Всем доброго дня и здоровья.
Года 2 назад во время выполнения круговых махов левой рукой почувствовала дискомфорт, который со временем перерос в легкие болевые ощущения. Упражнение исключила из утреннего комплекса.
В декабре почувствовала острую боль, когда резко отвела руку по диагонали назад. В декабре-январе ограничения в движениях увеличились: вверх руку могла поднять примерно на 120 градусов, в сторону на 40 градусов, по диагонали назад на 10 градусов. Завести руку за спину вообще не могу. Все ограничения в движении связаны с болью.
В январе пошла на прием к ортопеду. Был поставлен диагноз: тендинопатия сухожилий ротаторной манжеты (длинная головка бицепса) левого плечевого сустава. В том же январе сделано УЗИ плечевого сустава (результаты обследования прикреплены).
В течение января-февраля 8 раз проведено внутрисуставное введение плазмы, обогащенной тромбоцитами (технология PRP) (по 2 укола в область шеи и плечевого сустава). Кроме того, прописаны:
- дилакса 200 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки 2 недели;
- омега 3 по 1 гр 1 раз в сутки – 3 месяца;
- позже добавили диацереин по 1 капс. 3 месяца.
Боль становится хронической. В марте сделала МРТ плечевого сустава и МРТ ШОП (результаты прикреплены). К ортопеду ходить перестала, т.к. плазматерапия, на мой взгляд, мне ничем не помогла, таблетки продолжила принимать. Сходила на массаж верхних конечностей, на время слегка полегчало.
Боль стала блуждающей. Что интересно: у меня как бы должно болеть в месте надрыва сухожилия надостной мышцы, как у меня определили по УЗИ. А у меня боль стала мигрировать: от плеча до локтя болит по внутренней стороне руки, от локтя до запястья – по внешней, иногда болит под лопаткой внизу, иногда в месте прикрепления лопатки к плечевому суставу, иногда присоединяется боль в шейном отделе. Ночью просыпаюсь, по часу не могу найти места, как уложить руку.
После того, как заболело в районе шеи, подумала, что это может быть взаимосвязано. Здесь на форуме я обращалась с этой проблемой (https://www.medhouse.ru/threads/30965/#post-427291).
Проколола мильгамму и мидокалм. Не помогло.
Пошла к другому ортопеду, сказал, возможно, брахицеалгия, направил к неврологу. Невролог сделала ЭНМГ, все нормально. Прописала:
- ксефокам 8 мг по 1 таб. 2 р/д - 10 дней
- актовегин 200 мг по 1 таб. 3 р/д – 1 месяц
- мильгамма-композитум 1 таб. 1 р/д – 1 месяц
- габапентин 1 капс 3 р/д – 2 месяца
- амитриптилин 1 таб. вечером – 4 месяца.
Боль стала процентов на 20 меньше.
На повторном приеме невролог сказала, что блуждающий характер боли указывает на неврологию, однако в таком случае в результате терапии боль должна была бы снизиться хотя бы на половину. Если этого не произошло, и, кроме того, есть ограничения в движении, значит, все-таки причина в суставе.
Посоветовала обратиться к нейрохирургу. Тот про руку меня вообще не стал слушать, посмотрел диск с моим ШОП, добавил пару рекомендаций к терапии невролога. На мой вопрос, можно ли исключить влияние проблем в ШОП на боли в руке, отвечать не стал.
Терапевт от поликлиники направила меня на амплипульс с лидокаином в области ШОП и на магнит. Приняла 5 процедур, эффекта не наблюдаю.
Прошу совета. Как все-таки определить причину боли в плечевом суставе и вокруг него?
Какие НПВС можно попринимать параллельно с амитриптилином? Целекоксиб и ксефокам мне не помогли. Иногда принимала кетанов и нимесулид, тоже снимали боль часа на 3.
Сестра, которая живет в другой стране, говорит, что двоим знакомым, у которых был разрыв сухожилия, терапию даже не предлагали, только операция. В качестве обезболивающего выписывали диклофенак. Мне его ни разу не посоветовали.
Второй ортопед мне говорил о возможной операции, но только после того, как со мной позанимаются ЛФК, поделают массаж. Стоит ли в моем случае проходить эти промежуточные стадии, дадут ли они эффект, я понимаю, что никто не может ответить, все индивидуально. Просто я устала и не вижу смысла в этих экспериментах.
Спасибо всем, кто дочитал до конца. Надеюсь, что увижу свет в конце тоннеля.





Года 2 назад во время выполнения круговых махов левой рукой почувствовала дискомфорт, который со временем перерос в легкие болевые ощущения. Упражнение исключила из утреннего комплекса.
В декабре почувствовала острую боль, когда резко отвела руку по диагонали назад. В декабре-январе ограничения в движениях увеличились: вверх руку могла поднять примерно на 120 градусов, в сторону на 40 градусов, по диагонали назад на 10 градусов. Завести руку за спину вообще не могу. Все ограничения в движении связаны с болью.
В январе пошла на прием к ортопеду. Был поставлен диагноз: тендинопатия сухожилий ротаторной манжеты (длинная головка бицепса) левого плечевого сустава. В том же январе сделано УЗИ плечевого сустава (результаты обследования прикреплены).
В течение января-февраля 8 раз проведено внутрисуставное введение плазмы, обогащенной тромбоцитами (технология PRP) (по 2 укола в область шеи и плечевого сустава). Кроме того, прописаны:
- дилакса 200 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки 2 недели;
- омега 3 по 1 гр 1 раз в сутки – 3 месяца;
- позже добавили диацереин по 1 капс. 3 месяца.
Боль становится хронической. В марте сделала МРТ плечевого сустава и МРТ ШОП (результаты прикреплены). К ортопеду ходить перестала, т.к. плазматерапия, на мой взгляд, мне ничем не помогла, таблетки продолжила принимать. Сходила на массаж верхних конечностей, на время слегка полегчало.
Боль стала блуждающей. Что интересно: у меня как бы должно болеть в месте надрыва сухожилия надостной мышцы, как у меня определили по УЗИ. А у меня боль стала мигрировать: от плеча до локтя болит по внутренней стороне руки, от локтя до запястья – по внешней, иногда болит под лопаткой внизу, иногда в месте прикрепления лопатки к плечевому суставу, иногда присоединяется боль в шейном отделе. Ночью просыпаюсь, по часу не могу найти места, как уложить руку.
После того, как заболело в районе шеи, подумала, что это может быть взаимосвязано. Здесь на форуме я обращалась с этой проблемой (https://www.medhouse.ru/threads/30965/#post-427291).
Проколола мильгамму и мидокалм. Не помогло.
Пошла к другому ортопеду, сказал, возможно, брахицеалгия, направил к неврологу. Невролог сделала ЭНМГ, все нормально. Прописала:
- ксефокам 8 мг по 1 таб. 2 р/д - 10 дней
- актовегин 200 мг по 1 таб. 3 р/д – 1 месяц
- мильгамма-композитум 1 таб. 1 р/д – 1 месяц
- габапентин 1 капс 3 р/д – 2 месяца
- амитриптилин 1 таб. вечером – 4 месяца.
Боль стала процентов на 20 меньше.
На повторном приеме невролог сказала, что блуждающий характер боли указывает на неврологию, однако в таком случае в результате терапии боль должна была бы снизиться хотя бы на половину. Если этого не произошло, и, кроме того, есть ограничения в движении, значит, все-таки причина в суставе.
Посоветовала обратиться к нейрохирургу. Тот про руку меня вообще не стал слушать, посмотрел диск с моим ШОП, добавил пару рекомендаций к терапии невролога. На мой вопрос, можно ли исключить влияние проблем в ШОП на боли в руке, отвечать не стал.
Терапевт от поликлиники направила меня на амплипульс с лидокаином в области ШОП и на магнит. Приняла 5 процедур, эффекта не наблюдаю.
Прошу совета. Как все-таки определить причину боли в плечевом суставе и вокруг него?
Какие НПВС можно попринимать параллельно с амитриптилином? Целекоксиб и ксефокам мне не помогли. Иногда принимала кетанов и нимесулид, тоже снимали боль часа на 3.
Сестра, которая живет в другой стране, говорит, что двоим знакомым, у которых был разрыв сухожилия, терапию даже не предлагали, только операция. В качестве обезболивающего выписывали диклофенак. Мне его ни разу не посоветовали.
Второй ортопед мне говорил о возможной операции, но только после того, как со мной позанимаются ЛФК, поделают массаж. Стоит ли в моем случае проходить эти промежуточные стадии, дадут ли они эффект, я понимаю, что никто не может ответить, все индивидуально. Просто я устала и не вижу смысла в этих экспериментах.
Спасибо всем, кто дочитал до конца. Надеюсь, что увижу свет в конце тоннеля.




