Здравствуйте. Мужу 38 лет рост 164 вес 100кг. Раньше боли в пояснице беспокоили часто, т.к. в детском возросте была травма L3-4 (с учета был снят). Справлялись мазями, диклофенаком и т.д. Примерно месяц назад у него заболела поясница и боль отдавала в правую ягодицу и правую ногу изменилась походка (шлепает нога)и изменилась чуствительность в большом пальце правой ноги, сделали уколы вольтарен и мильгамма боль почти прошла, осталась переодическая ноющая боль то в пояснице то в правой ноге. Сделали МРТ:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз уплощен. Костный позвоночный канал не сужен. Отмечается частичная люмбализация позвонка S1. В телах позвонков L5, S2 определяются гемангиомы размарами 1.3 -1.0 и 1.7-1.4 см. Определяются мелкие узуративные дефекты замыкательных пластин тел позвонков L3-L4. Форма, структура и расположение позвонков в остальном не изменены. Задняя продольная связка не утолщена, желтые связки не утолщены. Высота межпозвонковых дисков L3-4, L5-S1 снижена сигналы по T2 от дисков снижены.
Определяются:
Левосторонняя фораминальная протрузия межпозвонкового диска L3-4 размером 0.4 см, суживающая межпозвонковое отверстие, минимальный эффективный сагинальный размер позвоночного канала не сужен.
Задняя правосторонняя парамедиальная с фораминальным компонентом грыжа с признаками сексестрации межпозвонкового диска L5-S1 размером 1.0 см, распространяющаяся в краниальном направлении на 2.0 см, суживающая правое межпозвонковое отверстие и деформирующая дуральный мешок, минимальный эффективный сагиттальный размер, сигнал от него (Т1 и Т2) не изменен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжей межпозвоночного диска L5-S1 и протрузией L3-4. Гемангиомы позвонков L5, S2. Частичная люмбализация позвонка S1.
Невропатолог и нейрохирург говорят, что нужна операция. Нас интересует можно ли в нашем случае обойтись без операции, т.к. очень страшат возможные последствия. Помогите принять правилиное решение.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз уплощен. Костный позвоночный канал не сужен. Отмечается частичная люмбализация позвонка S1. В телах позвонков L5, S2 определяются гемангиомы размарами 1.3 -1.0 и 1.7-1.4 см. Определяются мелкие узуративные дефекты замыкательных пластин тел позвонков L3-L4. Форма, структура и расположение позвонков в остальном не изменены. Задняя продольная связка не утолщена, желтые связки не утолщены. Высота межпозвонковых дисков L3-4, L5-S1 снижена сигналы по T2 от дисков снижены.
Определяются:
Левосторонняя фораминальная протрузия межпозвонкового диска L3-4 размером 0.4 см, суживающая межпозвонковое отверстие, минимальный эффективный сагинальный размер позвоночного канала не сужен.
Задняя правосторонняя парамедиальная с фораминальным компонентом грыжа с признаками сексестрации межпозвонкового диска L5-S1 размером 1.0 см, распространяющаяся в краниальном направлении на 2.0 см, суживающая правое межпозвонковое отверстие и деформирующая дуральный мешок, минимальный эффективный сагиттальный размер, сигнал от него (Т1 и Т2) не изменен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжей межпозвоночного диска L5-S1 и протрузией L3-4. Гемангиомы позвонков L5, S2. Частичная люмбализация позвонка S1.
Невропатолог и нейрохирург говорят, что нужна операция. Нас интересует можно ли в нашем случае обойтись без операции, т.к. очень страшат возможные последствия. Помогите принять правилиное решение.
