Доктор Ступин
Врач
Разберутся.
Пока есть план действий.
Пока есть план действий.
Остеопороз?
- Автор темы goodwin
- Дата начала
Назначили:
1. Колекальциферол по 25000 МЕ 2 раза в неделю в течение 2 месяцев, затем поддерживающая доза 15000 МЕ 1 раз в неделю.
2. Препараты кальция с содержанием элементарного кальция 500-600 мг в 1 таб. 1-2 раза в сутки (в обед и/или в ужин)
Через 3 месяца - контроль 25ОНД, фосфора, щелочной фосфатазы, кальция общего, креатинина
1. Колекальциферол по 25000 МЕ 2 раза в неделю в течение 2 месяцев, затем поддерживающая доза 15000 МЕ 1 раз в неделю.
2. Препараты кальция с содержанием элементарного кальция 500-600 мг в 1 таб. 1-2 раза в сутки (в обед и/или в ужин)
Через 3 месяца - контроль 25ОНД, фосфора, щелочной фосфатазы, кальция общего, креатинина
Доктор Ступин
Врач
Отлично. Ждем 2 месяца.
Лучше 100 мг в сутки, то есть 2 таблетки.
Советую проверить и кальций в СУТОЧНОЙ моче. Если он повышен, то дозу кальция иногда снижаем.
то есть 1000 мг?
Доктор Ступин
Врач
Да. Простите, ошибся я.
Мне 39, но все диагнозы как у вашего ребёнка: гипермобильность суставов, воронкообразная грудная клетка (13 лет назад исправили операцией по Нассу), остеопороз (6 лет назад нашли, лечу Акластой). После обследования в больнице поставили диагноз Синдром Элерса-Данлоса, пару лет назад дали инвалидность 3-й группы.
Доктор Ступин
Врач
Эндокринолог, ортопед, хирург, терапевт, тот, что занимается.
Начните с эндокринолога.
Начните с эндокринолога.
Тут пока заминка получилась
В центре эндокринологии (НМИЦ) сказали, что у них нет такого специалиста. И отправили )) к генетикам.
В Медико-генетическом научном центре имени академика Н.П. Бочкова ответили, что принимают, но только должно быть направление от врача, в котором будет указано, что есть подозрение на такой диагноз. И это ответили в отделении платных услуг ))
Будем дальше
Мне в 52 больнице в Москве в отделении эндокринологии поставили диагноз, без генетического теста, по совокупности заболеваний. Кто лечит вам выше ответили, ревматолога добавил бы ещё, я у всех этих врачей наблюдаюсь.
Хорошо, а то вот в центре эндокринологии (НМИЦ) отказались. Хотя это и есть самое, самое специализированное медучреждение.
К ревматологу мы уже записались в Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой.
И через месяц будем в центре эндокринологии по остеопорозу, там непосредственно у врача уточним по диагнозу Синдром Элерса-Данлоса. Помимо тут перечисленных, у нас есть еще несколько признаков, которые подпадают под синдром.
Были у ревматолога. Не выявил признаки системного заболевания соединительной ткани.
Поставил диагноз М35.7 гипермобильный синдром.
Теперь идем к генетикам. Посмотрим, что они скажут.
Тут на днях сын получил на ровном месте растяжение голеностопа. Дорога немного шла под уклон. Нога не подворачивалась.
Поставил диагноз М35.7 гипермобильный синдром.
Теперь идем к генетикам. Посмотрим, что они скажут.
Тут на днях сын получил на ровном месте растяжение голеностопа. Дорога немного шла под уклон. Нога не подворачивалась.