Добрый вечер, уважаемые доктора!
В 2021 году мне был поставлен диагноз грыжа l4-l5 1,1 см. С этого момента стабильно 1 раз в год случается обострение, по 2 недели лежу пластом на диване. После лечения НПВС в сочетании с капельницами и блокадами постепенно боль уходит через 2 месяца. После активности с маленьким ребёнком появляется боль в пояснице, держится практически всегда, просто я уже с ней подружилась, но движения ограничиваю. Последнее и самое сильное из всех обострение случилось в конце декабря и почти спустя месяц я не могла до конца разогнуться, прострел по всему телу, ходила немного скрючившись. Встала только через неделю и ходила с костылем почти месяц. По МРТ правосторонняя грыжа l4-l5, невральная компрессия l5 корешка. Сковало мышцы в грудном отделе, после чего назначили капельницы с платифилином. В первые дни обострения было временное появление мушек, похожее проявление онемения 1 и 2 пальца на стопе. Потом ушло. Сейчас иногда иррадиация боли по боковой и задней поверхности правого бедра, редко - по передней (ближе к паху) , постоянная боль в спине в районе грыжи, больно поворачиваться и приподнимать корпус в положении лежа. Часто не могу найти удобную позу, чтоб нормально заснуть. Нарушения функций тазовых органов нет, нога работает нормально, без онемения и мышечной слабости. Но это ощущение неполноценной жизни уже надоело. С маленьким ребёнком не получается выполнять рекомендации врачей насчёт подъёма тяжестей. Ребёнка надо мыть, переодевать, активничать на прогулке, так что беречь спину в полной мере не удаётся. Задумываюсь об операции, но это не шутки и не всегда помогает, многие говорят ,что это крайняя мера, а стать инвалидом после неудачной операции не хочется.
С января этого года активно ездила по нейрохирургам, но у всех мнения разделяются.
1. В НМХЦ Пирогова невролог считает, что не нужна операция, нейрохирург говорит, что в данный момент не нужна операция, только если будет ухудшение. Возможность рецидива сказал в 15% случаев. Но т. к у меня нет физиологического изгиба, а позвонок прямой, сказал, что велика вероятность повтора.
2. В Склифосовского нейрохирург сказал, что есть все показания к удалению грыжи. Про рецидив сказал, что может произойти у каждого.
3. В Бурденко нейрохирург сказал, что грыжа "не готова к оперированию", якобы она не настолько выпирает, показаний нет.
4.В Центре нервных болезней Кожевникова при Сеченовском институте нейрохирург сказал, что грыжа старая,и резорбции не произойдёт, когда нибудь она может секвестировать. Тоже предложил удаление. Возможность рецидива дал с увенностью не более 2%. Удивилась, что так мало. От пациентов дневного стационара слышала, что в 99% рецидив)) прям захотелось госпитализироваться))
5.В Ерамишанцева нейрохирург сказал, что раз уже 4 раз обострение, то это так и будет меня беспокоить и кроме как операцией это не решить.
Также невролог из Пироговки назначил мне рентген с функциональными пробами, т. к я жаловалась на прострелы при сгибании. Правда назначили уже после всех консультаций с нейрохирургами, поэтому насчёт этого рентгена не разговаривала с ними.
В заключении написано страшное слово "ретролистез", но невролог успокоил и сказал, что 3 мм это верхняя граница нормы, и пока паниковать не нужно. Но при каждом наклоне, сгибании я чувствую эти прострелы и каждый раз переживаю, что снова слягу на месяц. Поэтому не хожу на ЛФК, только плаваю на спине. Хочется конечно полноценной жизни, хотя видимо с таким диагнозом можно забыть о ней...
Вопрос такой, нужна ли мне операция и какая. Нужна ли установка ТПФ или диама, и пр имплантов на повреждённый и смежные диски(т.к есть протрузия l3-l4) ? Может есть смысл заменить диск целиком? Насколько она может избавить меня от боли в спине и жутких ежегодных обострений? Или продолжать жить в ожидании нового обострения? Все физиопроцедуры противопоказаны гинекологом в связи с наличием полипа. Прикрепляю все описания последнего МРТ, заключения, к сожалению снимки МРТ пока не могу прекрепить, нет дисковода( добавлю первое МРТ, только оно на пленке сохранилось. Как будет возможность добавить со свежего снимки-загружу. Спасибо большое!
В 2021 году мне был поставлен диагноз грыжа l4-l5 1,1 см. С этого момента стабильно 1 раз в год случается обострение, по 2 недели лежу пластом на диване. После лечения НПВС в сочетании с капельницами и блокадами постепенно боль уходит через 2 месяца. После активности с маленьким ребёнком появляется боль в пояснице, держится практически всегда, просто я уже с ней подружилась, но движения ограничиваю. Последнее и самое сильное из всех обострение случилось в конце декабря и почти спустя месяц я не могла до конца разогнуться, прострел по всему телу, ходила немного скрючившись. Встала только через неделю и ходила с костылем почти месяц. По МРТ правосторонняя грыжа l4-l5, невральная компрессия l5 корешка. Сковало мышцы в грудном отделе, после чего назначили капельницы с платифилином. В первые дни обострения было временное появление мушек, похожее проявление онемения 1 и 2 пальца на стопе. Потом ушло. Сейчас иногда иррадиация боли по боковой и задней поверхности правого бедра, редко - по передней (ближе к паху) , постоянная боль в спине в районе грыжи, больно поворачиваться и приподнимать корпус в положении лежа. Часто не могу найти удобную позу, чтоб нормально заснуть. Нарушения функций тазовых органов нет, нога работает нормально, без онемения и мышечной слабости. Но это ощущение неполноценной жизни уже надоело. С маленьким ребёнком не получается выполнять рекомендации врачей насчёт подъёма тяжестей. Ребёнка надо мыть, переодевать, активничать на прогулке, так что беречь спину в полной мере не удаётся. Задумываюсь об операции, но это не шутки и не всегда помогает, многие говорят ,что это крайняя мера, а стать инвалидом после неудачной операции не хочется.
С января этого года активно ездила по нейрохирургам, но у всех мнения разделяются.
1. В НМХЦ Пирогова невролог считает, что не нужна операция, нейрохирург говорит, что в данный момент не нужна операция, только если будет ухудшение. Возможность рецидива сказал в 15% случаев. Но т. к у меня нет физиологического изгиба, а позвонок прямой, сказал, что велика вероятность повтора.
2. В Склифосовского нейрохирург сказал, что есть все показания к удалению грыжи. Про рецидив сказал, что может произойти у каждого.
3. В Бурденко нейрохирург сказал, что грыжа "не готова к оперированию", якобы она не настолько выпирает, показаний нет.
4.В Центре нервных болезней Кожевникова при Сеченовском институте нейрохирург сказал, что грыжа старая,и резорбции не произойдёт, когда нибудь она может секвестировать. Тоже предложил удаление. Возможность рецидива дал с увенностью не более 2%. Удивилась, что так мало. От пациентов дневного стационара слышала, что в 99% рецидив)) прям захотелось госпитализироваться))
5.В Ерамишанцева нейрохирург сказал, что раз уже 4 раз обострение, то это так и будет меня беспокоить и кроме как операцией это не решить.
Также невролог из Пироговки назначил мне рентген с функциональными пробами, т. к я жаловалась на прострелы при сгибании. Правда назначили уже после всех консультаций с нейрохирургами, поэтому насчёт этого рентгена не разговаривала с ними.
В заключении написано страшное слово "ретролистез", но невролог успокоил и сказал, что 3 мм это верхняя граница нормы, и пока паниковать не нужно. Но при каждом наклоне, сгибании я чувствую эти прострелы и каждый раз переживаю, что снова слягу на месяц. Поэтому не хожу на ЛФК, только плаваю на спине. Хочется конечно полноценной жизни, хотя видимо с таким диагнозом можно забыть о ней...
Вопрос такой, нужна ли мне операция и какая. Нужна ли установка ТПФ или диама, и пр имплантов на повреждённый и смежные диски(т.к есть протрузия l3-l4) ? Может есть смысл заменить диск целиком? Насколько она может избавить меня от боли в спине и жутких ежегодных обострений? Или продолжать жить в ожидании нового обострения? Все физиопроцедуры противопоказаны гинекологом в связи с наличием полипа. Прикрепляю все описания последнего МРТ, заключения, к сожалению снимки МРТ пока не могу прекрепить, нет дисковода( добавлю первое МРТ, только оно на пленке сохранилось. Как будет возможность добавить со свежего снимки-загружу. Спасибо большое!
предпочитаю авто)
