Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

[Светлана Борисова]

Что мне надо сделать?

 

[Светлана Борисова]

Добрый день! Так подскажите мне, пожалуйста, что же мне предпринять? Приехать к вам? Нужны ли какие-нибудь дополнительные обследования?

 

[Доктор Ступин]

@Доктор Ступин, нет, не делали. Ни блокаду. ни рентген с наклоном. Что мне надо сделать?

Блокаду делали в подвздошно-крестцовое сочленение слева и в 2 разных точки около позвоночника в поясничном отделе...

Мое мнение:
МРТ поясничного вполне повторить.
Рентген поясничного с наклонами сделать.
Анализы есть? СОЭ, СРБ?

 

[Светлана Борисова]

Анализ крови есть, СОЭ-37. СРБ - не. Все сделаю.

 

[Доктор Ступин]

37 при норме до 30?
То есть идет воспаление.
А лейкоциты?
И СРБ надо.
И сахар.
И мочевую кислоту.

 

[Светлана Борисова]

Лейкоциты в норме. Сахар сейчас немного повышен после дексметазона, но и присутствует диабет 2. Мочевая кислота 433, при норме 155-357(анализ от 21.12.2023).

 

[Доктор Ступин]

То есть характер боли скорее воспалительный, суставной и энтезопатический.
Длительный прием НПВП уменьшает боль?

 

[Светлана Борисова]

Борисова С.В бок.dcm
Борисова С.В разгибание.dcm
Борисова С.В сгибание.dcm
Борисова С.В.dcm

Семидневный прием совершенно не уменьшает боль. Дольше я не пробовала.

@Доктор Ступин, анализы, результаты рентгена и МРТ я отправила Вам на почту.

 

[Доктор Ступин]

Соэ 45! Норма 20
СРБ 19! Норма 5
То есть идет активное воспаление и по всему оно в позвоночнике.
На МРТ спондилоартроз деформирующий с узостью позвоночного и корешковых каналов + листез.
Снимки на нестабильность посмотреть не смог.

А ревмопробы делали?

 

[Светлана Борисова]

@Доктор Ступин, нет, конечно не делала. Анализы-то я только что сдала. Может быть еще что-то надо сделать кроме ревматоидных проб?

 

[Доктор Ступин]

Пока хватит. РФ или лучше АЦЦП.

 

[Светлана Борисова]

@Доктор Ступин, поняла, сделаю.

 

[Светлана Борисова]

Последние анализы на ревматоидный фактор — 32,2 (норма до 15), С-реактивный белок — 10,21 (до 5), СОЭ 29.

 

[Доктор Ступин]

Нашел, откуда снимки на почте!
По снимкам позвоночника не так и плохо.
А вот по анализам! Активное воспаление!
А общий анализ и какие лейкоциты, есть?

 

[Светлана Борисова]

Нет. Все остальное в норме. Пожалуй только креатинин повышен, но он вроде не при чем?

Вот только к спине прибавилась сильная боль в околосуставной тазобедренной области.