Cимпатические кризы и головокружения после травмы ШОП

А

андрей Волгоград 35

Новичок
Добрый день. После перерастяжения ШОП сильным наклоном вперед с удержанием мучают головокружения и симпато - адреналиновые кризы (тахикардия до 95, повышение АД до 140/90 (норм 120/80), кидает в жар, потливость, слезятся глаза, в глазах пелена и мушки, ощущение что насыпали песка, бледнеет лицо). Постоянно щелкает С2 ощущение как будто сустав выходит и встает на свое место если нажать слегка рукой слева.
Обслед нейрохирурга и невролога - диагноз: ОХЗ ШОП с симпато адреналиновыми кризами.
МРТ ШОП - протрузии С4С5, С5С6, С6С7. МРТ ГМ - умеренно выраженная заместительная гидроцефалия.
УЗДГ - особенности перефирического сопротивления ПА, диаметры - лев 4,7, прав 2,7. Вариант развития вилизз круга ( отсутствие кровотока по обеим задним соеденит артер).
Проходил лечение в невр стационаре (спазмолитики галидор, а блокаторы беллатаминал, ноотропы - кортексин, актовегин. Физио - смт, электрофорез с эуфил на воротник. Облегчение временное. Хороший эффект дало ЛФК на укрепление ШОП в течении 8 мес, симптомы ушли, однако после массажа и ПИР все вернулось с новой силой.
После попытки самомассажа подзатылочных мышц по методу Ситтеля, мышцы начали сильно болеть как после сильной физ нагрузки, появились точки боли на затылке в местах прикрепления мышц. На 3 день самомассажа опять жуткое обострение с головокружением, симпат криз.
Посоветуйте тактику лечения. Очень сильно мешает жить и работать. ДО перерастяжения шеи такого вообще никогда не было. Снимки ШОП в динамике прилагаю. Не делал чер открытый рот, так как есть МРТ ШОП и врач сказал что не нужно. Хочу добавить что кризы иногда возникали после ортостатического нарушения после резкого вставания с корточек или после приседаний в спортзале с грузом. Кардиолог - все хорошо (экг, узи сердца, холтер, анализы). Эндокринолог - паталогии нет
IMG_1690.JPGIMG_1691.JPGIMG_1692.JPGIMG_1693.JPG
 
А

андрей Волгоград 35

Новичок
Спасибо конечно, может псих проблему которая возникла в результате течения заболевания он уберет, но причину всего вряд ли.
В конце концов я попал в нормальный стационар неврологического профиля где мне поставили диагноз ОХЗ, синдром позвоночной артерии. Обьяснили что проблема в травматизации фасеточного сустава в результате чего происходит раздражение симпатического сплетения ПА. Провели курс сосудистых препаоратов, физиопроцедур, сделали блокаду фасетчного сутава, продолжаю иньекции алфлутоп, продолжаю делать ЛФК на укрепление мышечного корсета. Практически не беспокоит....................посмотрим. Вегетатика отпустила, гоовокружение прошли. Рекомендовали систематические курсы сосудистых препаратов, ЛФК. Так же врач заметил что с возрастом фасет сустав станет подвергаться изменениям и может сростись и не раздражать сплетение ПА.
 
Доктор Черепанов

Доктор Черепанов

Врач
андрей Волгоград 35 написал(а):
Спасибо конечно, может псих проблему которая возникла в результате течения заболевания он уберет, но причину всего вряд ли.
В конце концов я попал в нормальный стационар неврологического профиля где мне поставили диагноз ОХЗ, синдром позвоночной артерии.
Нажмите для раскрытия...
Ну вы подтвердили, в принципе, мою правоту. Пусть будет алфлутоп. Тоже вариант. Синдром позвоночной артерии - один из тех диагнозов, в отношении которого чудовищная гипердиагностика. Недавно читал статью одного американского специалиста, который указал, что настоящий синдром позвоночной артерии видел дважды за 20 лет своей практики.

Все понятно. Диагноз так же устанавливался на основании ангиграм и УЗДГ (заключение в наст время большое переферич сопротивление ПА, снижение кровотока по правой ПА). Кроме этого после воздействия массажем на зону травмированного сегмента наступило обострение 3 дня лежал в больнице с головокружением и головой как будто налитой свинцом. Врачем был сделан вывод о хроническом подвывихе сустава из за повреждения фасеточного сустава и рефлекторном спазме ПА Кроме этого чувствую раздражение нервов на лице в области носа
 
Последнее редактирование модератором:
Доктор Ступин

Доктор Ступин

Врач
Не все конечно укладывается в анатомию и физиологию.
Нет нерва идущего от шеи к носу.
При массаже нет воздействия на суставы позвоночника.
Переносимость нагрузок не зависит от состояния позвоночной артерии.
В общем надо еще думать.
 
А

андрей Волгоград 35

Новичок
Синдром позвоночной артерии может быть представлен в двух формах. Если спазм артерии возникает в результате непосредственной механической компрессии позвоночной артерии и ее нервного сплетения, то говорят о компрессионно-ирритативном варианте. В случае, когда спазм развивается в результате рефлекторного ответа на раздражение афферентных структур, речь идет о рефлекторно-ангиоспастическом варианте. В первом случае сужение сосуда происходит в результате его спазма и экстравазальной компрессии. Рефлекторно-ангиоспастическая форма синдрома позвоночной артерии имеет в своей основе общность иннервации межпозвонковых дисков, межпозвонковых суставов и позвоночной артерии. При наличии патологических процессов в данных структурах происходит раздражение рецепторов и поток патологических импульсов достигает симпатического сплетения позвоночной артерии и позвоночного нерва, вызванного патологией вертебральных и паравертебральных структур; спазм сосудов вертебрально-базилярного бассейна оказывается более выраженным, чем при компрессии позвоночной артерии.
http://old.consilium-medicum.com/media/refer/03_01/8.shtml
Т.е. если имеет место раздражение нервов иннервирующих межпозвоночные диски и фасеточные суставы то это оборачивается спазмом ПА еще более сильным чем при непосредственном раздражении сплетения ПА

Кстати пошарить по форумам многие люди мучаются с вегетативными проблемами при паталогии ШОП. Однако многие врачи категорически отвергают причастность паталогии ШОП к вегетативным нарушениям , паническим атакам и т.д. Более склоняются к психическим проблемам. Может они и правы, но у меня 100% есть зависимость между обострения паталогии в ШОП и вегетатики. Может пора взглянуть на проблему по другому?

Да, еще может нерва и нет соединяющего нос и шею, но замечена связь что когда фасетки в шее хрустнешь рукой, начинается раздражение участков лица. Кроме того, ранее наблюдалось что при поездке на авто по плохой дороге и постоянной вибрации головы и шеи возникало легкое онемение смешанное с раздражением на одной половине лица( нижняя челюсть, височная часть, под глазом, крыло носа). Неврологической симптоматики (нистагм, нарушения равновесия, мимопоподания, парезы конечностей и участков мышц) не выявлялось.
 
Последнее редактирование модератором:
А

андрей Волгоград 35

Новичок
Нет, об этом там ничего не сказано. Киста прозрачной перегородки и полости Верге есть. Нейрохирурги говорят что это врожденное . Вряд ли может давать такие симптомы.

Вы к тому, что шея является пусковым механизмом? а фон дает головной мозг?
 
Войдите или зарегистрируйтесь для ответа.
Сверху