Узел Шморля рядом с обычной грыжей

ГудвинХВ

Новичок
Всем добрый день
42 года рост 174. вес 80кг
Вылезла грыжа позвоночника S5-L1 секвестированная 7мм ( боли, судороги в ногах, онемение и т д) прооперировали, удалили грыжу, ОБЛЕГЧЕНИЕ . Через месяц после операции рецидив, МРТ показало в том же месте грыжа(протрузия) 6.5 мм. Пролечился медикаментозно , прошло два месяца, полегче стало но онемение, слабость в правой стопе, боль в спине и в левой ноге как буд то трос натягивают эти признаки остались. Сплю нормально(в лежачем положении боли успокаиваються. С работой никак, почти 4 месяца дома, хорошо что работа позволяет, супруга работает да и родители помогают вместо меня.
Снимки приложу, суть вопроса.
На снимках видно что узел Шморля прям с краю в том же месте где и грыжа вылезла может из-за этого быстрый рецидив?(врачи мне об этом не говорили это просто мои домысли)
Были ли у кого нибудь подобное?
Есть ли смысл лечить, если грыжа опять вылезет от малейшей нагрузки? Ходить как овощ и не дай бог тебя кто то талкнет.
Если ставить имплант или протез как он там встанет? Ведь там от этого Шморля ямка останеться. Склоняюсь к протезу М-6L
Рад буду любому совету, кто что думает.
Сам пока думаю поехать попробовать в клинику Епифанова у них в Казани филиал типа есть. Если лечение не поможет или грыжа еще вылезет тогда только протез.

T2_Tse_Sag_STIR_6_5_thumb.jpg T2_Tse_Sag_2_1_thumb.jpg t2_tirm_cor_krestets_7_6_thumb.jpg t1_tse_cor_3_2_thumb.jpg T1_Tse_Sag_5_4_thumb.jpg Localizers_1_7_thumb.jpgt2_tse_tra_4_3_thumb.jpg
 

La murr

Администратор
Команда форума
@ГудвинХВ, Евгений, здравствуйте!
Размещённые снимки не читабельны.
О том, как это сделать правильно, смотрите здесь
Или загрузите папку DICOM на файлообменник или облачное хранилище и дайте ссылку для просмотра в теме или переписке с врачом.
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
 

ГудвинХВ

Новичок
Не знаю только получилось или нет.
 
... 42 года рост 174. вес 80кг
Вылезла грыжа позвоночника S5-L1 секвестированная 7мм ( боли, судороги в ногах, онемение и т д) прооперировали, удалили грыжу, ОБЛЕГЧЕНИЕ . Через месяц после операции рецидив, МРТ показало в том же месте грыжа(протрузия) 6.5 мм. Пролечился медикаментозно , прошло два месяца, полегче стало но онемение, слабость в правой стопе, боль в спине и в левой ноге как буд то трос натягивают эти признаки остались.
Слабость это от нового обострения или от старого?

Сплю нормально(в лежачем положении боли успокаиваються. С работой никак, почти 4 месяца дома, хорошо что работа позволяет, супруга работает да и родители помогают вместо меня.
Снимки приложу, суть вопроса.
На снимках видно что узел Шморля прям с краю в том же месте где и грыжа вылезла может из-за этого быстрый рецидив?(врачи мне об этом не говорили это просто мои домысли)
Были ли у кого нибудь подобное?
Грыжи Шморля у многих. Такое сочетание также у многих.

Есть ли смысл лечить, если грыжа опять вылезет от малейшей нагрузки? Ходить как овощ и не дай бог тебя кто то талкнет.
Вы себе неправильными движениями выдавили первую грыжу и вопрос!
А что Вы изменили в жизни после первой операции?
Как правильно знаете?

Если ставить имплант или протез как он там встанет? Ведь там от этого Шморля ямка останеться.
Пофиг.

Склоняюсь к протезу М-6L
Рад буду любому совету, кто что думает.
Сам пока думаю поехать попробовать в клинику Епифанова у них в Казани филиал типа есть. Если лечение не поможет или грыжа еще вылезет тогда только протез.
Почему, вся вылезет и усохнет,
просто время на это надо.

1716402547227.png
 

Simos

Врач-нейрохирург
Необходимо смотреть все срезы МРТ. С Ваших слов удалили грыжу L5-S1. На представленном снимке грыжа на уровне L4-L5.
Что это переходной позвонок?
 

ГудвинХВ

Новичок
@Simos, спасибо за ответ! Слабость была в стопе после первого обострения. После рецидива на этой же ноге пальцы перестали наверх подниматься. Но со временем потихоньку, каждый день всё больше и больше начинают подниматься но не до конца. Слабость в стопе есть.
Карипаин с электрофорезом делал аллергия пошла, магнит, ЛФК. Только что закончились капельницы и уколы дальше таблетки. Пояс почти всегда ношу почти не снимая. Тяжести не поднимаю движения плавные(к этомя тяжело привыкнуть)
 

ГудвинХВ

Новичок
Напишу историю в своей теме про мою грыжу. Как дневник. Чтобы потом когда я с ней справлюсь и забуду, можно будет зайти, почитать, вспомнить как это было.
.Читаю здесь истории. Операция -рецидив. Резорбция -рецидив. А у меня столько работы связанной с физической нагрузкой на паузе стоит( дома стройка)+работа, постоянно что-то надо таскать и столько увлечений: лыжи, подводная охота, снегоходы, лодки и т д. В магазин идёшь ,супруга продукты таскает ,всю работу пока делают за меня близкие ( спасибо им)
У меня такое мнение сложилось,если ты после этой грыжи (операция или резорбция )в дальнейшем собираешься жить в лайтовом режиме типа: просто работа ,ходьба, гимнастика, без физ нагрузок то оно тебе подойдёт.
А если ты собираешься заниматься тем же чем занимался до грыжи, то вариант с операцией и резорбция не подходит. Надо может какой нибудь динамический протез ставить типа М6-L?
Или ждать пока ты не довыдавишь остатки пульпозного ядра, удалять их операцией или резорбцией, каналы сузяться и может наверно корешок зажать.
Щас у меня после первой операции через месяц рецидив. Спина ваще перестала сгибаться как робот ходишь. Прошёл курс резорбции в Темед в Казани улучшения есть. Хотя я думал брехня это всё.
Вечно попадаю на врачей не очень. Про операцию расскажу тоже может кому-то пригодиться. Мне 42 рост 174 вес 80
Впервые, серьёзно, спина заболела в середине декабря 23 года, вышел снег почистить во дворе, прострел. После того как дочистил зашёл домой лёг на диван и еле-еле встал сильно болела спина. Через некоторое время сходил к терапевту она послала меня на рентген, 🩻 сказали у вас остеохондроз и это типа в этом возрасте нормально, прописали таблетки, обезболивающие и после мне стало легче. Я расслабился, стал делать всё как обычно ,зима: лыжи, ватрушки, снегоход, рыбалка, снега много выпало частный дом сосед не уберёт. И в садик ходил чистить ,просили родителей чтоб помогали убирать, бывало на снег пол дня уходит. Вопщем ни в чём себе не отказывал долбил спину как мог.
И тут в середине февраля утром просыпаюсь, поднимаюсь по лестнице на второй этаж(частный 2х этажный дом) и чувствую в спине как будто иголку мендленно втыкают, не очень больно. Не придал этому значению. И к обеду чувствую что начала сильно болеть спина, пошёл к терапевту,( 500 метров) стою жду и начинают болеть ноги сильно. К врачу не попал, решил домой пойти а идти не могу ноги очень-очень сильно начали болеть. Друг мимо проезжал, довёз. Лежу норм, хочу встать сильные боли в ногах. К вечеру совсем плохо стало как мумия ,даже повернуться не могу. Вызвал скорую 🚑 сделал обезбол на 15 мин хватило, после которого смог кое как сходить в 🚽 и до кровати. Когдаменя осматривал фельдшер ,попросил встать после чего начались судороги(ноги сами дрыгались и были сильно натянуто все в ногах)
Всю ночь не спал(дома никаких обезболивающих не было)
На следующий день после 3х уколов обезболивающих кое как поехал на МРТ. Супруга вела меня как инвалида, еле-еле ноги переставлял.
МРТ показало грыжа 7 мм и 3 мм между 4L5L с двух сторон со сдавливанием корешка.
Записался к нейрохирургу, через неделю на приём. (Знакомые посоветовали, иди туда вопщем)
Жалею что записался к нейрохирургу а не к неврологу и про эту группу не знал и про грыжу не в курсах был, только поверхностно.
Понял одно, нейрохирург (мне такой попался) только режет а невролог лечит.
Неделя до приёма нейрохирурга, в это время ставлю капельницы 5 дней эуфилин и дексаметазон. И уколы Мелоксикам, Мидокалм.
Из признаков оставшихся к приему нейрохирурга остался лёгкий порез стопы она плохо поднималась наверх но за 5дней уколов и капельниц улучшения сильные.
Финансовую составляющую тоже напишу. Чебоксары МРТ 3300 руб и диск 500. Приём нейрохирурга 3500.
В кабинете нейрохирурга с ходу мне сразу секвест, надо операцию делать и чем быстрее тем лучше а то нога повиснет отсохнет и т д . Но типа решать вам. Напугал вопщем. Зато типа после операции через месяц, два войдёшь в своё русло. Нашёл с нашего колхоза нейрохирурга работающего в Москве скинул ему снимки, диагноз операция. Есть знакомые кто прооперировались и у них всё вроде норм.
Вопщем не нашлось людей вокруг, кто бы сказал, не делай операцию.
Быстро сдал анализы, направление по ОМС,подписи и т д пошёл ложиться.
Сижу жду операции неделю ничего не колю уже и так хорошо себя чувствую,только нога немного слабая, какая-то натянутая струна в ноге, онемение, прихрамываю немного . А врач мне говорит что после операции через месяц всё будет хорошо нога восстановиться не усохнет и будешь заниматься обычными делами и типа эта операция щас рутинная вещь типа сделал и забыл. Не понимал всю серьёзность операции. Вид опрерации микродискэктомия.
Мне показалось они очень заинтересованы делать операции. Деньги выделяются видимо с полиса омс после сделанных операций и они делают их всем кому это надо и не надо. Почему так решил со мной в палате лежал мужик 66 лет ему точно не надо было делать операцию. Ему сделали МРТ и сказали что у вас грыжа ,вам нужна операция. Не говорят, сколько миллиметров напугали его что потом будет плохо боли вернуться и вы опять пройдёте к нам. Он ваще и бегать и прыгать мог, только в икре покалывания были, сгибался хорошо.
Вопщем сделали мне операцию. Сделали хорошо в ногах струна ушла почти все признаки прошли. С одного разреза удалили грыжу и справо и слева. На следующий день сказали пройдёт врач ,поможет снять компрессионные чулки покажет как надо вставать и объяснит как себя вести. И он не пришёл. Через день мне медсестра сказала чего лежишь снимай сам чулки. И я начал сам их снимать, корячиться и думаю зря, это было начало выдавливания грыжи заново.
В больнице пролежал 13 дней делали физиотерапию: магнит, инеренференц терапию, барокамера. После выписки из физио ,тоже самое делать ездил, и ЛФК дома .Ощущения после операции плохо помню( надо было дневник вести) ,спина сильно болела ,до операции в спине болей уже не было только ноги( симптомы выше писал).
Спина деревянная не сгибается вообще. Через месяц появилось странное желание подтянуться(это не на турнике а это утром обычно у людей такое желание появляется) а я всё подтягиваюсь и подтягиваюсь. За 1 час могу 10-15 раз подтянуться, начало раздражать. С чем это связано не знаю.
И вопщем через месяц после операции у меня произошёл рецидив. Вспоминаю что делал и что могло привести к нему. Делал ЛФК, надевал носки немного боль в пояснице была. И стоял долго в этот день вечером (к друзьям сходил в гараж). Одно из этого привело к рецидиву. После рецидива желание подтянуться куда-то пропало и до сих пор его нет.
РЕЦИДИВ 😭 опять всё сначала. Паника чё делать. Хотел на МРТ, говорят рано, хотя бы 2 месяца должно пройти после операции. Записался к неврологу он- лайн ,деньги заплатил 1200 руб и она мне посоветовала только к оперирующему врачу обратиться, корсет, и спокойствие.
Через 2 месяца после рецидива делаю МРТ и там она, родимая, грыжа 6.5 мм на том же месте 😳. Купил домой электрофорез 20т., карипаин 5.2 тыс, магнит 5 тыс. Начал делать карипаин с электрофорезом и у меня зуд, аллергия от него сильные начались, еле-еле с перерывами 20 процедур доделал ,шрамы до сих пор остались, щас домазываю остатки карипаин гель. Вопщем пустая трата денег .Записался к другому неврологу 1500руб ( типа к хорошему) но там запись на 2-3 нед вперёд. В это время мучаюсь, состояние хуже чем до операции,на правой ноге онемение и чувство как будто кто-то черенком надавил на стопу и не отпускает, пальцы наверх не поднимаются вообще, слабость в стопе. После недолгого стояния или хотьбы левая нога сильно начинает болеть до немогу, надо полежать , проходит. Спина тоже болит и чувство что туда кто-то тенисный мяч зашил. Ночью плохо сплю сам себе прописал сидалурд 2мл стал более-менее высыпаться.
Пришло время к неврологу на очный приём. К этому времени прошёл уже месяц от рецидива, по симптомам, черенок на ноге немного отпустило и пальцы наверх немного начали подниматься, что радует. Боль в левой ноге после ходьбы и стояния так же. Тенисный мячик на месте.
Невролог прописала корсет, спокойствие,ходьба. Из лекарств л лизин с пентоксифилином, Диклофенак. ипидакрин , Мильгамма. Во время уколов легче. После всё как и было.
Записался в клинику Темед в Казани. В них не верил, но думаю надо попробовать, надежда умирает последней.
Невролог прописал габапентин 3 в день на 2 месяца и стандартные процедуры по резорбции 12 дней. С жильём и проездом 80 тыс примерно. Одна процедура 4900.
Щас чувствую себя более-менее с габапентином сплю. Онемение на месте, даже усилилось. Тенисный мяч в спине ,немного уменьшился. Левая нога ,из-за габы видимо, так уже не болит могу долго ходить ,если габу вовремя не выпью, начинает болеть, (сперва метров 400 и надо было полежать). Жду 2 мес и на МРТ дальше будем думать что делать. По финансам на эту грыжу пока примерно 180 тыс ушло со всеми
электрофорезами , карипаином ,магнитом, хондропротекторы, лекарства, бады.
Это пока не конец потом ещё напишу когда разберусь с этой грыжей.
 
Сверху