Секвестированная грыжа L5-S1 1см. Краснодар

[Ermosita]

сопоставление "польза-вред"...Выбор за Вами!

Понятно, спасибо за комментарий

 

[Игорь Зинчук]

Ведь даже эффект плацебо - это тоже результат)

Не вопрос))) Согласен, вот только нужно говорить правду. Так, как оно есть на самом деле. Правда, будет ли тогда плацебо-эффект....

Если с этой точки зрения рассматривать - чем грозит длительный прием глюкозамина/хондроитина? (из противопоказаний нашла только что разжижают кровь, т.е. нельзя при язвах и кровотечениях). То есть хуже же не будет от их приема?

Как минеральная вода, ни пользы ни вреда. Но опять таки сдуру можно и кое что сломать, важное....

 

[Константин1976]

Никакого профилатического средства не существует, это обман фармкомпаний. Нет примеров по типу: вот снимок до лечения со сниженной высотой диска, а вот снимки с выросшим диском после приема "хондропротекторов".
Людям втюхивают банальный желатин за непонятные деньги.

А всякие там препараты хондроитина? Диск понятно новый не отрастет, если только в него стволовых клеток не вколоть , но в поврежденном диске должны оставаться клетки, а митоз то никто не отменял. Апеллируя к вашей практике, совсем бесполезны? Прошу совета.

 

[Леонид Михайлович]

А всякие там препараты хондроитина?

Почитайте соответсвующую тему на форуме. Если коротко, то препараты скорее нулевого действия.

но в поврежденном диске должны оставаться клетки, а митоз то никто не отменял.

Вы правы, митоз не отменяли, но хондропротекторы к этому митозу не имеют ровным счетом никакого отношения. Митоз стимулирутся иммуной системой и по очень сложной программе. Хондроитинов же там предостаточно и без внешнего введения.

 

[Константин1976]

Пожалуйста) Я думаю, что это стандартные мероприятия, которые несмотря на свою общеизвестность мало кто применяет в повседневной жизни, если ничего не беспокоит. Это и умеренная физ. активность, полноценное питание, свежий воздух, плавание, контрастный душ и т.д. То есть ежедневная работа над собой которая становится образом жизни. Я правильно Вас понимаю, Константин?

Абсолютно с вами согласен

 

[Ermosita]

Еще бы добавила - больше воды пить, это будет полезно как на фоне употребления ЛС, так и в принципе необходимо для организма.
В связи с этим вопрос: попадалось несколько тем, в которых писали что от алкоголя отек может увеличиваться. Понятно, что напиваться никто не собирается, но пара бокалов сильно не повлияет же...? Итак за 1,5 мес разговоры только о лечении, грыже, а тут вроде НГ, праздники - хороший повод отвлечься от всего этого (тем более, сейчас состояние стабильно-хорошее, употребление сильнодействующих ЛС закончено, блокада последняя была 12.12, как бы к 31 декабря организм уже должен очиститься от остатков лекарств, я думаю). Или все же не стоит, как считаете?

 

[Константин1976]

Еще бы добавила - больше воды пить, это будет полезно как на фоне употребления ЛС, так и в принципе необходимо для организма.
В связи с этим вопрос: попадалось несколько тем, в которых писали что от алкоголя отек может увеличиваться. Понятно, что напиваться никто не собирается, но пара бокалов сильно не повлияет же...? Итак за 1,5 мес разговоры только о лечении, грыже, а тут вроде НГ, праздники - хороший повод отвлечься от всего этого (тем более, сейчас состояние стабильно-хорошее, употребление сильнодействующих ЛС закончено, блокада последняя была 12.12, как бы к 31 декабря организм уже должен очиститься от остатков лекарств, я думаю). Или все же не стоит, как считаете?

Могу дать советы из личного опыта, только помните они сугубо индивидуальны.
И так:
Когда болело каждый день и грыжа была приличная, коньяк и крепленое марочное в количестве 50-150 грамм в пересчете на чистый этанол проблем не вызывало. Большие количества, повышали уровень боли, спадало за 3-4 дня. Пиво любое а так же различные алкогольные суррогаты (коктейли, отверки, адреналины там всякие и прочая дрянь) следует исключить. И помните не смотря на то что гепатоцит располагает тремя различными ферментативными системами для утилизации алкоголя, у женщин "печенка" слабее, сосудистая реакция индивидуальна.

В общем если в прошлом Вы могли выпить бутылку сухого вина без последствий для себя, то пара фужеров под Новый Год вам сильно не повредит.

 

[Ermosita]

Ну вот я тоже такого мнения, конечно если бы врачи сказали однозначно нет, то это другое дело. Правда, я же в этой теме за мужа переживаю, не обо мне речь)

 

[Ermosita]

Спешу поделиться успехами и радостью, на днях муж прошел контрольное МРТ, напомню что предыдущее было 2.11.2013, т.е. с обострения и формирования секвестра прошло 5 месяцев, а с окончания активного медикаментозного лечения - 3,5 мес. Так вот секвестр "рассосался", и сама грыжа немного уменьшилась. Самочувствие хорошее, спина не болит, в ногу не отдает, стопа на чуточку слабее, но в повседневной жизни этого не заметно. Правда, доктор еще раз предупредила, что расслабляться нельзя, ибо при неправильных наклонах/тяжестях секвестр снова может прорваться, пока место прорыва еще не очень затянулось. Так что желаю всем выздоровления и не опускать руки!

 

[Игорь Зинчук]

Вот тут собраны аналогичные случаи, разместите там ваш случай, другим будет полезно
https://www.medhouse.ru/forums/19/

 

[La murr]

Если автор не против, я перенесу тему в раздел, указанный доктором.

 

[Леонид Михайлович]

Так вот секвестр "рассосался"

Надо бы новые снимки выложить... Сомнительно, что истинный секвестр так быстро рассосался бы. Надо бы проанализировать снимки в сопоставлении..

 

[Ermosita]

Я не против, т.к. именно благодаря этому форуму (прочитанным историям, общим рекомендациям докторов, и найденному на форуме лечащему врачу отказались от операции несколько месяцев назад, хотя решение было непростым, муж пережил острый период без операции, и даже не ожидали, что секвестр уйдет так быстро, хоть и надеялись на лучшее!). Сейчас еще снимки новые выложу

Надо бы новые снимки выложить... Сомнительно, что истинный секвестр так быстро рассосался бы. Надо бы проанализировать снимки в сопоставлении..

Снимки от 27 марта 2014, аппарат тот же, но врач другой делал МРТ.
Насчет истинности секвестра - тут конечно дело врачей в определении диагнозов...
Снимки от 2 ноября в первом сообщении темы

 

[Simos]

Секвестр на уровне L5-S1 справа действительно уменьшился. Искренне рад за Вас, что эффект от проведенного консервативного лечения дал положительные результаты.

 

[Ermosita]

Секвестр на уровне L5-S1 справа действительно уменьшился. Искренне рад за Вас, что эффект от проведенного консервативного лечения дал положительные результаты.

Спасибо, это все благодаря Вашим назначениям!

 

[Иса95]

И снова здравствуйте) небольшой отчет о посещении нейрохирурга - доктор подтвердил, что абсолютных показаний к операции нет, но если в течение 2мес. консервативное лечение не принесет результатов, нужно рассматривать микродискэктомию.
Что касается неврологического статуса (напомню, прошло более 20 дней с обострения, в основном беспокоят боли (балла 2-3 при ходьбе) в правой ягодице с иррадиацией в правую ногу, слабость стопы, онемение по внешней стороне голени и в пальцах): сознание ясное, ориентирован полностью, менингеальных симптомов нет. Черепные нервы без особенностей. Объем движений ограничен в поясничном отделе позвоночника. Поясничный лордоз выпрямлен. Мышечная сила в правой стопе 3 балла. Гипотрофия, гипотония перонеальной группы мышц правой ноги. Сухожильные рефлексы с рук D=S, коленные DS, ахиллов справа резко снижен. Определяется гипестезия в области иннервации L5, корешке справа.
Из лечения:
1 Ксефокам - в/м 5 сут. по схеме, затем аркоксиа 7дн 2 Мильгамма (в/м уже проколол), теперь в капсулах
3 Баклофен 21д. 4 Трентал 21д. 5 Финлепсин 14д. 6 Пиаскледин ( можно др. хондропротекторы)

В принципе, не смотря на разнящиеся мнения на форуме по поводу миорелаксантов и хондропротектов, муж будет следовать этому курсу.
Хотя после всего проводимого лечения видимо придется заниматься восстановлением других органов. Но будем верить в лучшее, ЛС переносит хорошо, особенно с Омезом)
Еще доктор порекомендовал сакральные блокады дипроспан с лидокаином (сказал, что после 1й будет видно, есть ли эффект и стоит ли продолжать). и если уж они не помогут, то от таблетированного лечения эффекта будет еще меньше. Но смущают множество побочек, страх что онемение станет еще сильнее (если лекарство заполнит итак зажатый СМК), но не смотря на это муж морально уже почти к ним готов, может на след. неделе начнет, т.к. сейчас с началом уколов ксефокама боли нет, но они рассчитаны на 5 дн., и если боль вернется, наверное созреет окончательно на блокады.
В связи с этим вопрос - насколько оправданы блокады, когда будет уже второй месяц лечения и боль как бы уже не такая сильная, или их лучше было ставить в остром периоде, в самом начале лечения? Да и вообще при секвестрах?

Скажите пожалуйста, к какому нейрохирургу Вы обращались в Краснодаре?

 

[La murr]

Иса95, на форуме консультирует нейрохирург из Краснодара - Мостовой Сергей Иванович -
https://www.medhouse.ru/members/225/

 

[Иса95]

Спасибо!

 

[Ermosita]

Продолжу тему. Прошло три года, довольно стабильно, секвестр ушел - иногда случались обострения с болью, но они снимались за 2-3 дня после таблеток найза и вольтарена местно. Но что-то пошло не так, возможно повлияло появление ребенка у нас, и то что муж стал его много носить на руках конечно же - начало отдавать ему в ногу опять, сделал МРТ - практически за месяц опять увеличилась грыжа, написали - с тенденцией к секвестрации(( снова уколы, таблетки. Теперь решили рассмотреть операцию с имплантом, без него не видим смысла делать - по опыту знакомого и отзывов здесь на форуме - если подлечиться консервативно, эффект такой же: так же периодически побаливает и после операции. так же поднимать особо ничего и активный спорт нельзя. а вот с имплантом обещают, что можно будет все делать . В связи с этим ряд вопросов:
1)действительно ли установка импланта гарантирует жизнь без боли в спине на длительную перспективу, или это только для оправдания цены говорят?
2) На данный момент выбор стоит между декомпрессивно-стабидизирующей операцией с PEEK-стержнями без кейджа (межпозвонкового импланта), так как в ЦКБ при Президенте РФ его не ставят. Понравилась клиника, но смущает, что кейдж не ставят.
рассматриваем такую же операцию, но с кейджем и другие клиники
На сколько этот кейдж вообще необходим?
3)Может какую клинику посоветуете? (теперь уже Москва, а не Краснодар)

 

[Simos]

Снимки МРТ представьте