит на спине - ноги лежат ровно по кровати или согнуты?

1.Я пробовала архивировать и отправлять, открываю папку а там нет снимков или не воспроизводятся((((

Надо как-то.

2. До операции мама ходила в принципе много, хотя и с болями, просто делала остановки, садилась на скамейки, мама у меня вообще очень активная всегда, даже с болями. Делала больше 100 шагов.

Нейрогенная перемежающаяся хромота по всему, если так - операция показана.

3. Сейчас она ходит очень медленно, в корсете, с тростью, примерно метров 300 может осилить.. Ито посто потому что ей невыносимо лежать, и сидеть дома, ползет но идет гулять вокруг дома или в ближ магазин.

То есть, лучше от 100 шагов до 300 метров! Почему с тростью, надо с двумя локтевыми костылями!

4. Герпес лечили 1.5 месяца. Не проходили красные пятна, нам врач сказал о герпесеине сразу и конечно я не успела вовремя помочь маме. Спустя 1.5 мес начали уходить пятна и начались сильные постгерпетические боли, зуд этих пятен. Они до сих пор остались в виде коричневого пятна во весь шов и на них больно лежать, чешется там кожа. До сих пор боимся мочить, ощущение что в любой момент начнется снова красота и боль усилится. По ощущениям боль жгучая в этих пятнах и зуд. Боль по ходу бывших пятен, от самого шва до начала живота. И самая сильная боль в месте конструкции, но там же и герпетическое пятно, то есть там же пораженных нерв, как понимаю. То есть может болеть что то в конструкции, из за конструкции, а может и пораженных нерв? Если бы я была врачом, я бы понимала...

Так и протекает герпетическая нейропатия, без операции она чаще, чем после. Новых высыпаний нет?

5. Днем попробую еще загрузить МРТ. МРТ делали на старом аппарате, и та всего 75 снимков, повторно не можем МРТ делать, у мамы паническая боязнь этого аппарата, она задыхается.

Панические атаки: нейропатические боли и боли после операции протекают в таком случае на порядок хуже. В таком случае кроме антиконвульсантов надо принимать и антидепрессанты.

6. Можно ли нам с прстгерпетической невралгией делать кт и рентген? Читала, что облучение нельзя на пораженную область.

Можно. Есть даже методика лечения таких нейропатий - рентгенооблучением.

Ночью спала месяца 4 только с габапентином 300 мг на ночь, сейчас где то месяц спит часа 4-5, но не крепко.

Почему отменили? При такой нейропатии антиконвульсант полгода - год + антидепрессанты и все в хорошей дозе!
И корсет, и локтевые костыли!
И ЛФК!

 

[Alena777]

@Доктор Ступин, постгерпетическая невралгия лечится рентгеноблучением? Не могли бы подсказать, где такое лечение применяют? Ничего о нем не слышала

 

[Maat2211]

@Доктор Ступин, благодарю вас за ответы. Не думали про костыли, для нее это признак инвалидности, на трость то ее еле уговорила, но так как планируем оп по замене тыс, костыли уже в корзину отложила, планирую заказывать. Кстати, какие, все таки, лучше, учитывая и спину и тбс-локтевые или под мышечные?

1. МРТ скопировала все папки на диске, перенесла в новую папку, заархивировала, но при открытии папки вообще нет отдельных файлов(фото), не понимаю, почему так. Диск записан программой, которая автоматически открывается и воспроизводит фото, но сами фото я вытащить не могу(((( они видны только через эту программу и со вставленныи диском в дисковод.

2. Лежит на спине, так как на боку ей больно-тбс болит, лежит в вытянутыми ногами, но и сгибает без проблем, я ей подушку между колен кладу. ВОПРОС: скажите пожалуйста, можно ли на спине всю ночь спать и вообще долго лежать с конструкцией? У нее итак лордоз сглажен, его почти нет, может она так конструкцию "приучить" к плоскому положению, и поэтому выпрямляться не может? Ходит чуть наклоняется вперед. Хотя я спрашиваю ее-почему так тебе удобнее"-говорит "в спине будто кол и повесили 2 кг гирю, тяжело выпрямляться"-почему так, на ваш взгляд? Может винты переиянули или не под тем углом установили? Может быть такое? Или давит на что то.

3. Насчет таблеток-еще перед оп у нее нашли поверхностный гастрит, там литры лекарств, антибиотиков вливали, три недели мама лежала и все это время уколы, трамадол, габарентин и амитриптилин-каа раз антидепрессант, но он ей вообще не пошел.дома потом плюсом еще противогерпеснве таблетки месяц по 4-6 таблеток. В общем, сейчас мы опасаемся, что не стоит гробить желудок и ЖКТ без сильной потребности, так как предстоит еще оп по замене тыс, а это снова антибиотики, обезбол. Она говорит может терпеть и засыпает без обезбол, боли сейчас где пятна жгущие а в конструкции тяжесть и ноющая боль.

4. Мы не совсем готовы к оп по замене тбс, так как предложили в той же клинике и врач работает в команде с Коновалов, который наплевательски к нам отнесся. В целом вся их клиника и воспоминания сильно нас триггерит. Но нам нужно спину в любом случае показывать Н/х, поэтому думаем лететь. Просто перелет 8 часов, а там такси, дорога, как она снова это перенес после оп на тбс, я не знаю. Пугает-смогу ли я ее в такси посадить и высадить в аэропорту и сможет ли она в самолете сидеть, сиденья там низкие. КАК ДУМАЕТЕ?

Нам врач сказал-20 дней оставит в больнице, так как мы иногородние спустя 20 дней можно в самолет после оп на тбс? С позвоночником я кое как организовала наш перелет, мы справились.. А тут с тбс боюсь очень, этот сустав еще и вылетает читала, у многих в первый же месяц-это реально так?