Gala_Il, как самочувствие?
Специальные упражнения для восстановления функции голеностопного сустава (второй период)
И. п. - сидя на краю стула, кушетки с опорой руками о сиденье.
Движение стопой на себя и от себя по поверхности набивного мяча. Поочередно больной и здоровой ногой.
Передним отделом стопы катание набивного мяча по кругу кнаружи (при супинационных переломах) или кнутри (при пронационных переломах).
Приподнять мяч, захватив его подошвенной стороной обеих стоп.
Захватив мяч этим же способом, вращение его, не поднимая от пола (два последних упражнения исключаются для больных с
супинационными переломами).
Подошвенное и тыльное сгибание в голеностопном суставе (с усилением).
Это же упражнение с сопротивлением здоровой ногой попеременно с подошвенной и тыльной сторон.
Поочередное cгибание ноги в коленном суставе (стопу как можно дальше завести под сиденье).
И. п. - стоя лицом к стулу, поставить согнутую в коленном суставе больную ногу на сиденье, руками взяться за спинку стула. Медленное сгибание в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах (коленом стремиться коснуться спинки стула).
И. п. - стоя лицом к спинке стула с опорой руками. Попеременно переходить с носка на пятку и с пятки на носок.
И. п. - то же. Полуприседание на полной ступне.
И. п. - то же. Больная нога сзади на носке (постепенно увеличивать расстояние). Пружинистыми движениями стараться достать пяткой до пола.
И. п. - стоя лицом к гимнастической стенке. Лазанье на носках с дополнительными пружинистыми приседаниями на носке больной ноги.
Упражнение на обычной лестнице. Поставив здоровую ногу на две ступеньки вверх и перенося на нее тяжесть тела, приподнять пятку больной ноги, не отрывая как можно дольше носка. Затем приставить больную ногу к здоровой.
Подъем и спуск по гимнастической скамейке, закрепленной под разными углами у гимнастической стенки.
Лечебная физкультура при переломах голеностопного сустава и стопы
В первом периоде очень важны движения в коленном и тазобедренном суставах больной ноги, улучшающие кровоснабжение конечности и повышающие тонус мышц всей ноги.
При разрешении больному ходить в гипсовой повязке надо следить за правильной постановкой стопы, чтобы избежать закрепления порочного положения стопы.
Во втором периоде (по снятии гипса) следует уделить особое внимание тренировке мышц, укрепляющих свод стопы. При нарушении свода стопы для его поддержания рекомендуется ортопедическая стелька (супинатор). В конце второго периода и в начале третьего можно приступить к постепенной и осторожной тренировке рессорной функции стопы, используя для этого разнообразные подскоки и небольшие прыжки.
В третьем периоде надо восстановить полную функцию стопы, что достигается разнообразными гимнастическими и спортивными упражнениями.
Типичными для увеличения подвижности голеностопного сустава во второй и третий периоды являются следующие упражнения:
1. Сидя или лежа тыльное и подошвенное сгибание стопы с помощью другой ноги и без помощи.
2. Сидя или лежа вращение стопы.Сидя, ноги на качалке с полушаром: активное тыльное, подошвенное сгибание и вращательные движения обеими стопами.
Стоя поднимание на носки, опускание на пятки с подниманием носков.
Стоя, держась рукой за спинку кровати: полуприседания и полные, приседания, не отрывая пяток от пола.
Стоя, держась за спинку кровати: перенос тяжести тела на наружный свод стопы с подниманием ее внутренней стороны.
Стоя на второй рейке гимнастической стенки и держась руками на уровне груди: покачивающие движения на носках, стараясь как можно ниже опускать пятки.
Стоя на четвереньках, носки вытянуты: переход в положение сидя на пятках.
Выпад больной ногой вперед: пружинящие движения вперед со сгибанием коленного сустава выставленной вперед ноги.
10. Ходьба приставным шагом по обыкновенной лестнице: при подъеме вверх и спуске вниз движение начинает здоровая нога.
Перечисленные упражнения, являясь специфичными для данного поражения, оказывают влияние и на весь организм пострадавшего. Однако из этого не следует, что вся методика лечебной физической культуры должна замыкаться в рамки этих специальных упражнений. Гигиеническая гимнастика, проводимая несколько раз в день и состоящая из самых разнообразных движений, соответствующих силам больного, является неотъемлемым и мощным фактором функционального комплексного лечения.
Надеюсь, что-то пригодится и качественно ускорит Ваше выздоровление!