Послеоперационный период, боли

- 2 месяца назад сделали операцию микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала на уровне l3 l4, удаление секвестрированной грыжи l3-l4. Через месяц появились пронизывающие боли в бедре и опять начались боли и тянуть ногу. Сделала мрт, результаты прикрепляю. Выставили диагноз рубцов спаечный эпидурит, т. к. больницы все закрыты лечил острый период уч. терапевт прокапалась реополюглюкин с магнитом и дексаметазоном, 6 капельниц, амплипульс с гидрокортизоном, свечи лангидаза, вобензим. Тянущие боли прошли
И хорошо, воспаление уменьшили.
- но что делать дальше к своему оперирующие у хирургу когда попаду вообще не знаю с такой обстановкой, и не хочется упустить время из за дальнейших последствий.
Надо не дать вернуться воспалению.
И все просто, по задачам, и сложно по методам достижения этих задач.
Пока оговорим задачи:
- продолжить противовоспалительную терапию
- сформировать стереотип при котором в пораженном сегменте, а учитывая состояние вашего позвоночника, практически в регионе (пояснице), подвижность была бы минимальной
- при этом большая часть нагрузки должна выполняться соседними сегментами и регионами
 

Heliga

Пользователь
А что вы имеете в виду противовосполительную терапию, гармоны, нестероиды(от них кстати 4 дня назад было жкк), и ч о делать с лфк получается нагружать нельзя, а как же укреплять мышечные корсет?

Что же тогда мне делать, уже какой-то замкнутый круг.
 
-А что вы имеете в виду противовоспалительную терапию, гормоны, нестероиды (от них кстати 4 дня назад было жкк)
Если было кровотечение, то никаких лекарств. А было? Почему не госпитализированы?
Если и принимать, то препараты для повышения болевого порога - антиконвульсанты и антиконвульсанты. И чисто обезболивающие препараты (простые-парацетамол, сложные- подобные и близкие к наркотическим. Обсудите это с врачом.
Если без лекарств, то остается основное внимание уделить физиотерапии, рефлексотерапии и сохранению имеющегося состояния.
По физиотерапии все зависит от наличия. Узнайте что могут предложить от медицины. Узнайте, что есть у соседей.
Простая рефлексотерапия-аппликатор типа Кузнецова.
Сохранить имеющееся состояние возможно только в случае неподвижности в больном месте, оно потому и болит что шевелится, значит важно правильное поведение и корсет. Раз было обострение, значит что-то делали не так и двигали больным местом.
Пытались анализировать ситуацию от чего произошло обострение?
- и что делать с ЛФК получается нагружать нельзя, а как же укреплять мышечные корсет?
Как раз наоборот, именно ЛФК позволяет научиться жить в этом измененном состоянии.
Конечно лучше формировать правильный стереотип не только ЛФК, но и за счет мануальной терапии, массажа, компенсации ортопедических недостатков, но если ничего больше нет-то остается только ЛФК.Итак:
Итак:
1. продолжить противовоспалительную терапию
- физиотерапия
- рефлексотерапия
- обезболивающая терапия (давайте отнесем ее сюда)- анальгетики, антиконвульсанты, антидепрессанты
2. Сформировать стереотип при котором в пораженном сегменте, а учитывая состояние вашего позвоночника, практически в регионе (пояснице), подвижность была бы минимальной
- правильно ходить, сидеть, стоять
- корсет
3. Большая часть нагрузки должна выполняться соседними сегментами и регионами
- ЛФК в той или иной технике (главное постепенно и понемногу, понимая задачи)
- массаж (с правильными задачами)
- мануальная терапия в той или иной технике (цель у них всех одна)
 
А лекарственные препараты эпидурит не лечат
Вы все про лекарства, так было кровотечение?
Если Вы про антибиотики, то если эпидурит бактериальный, то да.
 

Heliga

Пользователь
Тоесть кроме физио процедур, лфк больше и принимать не чего, на гармонах всю жизнь не будешь же сидеть, а дальше спайки и все по кругу стеноз позвоночного канала, операция??
 
Можно и на гормонах, пациенты с ревматоидным артритом принимаю всю жизнь.
Но тут речь о том, что делать сейчас. Часть первого этапа, противовоспалительного, прошли. Надо идти дальше.
В противоспаечном лечении физиотерапия , как раз основная.
 
Сверху