Компрессионный перелом тела позвонка 3 степени

[Борис Романович]

Пожалуйста, подскажите как лучше: делать операцию или нет?

Сын 19 лет после ДТП политравма. Самое страшное ушиб мозга с переломом черепа и компрессионный перелом Th8 III степени. Мозг как-бы восстановился, сознание в норме. А по перелому позвоночника рекомендации врачей разные. Лечащий врач прописал консервативное лечение (постельный режим 2 месяца). Реабилитологи советуют оперировать, но где и как не знаем. Как лучше?

Диск КТ прилагаю:

ÐÑ 9.03.2021 ÐовелÑ.iso

drive.google.com

Ещё подскажите как ухаживать. травма была 08.03.2021
можно ли ложиться на бок и на живот?

 

[Доктор Ступин]

Диск КТ прилагаю:

ÐÑ 9.03.2021 ÐовелÑ.iso

drive.google.com

Надо кодировать в rar или zip

 

[Борис Романович]

@Доктор Ступин, попробую

 

[Доктор Ступин]

Ложиться можно как хотите.
Точная оценка необходимости по поперечным снимкам.
По этим снимкам и по дате перелома - операция скорее не нужна.

 

[Борис Романович]

@Доктор Ступин, благодарю за ответ! Вы не представляете как любая консультация важна нам, травма нас всех ввела в шок!

Надо кодировать в rar или zip

ÐÑ 9.03.2021 ÐовелÑ.rar

drive.google.com

Какие шансы ходить?

 

[Доктор Ступин]

Признаков нестабильного перелома, то есть дополнительно перелома по дужке позвонка не вижу, есть поперечного отростка, но это не критично для перелома (не рентгенолог!), значит, операция не обязательна.

 

[Борис Романович]

@Доктор Ступин, благодарю очень. Извините за наивность, но хочу уточнить: вы смотрели результат КТ? Ходить будет?

 

[Доктор Ступин]

Причин, чтобы не ходить, в позвонках нет.

 

[Борис Романович]

@Доктор Ступин, большое человеческое спасибо за ответ!

 

[Борис Романович]

Один нейрохирург смотрел диск, что-то у него вызвало подозрение ликворооток. Можете это прокоментировать?

 

[Доктор Ступин]

Ликвороотток КТ. Не умею.

 

[Борис Романович]

Сделали повторный снимок КТ идёт консолидация переломов. Начинаем немножко вставать в корсете. Хотелось бы получить рекоммендации как правильно начинать ходить. То есть сколько времени в день ставать и долго ли стоять? Возможно кто-то поделится личным опытом какие ощущения были в ногах...

 

[Доктор Ступин]

3-5 минут каждый час. Прибавлять по 1-3 минуты в день.

 

[Борис Романович]

@Доктор Ступин, спасибо большое за ответ. Лечащий врач молодой и конкретных рекомендаций не дал. Ещё есть вопрос насколько необходим корсет (компрессионный перелом Th8)? мы купили такой:

 

[Доктор Ступин]

Перелому 2 месяца. Вполне пройдет

 

[Борис Романович]

Очень бы хотелось услышать мнение как проходит консолидация. Нормально ли для срока 2 месяца:

ÐТ 07.05.2021 ÐовелÑ.rar

drive.google.com

 

[Борис Романович]

Ещё вопрос: можно ли ему на турник? Приседание? А ещё болят мышцы ступней, нормально ли это?

 

[Доктор Ступин]

На турник нельзя. Делать надо лечебную гимнастику. Потом восстановительную, потом тренировочную. Тренировочную не раньше, чем через шесть месяцев. Тогда и на турник может быть можно будет. Но, учитывая третью степень перелома, будьте готовы, что это может вызывать обострение боли в пояснице. Боли в стопах. Надо понять, от чего - от позвоночника – едва ли. Врач смотрел? Стопы.

 

[Борис Романович]

Спасибо за ответ. Врач не смотрел. Если бы была такая возможность то не искал бы ответ на форумах. Лечащий врач в другом городе (75км) неопытный и конкретных рекомендаций не дал. В районой больнице даже не стали смотреть снимков, почитали выписки и розвели руками, мол не знаем что сказать. Сказали если ходит, то пусть себе потихоньку ходит...
Боли в мышцах когда вес переносится на пальцы. Пятки не болят. На пальцы стразу совсем не мог опираться, теперь стает.

 

[Доктор Ступин]

Боли в мышцах когда вес переносится на пальцы. Пятки не болят. На пальцы стразу совсем не мог опираться, теперь стает.

Нагрузочные боли более характерны для артроза - артрита. Как вариант, на фоне плоскостопия. Фото стоп сверху и сбоку покажите.