Неосложненный перелом 3-го поясничного позвонка L-3

йцу

Новичок
В июле при прыжке с высоты ~ 4 метра получил травму: компрессионный перелом L-3. Месяц постельного режима (на растяжку не ложили). Через месяц разрешили ходить в корсете. По прошествии 3 месцев разрешили сидеть. Сейчас (прошло 3,5 месяца) иногда появляются боли и в месте перелома и в месте кифоза (образовался небольшой кифоз). Посмотрите пожалуйста мои снимки. Можете ли дать какие-нибудь советы и рекомендации? И уйдет ли искривление (кифоз)?
P.S. Сейчас хожу и сижу только в корсете.
Первые 2 снимка после травмы(с белыми прямоугольниками). Еще 3 снимка через 3 месяца.
1.JPG2.JPG3.JPG4.JPG5.JPG
 
Теперь понятно что за артефакт...
Вопрос только что с этим делать. Что с жалобами и симптоматикой?
Попросите коллегу Симоса подключиться к обсуждению, он нейрохирург.
 

йцу

Новичок
Теперь понятно что за артефакт...
Вопрос только что с этим делать. Что с жалобами и симптоматикой?
Попросите коллегу Симоса подключиться к обсуждению, он нейрохирург.

Спасибо.
Периодически появляются боли в месте перелома и повыше, где кифоз. Каких то неврологических нарушений не замечено...
А где найти и попросить Симоса подключиться к обсуждению?
И вообще на ваш взгляд, какие перспективы и что ждет дальше (в плане лечения?)? Учитывая, что с момента травмы прошло больше 3,5 мес. Неврологии не наблюдается. (Естественно операции ооочень не хочется) . Сейчас хожу все еще в корсете. (пол года с момента травмы носить, по указанию врача)
 
Неврологии не наблюдается. (Естественно операции ооочень не хочется) . Сейчас хожу все еще в корсете. (пол года с момента травмы носить, по указанию врача)

Операции никому не хочется, но есть маленький нюанс. По МРТ так называемая средняя колона позвоночника в месте перелома не адекватна. Фрагмент дислоцировался в спинномозговой канал. В будущем, очень высокая вероятность постоянных болей и развитии радикуломиелопатий. Если бы вопрос касался меня, то я точно пошел бы на оперативное решение проблемы, именно из-за риска будущих осложнений.
Вот координаты Симоса https://www.medhouse.ru/members/225/
 

йцу

Новичок
Операции никому не хочется, но есть маленький нюанс. По МРТ так называемая средняя колона позвоночника в месте перелома не адекватна. Фрагмент дислоцировался в спинномозговой канал. В будущем, очень высокая вероятность постоянных болей и развитии радикуломиелопатий. Если бы вопрос касался меня, то я точно пошел бы на оперативное решение проблемы, именно из-за риска будущих осложнений.
Вот координаты Симоса https://www.medhouse.ru/members/225/
Спасибо.
Написал в профиле Симосу (личных сообщений не нашел тут), надеюсь заглянет в тему. А вообще какие оперции проводят в таком случае (просто ведь вытащить осколок наверное сложно, ибо 3,5месяца прошло - все заросло по идее)? Какие сроки восстановления? Велики ли риски осложнений при\после операции?
 

Simos

Врач-нейрохирург
Имеет место: компрессионно-оскольчатый перелом тела L3 позвонка, с постравматическим стенозом канала и сдавлением крешков конского хвоста. 1.-стеноз позвоночного канала вследствие миграции костных фрагментов задней колоны тела сломанного позвонка в просвет позвоночного канала. 2. -угрожающая нестабильность костных фрагментов задней колоны тела. 3.-неполноценная консолидация тела сломанного позвонка - это основные факторы определяющие исходы лечения в данном случае. Рекомендовано оперативное лечение. Основная задача : разгрузка и стабилизация поврежденного отдела на уровне L3; коррекция деформации позвоночника;восстановление опороспособности разрушенного тела L3 позвонка; восстановление нормальной формы позвоночного канала- это достигается путем проведения задней внутренней коррекции и фиксации позвоночника системами для стабилизации и переднего расклинивающего корпородеза
 

йцу

Новичок
Имеет место: компрессионно-оскольчатый перелом тела L3 позвонка, с постравматическим стенозом канала и сдавлением крешков конского хвоста. 1.-стеноз позвоночного канала вследствие миграции костных фрагментов задней колоны тела сломанного позвонка в просвет позвоночного канала. 2. -угрожающая нестабильность костных фрагментов задней колоны тела. 3.-неполноценная консолидация тела сломанного позвонка - это основные факторы определяющие исходы лечения в данном случае. Рекомендовано оперативное лечение. Основная задача : разгрузка и стабилизация поврежденного отдела на уровне L3; коррекция деформации позвоночника;восстановление опороспособности разрушенного тела L3 позвонка; восстановление нормальной формы позвоночного канала- это достигается путем проведения задней внутренней коррекции и фиксации позвоночника системами для стабилизации и переднего расклинивающего корпородеза

Спасибо большое за ответ. Написал вам еще личное сообщение с уточнением.
 
Сверху