Уважаемые доктора, помогите докопаться до причин болей у моей мамы.
Женщина, 50 лет.
4 месяца назад начались сильные боли в левой икре, сначала была боль с задней стороны колена (усиливалась при надавливании), потом стала болеть вся икра, с наружной стороны, бьющая боль над голеностопом. Потом нога стала неметь, как будто отлежала, и как будто иголками обкалывает. Боль только усиливается.
Сначала лечились амбулаторно – мидокалм, ксефокам, разные НПВП, было все хуже и хуже, боли не снималась, в покое тоже сильные боли, но может прилежаться, но потом если просто ноги спустит с дивана – сильнейший приступ болей, такой, что вопит.
Сделали КТ поясницы:
Патологических объемных образований и костно-деструктивных изменений не обнаружено. Физиологиеский лордоз выпрямлен. Смещение тела L5 кзади на 4мм. Небольшой левосторонний поясничный сколиоз.
На изученном уровне позвоночника имеются проявления спондилоартроза истинных межпозвонковых суставов (преимущественно в сегментах L3-S1), спондилеза, остеохондроза. Субхондральный остеосклероз и краевые костные разрастания замыкательных пластинок тел L1-S1.
В сегменте L5-S1 значительно снижена высота межпозвонкового диска (более чем на ½ высоты), вакуум-феномен в проекции диска и в просвете позвоночного канала, смещения тела позвонка кзади, спондилоартроза. Компремированы основания обоих нервных корешков в сегменте и стенка дурального мешка. В остальных сегментах задних протрузий и грыж дисков не определяется.
Заключение: КТ-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (спондилоартроз, спондилёз, остеохондроз). Дегенеративный смешанный стеноз позвоночного канала в сегменте L5-S1. Циркулярная протрузия межпозвонкового диска L5-S1. Ретроспондилез L5. В сравнении с данными КТ от 2008г. Без выраженной отрицательной динамики.
УЗИ коленного сустава и глубоких вен:
Небольшая (1 мм) полоска жидкости в суставе, единичные остеофиты, мелкие.
По наружной поверхности колена определяется локальное расширение притока БПВ, кровоток сохранен.
Потом лежала в неврологии.
Р-грамма коленных суставов: Суставные щели не сужены, контуры ровные, косная структура не изменена.
Дуплексное сканирование артерий н\конечностей: Магистральные артерии н\конечностей проходимы. Скоростные и спектральные показатели в норме. Атеросклероз: увеличение комплекса интима-медиа. (так и написано).
В неврологии усердно намекали на то, что она сумасшедшая и вообще прикидывается, потому что гримаса у соседки по палате куда натуральней.
Там ее стали лечить: амитриптилин, карбомазепин, ксефокам, трамадол, B12, дексаметозон, баралгин, эуфиллин – новокаин – сибазон в/в, потом в конце добавили три дня в/в струйно актовегин.
На актовегине пошло улучшение, большо прошла, осталось только скалывание и онемение.
Выписали под амбулаторное наблюдение.
Через два дня вернулось все то же самое. Сильные боли, не встает. Где-то через две недели появилась шишечка на икре, сначала маленькая, потом стала расти. Бывали дни, что могла вставать и ходить, бывали, что вообще в лежку лежала. Заметили, что с погодой немного связано. В пасмурные дни сильнее болела нога.
Потом начались очень сильные приступы болей, на скорой отвезли в больницу, положили в нейрохирургию. Лежать может только на правом боку. Если ногу как-то шевелит – опять сильные приступы боли. В покое тоже болит, но терпеть можно в основном. А иногда от боли рыдает.
Доктор сказал на шишку, что это просто мышца в спазме. Сделали опять узи ноги, ничего не нашли. Сегодня должны сделать рентген позвоночника.
Сказали, что КТ грыжу не покажет, поэтому надо делать МРТ поясничного отдела. В то же время, в чем причина таких болей, они не знают, разговаривала с доктором, он сказал, что должна боль начинаться в пояснице, но поясница у нее не болит. Ну если только натрудит сильно, кремом намажем и проходит. Не болит и бедро. Только икра.
Мы думаем о том, что может стоит МРТ ноги сделать, вдруг там новообразование какое. Но это деньги всё, а за месяца бесплодного лечения и поглощения тонн лекарств и бесполезных исследований их стало сильно меньше.
Направьте, пожалуйста, на какой-нибудь путь, хочется уже качество жизни мамы улучшить, найти причину болезни и начать лечение. Никакие обезболивающие, НПВП, даже трамал – не помогают.
Заранее спасибо.
Женщина, 50 лет.
4 месяца назад начались сильные боли в левой икре, сначала была боль с задней стороны колена (усиливалась при надавливании), потом стала болеть вся икра, с наружной стороны, бьющая боль над голеностопом. Потом нога стала неметь, как будто отлежала, и как будто иголками обкалывает. Боль только усиливается.
Сначала лечились амбулаторно – мидокалм, ксефокам, разные НПВП, было все хуже и хуже, боли не снималась, в покое тоже сильные боли, но может прилежаться, но потом если просто ноги спустит с дивана – сильнейший приступ болей, такой, что вопит.
Сделали КТ поясницы:
Патологических объемных образований и костно-деструктивных изменений не обнаружено. Физиологиеский лордоз выпрямлен. Смещение тела L5 кзади на 4мм. Небольшой левосторонний поясничный сколиоз.
На изученном уровне позвоночника имеются проявления спондилоартроза истинных межпозвонковых суставов (преимущественно в сегментах L3-S1), спондилеза, остеохондроза. Субхондральный остеосклероз и краевые костные разрастания замыкательных пластинок тел L1-S1.
В сегменте L5-S1 значительно снижена высота межпозвонкового диска (более чем на ½ высоты), вакуум-феномен в проекции диска и в просвете позвоночного канала, смещения тела позвонка кзади, спондилоартроза. Компремированы основания обоих нервных корешков в сегменте и стенка дурального мешка. В остальных сегментах задних протрузий и грыж дисков не определяется.
Заключение: КТ-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (спондилоартроз, спондилёз, остеохондроз). Дегенеративный смешанный стеноз позвоночного канала в сегменте L5-S1. Циркулярная протрузия межпозвонкового диска L5-S1. Ретроспондилез L5. В сравнении с данными КТ от 2008г. Без выраженной отрицательной динамики.
УЗИ коленного сустава и глубоких вен:
Небольшая (1 мм) полоска жидкости в суставе, единичные остеофиты, мелкие.
По наружной поверхности колена определяется локальное расширение притока БПВ, кровоток сохранен.
Потом лежала в неврологии.
Р-грамма коленных суставов: Суставные щели не сужены, контуры ровные, косная структура не изменена.
Дуплексное сканирование артерий н\конечностей: Магистральные артерии н\конечностей проходимы. Скоростные и спектральные показатели в норме. Атеросклероз: увеличение комплекса интима-медиа. (так и написано).
В неврологии усердно намекали на то, что она сумасшедшая и вообще прикидывается, потому что гримаса у соседки по палате куда натуральней.
Там ее стали лечить: амитриптилин, карбомазепин, ксефокам, трамадол, B12, дексаметозон, баралгин, эуфиллин – новокаин – сибазон в/в, потом в конце добавили три дня в/в струйно актовегин.
На актовегине пошло улучшение, большо прошла, осталось только скалывание и онемение.
Выписали под амбулаторное наблюдение.
Через два дня вернулось все то же самое. Сильные боли, не встает. Где-то через две недели появилась шишечка на икре, сначала маленькая, потом стала расти. Бывали дни, что могла вставать и ходить, бывали, что вообще в лежку лежала. Заметили, что с погодой немного связано. В пасмурные дни сильнее болела нога.
Потом начались очень сильные приступы болей, на скорой отвезли в больницу, положили в нейрохирургию. Лежать может только на правом боку. Если ногу как-то шевелит – опять сильные приступы боли. В покое тоже болит, но терпеть можно в основном. А иногда от боли рыдает.
Доктор сказал на шишку, что это просто мышца в спазме. Сделали опять узи ноги, ничего не нашли. Сегодня должны сделать рентген позвоночника.
Сказали, что КТ грыжу не покажет, поэтому надо делать МРТ поясничного отдела. В то же время, в чем причина таких болей, они не знают, разговаривала с доктором, он сказал, что должна боль начинаться в пояснице, но поясница у нее не болит. Ну если только натрудит сильно, кремом намажем и проходит. Не болит и бедро. Только икра.
Мы думаем о том, что может стоит МРТ ноги сделать, вдруг там новообразование какое. Но это деньги всё, а за месяца бесплодного лечения и поглощения тонн лекарств и бесполезных исследований их стало сильно меньше.
Направьте, пожалуйста, на какой-нибудь путь, хочется уже качество жизни мамы улучшить, найти причину болезни и начать лечение. Никакие обезболивающие, НПВП, даже трамал – не помогают.
Заранее спасибо.