Здравствуйте! Заболел 4 месяца назад после длинной поездки в автомобиле стал ощущать онемение рук до локтя.
Сделал МРТ 22.08.2011
Заключение - остеохондроз шейного отдела позвоночника. Дорзальная, срединная грыжа диска С5-6.(5мм) Гипоплазия левой позвоночной артерии.
Лечился консервативно: нестероидные противовоспалительные, релаксанты центрального действия,актовегин,пентоксифиллин, электрофарез с карипазимом, массаж, кинезиотерапия.
После лечения наступило улучшение, но остаются следующие симптомы - онемение третьего, четвертого, пятого пальцев левой руки; онемение третьего, четвертого,пятого кончиков пальцев правой руки. Иногда онемение пальцев левой нижней конечности.
Данные повторного МРТ от 12.12.2011г. - физиологический шейный лордоз сглажен с признаками кифотической деформации с высотой на уровне С 5-6. Позвоночный канал неравномерно подсужен на уровне С5-6. Визуализируется семь шейных позвонков. Определяются дегенеративно-дистрофические изменения дисков С3-4, С4-5, С5-6, С6-7. По задне-нижнему краю тел С3, С4, задне-верхнему краю тел С4, С5 прослеживаются остеофиты до 1,5 мм. На уровне диска С5-6 определяется выстояние задней поверхности диска в сторону позвоночного канала медианно-парамедианно вправо до 5 мм. Переднее дуральное пространство сужено, передний контур спинного мозга выпрямлен. Изменений МР - сигнала костного мозга не определяется. Ассиметрия боковых масс и зубовидного отростка влево. Выстояния задних контуров дисков всех сегментов исследуемого уровня в просвет позвоночного канала не определяется. Спинной мозг неоднородной структуры. Определяется повышение МР-сигнала в центральном отделе на протяжении от С2 д С6, возможно, ишемического характера. Нервные корешки выходят через межпозвоночные отверстия, не изменены. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: остеохондроз шейного отдела позвоночника. Дорзальная, медианно-парамедианная правосторонняя грыжа диска С 5-6. Изменения спинного мозга ишемического характера? Сирингомиелия?
Прошел один сеанс мануальной терапии.
16.12.2011 сделал контрольное МРТ на другом аппарате
Заключение: Остеохондроз шейного отдела позвоночника. срединная грыжа диска С5-6 (диск С5-6 широко пролабирует в просвет позвоночного канала по срединной линии на 3,4 мм) Миелит? Киста?
Сделал электромиографию 13.12.2011 - имеет место синдром невропатии N medianus в точке Эрба слева по смешанному типу, справа по аксональному типу. N musculocutaneus в точке Эрба слева. Синдром нейропатии доминирует справа на уровне С8 ТН1. Синдром миопатии 1-2 ст. Корешковый синдром на уровне С4, С5-С6, С8,ТН1.
Проконсультируйте, пожалуйста, что же все таки со спинным мозгом - киста, миелит, миелопатия, сирингомиелия? Рекомендована ли мне операция? Можно ли обойтись консервативными методами? Можно ли продолжать кинезиотерапию, мануальную терапию?
