Добрый день! Мне 32 года, в 2009 году впервые появились боли в спине и в правой ноге, было очень больно ходить, пр этом сидя и лежа ничего не беспокоило. Я обратился к неврологу, который поставил диагноз - люмбоишиалгия и прописал ЛФК + массаж. После проведенных сеансов улучшений не наступило, обратился к мануальному терапевту и через 2 недели после его сеансов боль полностью прошла и не беспокоила до 2о11 года. В прошлом году опять начали беспокоить боли в ноге, сначала не очень сильно и достаточно редко, потом чаще и сильнее. В ноябре обратился к неврологу, на тот момент боли в ноге были весьма сильные, при чем во всех положениях: сидя, лежа, стоя, но не постоянные, бывали дни когда отпускало, а когда просто не возможно было спать. Прописали диклофенак, сирдалуд и малоксикам, особенных улучшений не было. Боль все так же беспокоила, врач назначила МРТ поясничного отдела на котором обнаружили 2 межпозвоночные грыжи.
Высота дисков снижена. Имеются признаки дегидратации дисков, преимущественно в сегментах L4-5,L5-S1.
Диск L4-L5 высоит локально парамедиально влево, размером в позвоночный канал до 9 мм, с признаками экструзии вещества диска в полость левого корешкового отверстия, с признаками его сужения и компрессией спинно-мозгового нерва (L4) в межпозвоночном отверстии, а также нервного корешка (L5) в позвоночном канале, разрывом задней продольной связки, с деформацией передней стенки дурального мешка. переднее субарахноидальное пространство сужено. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне - 7 мм.
Диск L5-S1: имеется локальное выбухание заднего отдела диска срединно и парамедианновправо до 6 мм. Определяется деформация переднего контура дурального мешка, сужение переднего ликворного пространства. Имеются признаки компрессии правого нервного корешка. Задняя продольная связка локально утолщена.
Другие межпозвоночные диски на исследованном уровне без дорзальных выбуханий.
Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Определяются признаки артроза дугоотросчатых сочленений. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дорзальная фораминальная экстрадуральная грыжа диска L4-5, дорзальная парамедианная вправо грыжа диска L5-S1 с признаками невральной компрессии и стенозом позвоночного канала на уровне L4-5. остеохондроз. Спондилез. Спондилоартроз.
Врач сказала, что одна грыжа очень плохая и надо оперироваться. Подскажите пожалуйста, на столько ли плохи мои дела и лечение в данном случае не даст ни каких результатов и надо только оперироваться?
ПРОТОКОЛ МРТ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА:
Физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Ось позвоночного столба не искривлена. Тела позвонков деформированы краевыми остеофитами. МР-сигнал костного мозга не однороден за счет дистрофических изменений.Высота дисков снижена. Имеются признаки дегидратации дисков, преимущественно в сегментах L4-5,L5-S1.
Диск L4-L5 высоит локально парамедиально влево, размером в позвоночный канал до 9 мм, с признаками экструзии вещества диска в полость левого корешкового отверстия, с признаками его сужения и компрессией спинно-мозгового нерва (L4) в межпозвоночном отверстии, а также нервного корешка (L5) в позвоночном канале, разрывом задней продольной связки, с деформацией передней стенки дурального мешка. переднее субарахноидальное пространство сужено. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне - 7 мм.
Диск L5-S1: имеется локальное выбухание заднего отдела диска срединно и парамедианновправо до 6 мм. Определяется деформация переднего контура дурального мешка, сужение переднего ликворного пространства. Имеются признаки компрессии правого нервного корешка. Задняя продольная связка локально утолщена.
Другие межпозвоночные диски на исследованном уровне без дорзальных выбуханий.
Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Определяются признаки артроза дугоотросчатых сочленений. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дорзальная фораминальная экстрадуральная грыжа диска L4-5, дорзальная парамедианная вправо грыжа диска L5-S1 с признаками невральной компрессии и стенозом позвоночного канала на уровне L4-5. остеохондроз. Спондилез. Спондилоартроз.
Врач сказала, что одна грыжа очень плохая и надо оперироваться. Подскажите пожалуйста, на столько ли плохи мои дела и лечение в данном случае не даст ни каких результатов и надо только оперироваться?
