Выкладываю результаты МРТ. Мой возраст 40 лет. Рост 1.63 м. Вес 76 кГ. Может быть что-то посоветуете.
Выписка из истории болезни:
Диагноз: пояснично-крестцовый остеохондроз, грыжа диска, деформирующий спонделёз, выраженный болевой синром.
20.10.11-08.11.11 Респ. клинич. больница
Жалобы на выраженные боли в поясничном отделе позвоночника, иррадирующие в левую нижнюю конечность по задней поверхности до средней трети бедра, зябкость стопы.
Анамнез заболевания: Болеет примерно 2 года, когда после падения появились боли в посничной области. Лечилась в травмпункте. Последнее обострение неделю назад. Госпитализирована для проведения стационарного лечения.
Объективно: состояние компенсированное, кожные покровы бледно-розовой окраски. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Сердечные тоны ясные, ритмичные. АД 130/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненый. Тазовые функции контролирует.
Неврологически: дефанс длинных мыщц спины. Ограничение движений в поясничном отделе позвоночника во все стороны, походка анталгическая, симптомы натяжения (-). Рефлексы коленный и и ахиллов снижены. Выраженная иррадиация боли, гипестензияв зоне иннервации L4 корешкоа. Перкуссия остистых отростков поясничного отдела резко болезнена. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Остеохандроз. Грыжа диска в сегменте L4-L3. Протруззии межпозвоночных дисковв сегментах L4-5, L5-S1. Деформурующий спонделез. Грыжи Шморля Th2, L1-5, S1 позвонков.
ЭКГ ритм синусовый, ЧСС 70-59, синусовая аритмия, ЭОС нормальная. Признаки гипертрофии ЛЖ, дифузные изменения в миакарде. В отделении получила обезбаливающие, сосудистые, витамины, сирдалуд, НПВП, физеотерапию. Состояние с улучшением. Болевой синдром уменьшился. Оперативное лечение не показано. Дальнейшее лечение у невролога по месту жительства.
