ТПФ поясничного отдела позвоночника

[VVD92]

Здравствуйте!
26.11.2021 Была выполнена операция на поясничном отделе позвоночника с установкой тпф (стеноз позвоночного канала с грыжей диска на уровне l5s1) Перед операцией была боль в пояснице, отдающая в левую ногу.
На данный момент боли сохраняются, но легче чем было.
Делал повторное мрт.
Смутил рентген, положение тпф.
Подскажите, нормально ли все с тпф на снимке.
Заранее спасибо!

 

[Доктор Ступин]

Не моя задача, на форуме есть нейрохирург.
Но на кривом позвоночнике криво и смотрится, но главное - по месту.

А боли в пояснице или в ноге?

 

[VVD92]

@Доктор Ступин, боли в ягодице, по бедру
А поясница вообще мало подвижная, режущая боль при напряжении в месте операции...

 

[Доктор Ступин]

Боли в ягодице, по бедру

То есть, скорее не корешковые.

А поясница вообще мало подвижная, режущая боль при напряжении в месте операции...

До полугода такой вариант вполне возможен.
Оперирующий хирург что рекомендует?

 

[VVD92]

Сказал что все отлично по снимкам и пожелал скорого выздоровления!

@Доктор Ступин, боли похожи на корешковые, в ягодице, как током пробивает и ниже по всей ноге...

 

[VVD92]

По результатам мрт позвоночный канал на уровне l5s1 11.5 мм.
Грыжа касается корешка.

 

[AIR]

Подскажите, нормально ли все с тпф на снимке.

Если просто интересует "картинка", то желательно хотя бы кадр "вид спереди " переснять ровно, тогда и описывать можно.
Если же отнестись более-менее серьёзно, то описать размеры грыжи и жалобы поподробнее. Можно для наглядности и нарисовать на картинке зоны боли "до" и "после".

 

[Доктор Ступин]

По результатам мрт позвоночный канал на уровне l5s1 11.5 мм.
Грыжа касается корешка.

Как говорит мой внук:
- Покажите.

 

[VVD92]

Заключение мрт?!

 

[VVD92]

Рентген

 

[VVD92]

Прошу прощение что две части, размер большой, ошибку выдаёт.

 

[Доктор Ступин]

Диск

 

[VVD92]

Подскажите, в каком формате отправить?!

Ошибка отправки из за большого размера файла

 

[Доктор Ступин]

Поставьте на любом обменнике для скачивания или перешлите на sfp05@mail.ru

 

[VVD92]

Если просто интересует "картинка", то желательно хотя бы кадр "вид спереди " переснять ровно, тогда и описывать можно.
Если же отнестись более-менее серьёзно, то описать размеры грыжи и жалобы поподробнее. Можно для наглядности и нарисовать на картинке зоны боли "до" и "после".

Здравствуйте, вот так нормально?

 

[FlyLady]

Добрый день!
Почти уверена, что по снимкам и клинике часть нейрохирургов предложат вам, как минимум, заменить диск L5-S1 на имплантант, чтобы спондилодез был полным, и чтобы всё таки удалить грыжу.

На данный момент имеется не только грыжа, возможно, давящая на нервные структуры, но и, скорее всего, в оперируемом сегменте сохраняется движение, которое тоже вполне может быть причиной болей.

Я бы сейчас проконсультировалась с несколькими нейрохирургами.

 

[AIR]

... вот так нормально?

Утро доброе, вполне.
На поясничном уровне сколиоз с вершиной на L3-L4 (кстати, на этот ПДС приходится максимальная двигательная нагрузка ) с ротацией. Это говорит о нарушении статики и выраженном асимметричном напряжении мышц этой области для того, чтобы удерживать туловище хоть как-то вертикально. Кроме того, из-за всего этого значительно увеличивается нагрузка (как в статике, так и в движении) по сухожильно мышечному меридиану слева на мышцы-сухожилия-связки таза и левой ноги.
Исходя из всего выше описанного, можно с очень большой долей вероятности утверждать, что боли могут быть как чисто мышечного характера, так и при сдавливании местно проходящих нервов. Если более подробно укажете участки болей, то и вывод можно будет сделать более определённым.
А так, качественный мануальный осмотр всё покажет практически безошибочно, если нейрохирург:

Сказал что все отлично по снимкам и пожелал скорого выздоровления!

.

 

[VVD92]

Спасибо большое за отзывы!
Боли в левой части поясницы ближе к крестцу, потом идет по ягодице и немного по всей ноге, спать не дают эти симптомы, ужас конечно(

Стоя при поднятии левой ноги,согнув в колене чувствуется хруст,как удар толи в спине, толи в ноге, не понимаю...

 

[AIR]

Боли в левой части поясницы ближе к крестцу, потом идет по ягодице и немного по всей ноге, спать не дают эти симптомы, ужас конечно(

Стоя при поднятии левой ноги,согнув в колене чувствуется хруст,как удар толи в спине, толи в ноге, не понимаю...

Однозначно, имется так называемые "мышечно-тонические нарушения", которые вполне могут давать подобные проявления. Желательно обратиться к специалисту, который умеет диагностировать и лечить подобные нарушения.

 

[VVD92]

@AIR, спасибо за ответ!