Лечение грыжи межпозвонкового диска или операция?

К

Катерина1984

Новичок
Здравстуйте,
Нужна консультация по лечению моего отца, ему 50 лет. Около трех недель его беспокоят сильные боли в спине, отдающие в ногу (чувство онемения в ноге), нарушения сна из-за невозможности находиться долго в одном положении. Вынужден при ходьбе прихрамывать. Сильные боли начались после непродолжительных физических нагрузок. Для снятия боли применялся кетарол (уколы, таблетки)-эффекта нет. Боли на время утихали, но несколько дней назад снова возобновились, стали сильнее. Предлагают операцию.

Случай осложнен тем, что в ноябре 2007г. была сделана операция-удаление левой почки (саркома, были метастазы в лимфоузлы). После проводился курс химиотерапии (дважды). Ему дали 2 группу инвалидности. В декабре 2011 провели компьютерную томографию. Снимки и заключение в ссылках. Врач указал на две грыжи. Одна из них была с 1997г. Тогда он проходил лечение в стационаре (физиопроцедуры, массаж, уколы).

Какие физеопроцедуры возможно применить в этом случае теперь?
Возможно ли обойтись без операции?
В случае необходимости в операции какой прогноз? (говорят, что бывают неудачные операции)
Какие дополнительные анализы и исследования необходимы для исключения возможных последствий саркомы почки?

Ссылки:
http://s018.radikal.ru/i525/1201/57/3178f73010f4.jpg
http://s49.radikal.ru/i125/1201/13/c22f18a9f820.jpg
http://s05.radikal.ru/i178/1201/96/8c34295a3945.jpg
 
Олег Владимирович.

Олег Владимирович.

Невролог
имхо Если применяли только кеторол, то можно сказать, что это не лечение (какие применяли "уколы" в стационаре? - кеторол или еще что-то? ... сложно понять из вашего сообщения). Вероятно, стоит отложить решение о необходимости оперативного лечения (примерно) на 2 недели на фоне адекватной медикаментозной терапии и понаблюдать за вашим отцом (осмотр в динамике). Физиопроцедуры (учитывая онкологический анамнез и диагноз) - имхо противопоказаны. Проведенная рентгеновская компьютераня томография достаточно информативна для исключения онкологической недоброкачественной и др. специфической патологии, тем более при имеющемся (вероятно) абсолютном соответсвии клинической картины выявленным изменениям на КТ и поэтому, вероятно, дополнительных специфических методов исследования, в том числе сцинтиграфии, в настоящий момент не требуется; обязательен контроль ОАК, ОАМ и др. показателей по общемедицинским стандартамна. Таким образом необходима: адекватная сосотоянию пациента и выявленной патологии медикаментозная терапия +возможно эпидуральная блокада (1 - 2) с осмотром в динамике и коррекцией терапии на 5/7-й - на 10/12-й - и на 14/15-й день + на 14/15 день оцентнивать ситуацию на предмет дальнейшей тактики лечения: оперативно/консервативно и необходимости дополнительных методов обследования ... Когда ваш отец последний раз был на (диспансерном) приеме у онколога?
 
К

Катерина1984

Новичок
Спасибо за консультацию. Тогда (в 1997г.) в стационаре ему назначали диклофенак, никотиновую кислоту, что-то ещё (давно было, не помнит точно), подводная вытяжка (но это теперь неприменимо, как я понимаю). А на диспансерном приёме у онколога отец был год назад - теперь будет вновь в феврале - так как предстоит пройти ВТЭК. Да, сейчас он сдаёт все необходимые анализы. Подскажите, пожалуйста, какого специалиста всё же нам искать - невролога, невропатолога или нейрохируруга - кто мог бы назначить эту самую адекватную медикаментозную терапию и контролировать динамику?
 
Войдите или зарегистрируйтесь для ответа.
Сверху