Максимальный размер экструзированного куска пульпозного ядра

[Игорь Зинчук]

Коллеги, у кого встречались какие максимальные размеры грыж? У меня вот это экземпляр максимальный. Кто встречал подобное выкладывайте снимки не стесняйтесь, будет интересно посмотреть.

 

[Доктор Ступин]

Шея и поясница.

 

[Игорь Зинчук]

Красиво, какие цифры размеров?

 

[Доктор Ступин]

19 и 8 мм

 

[Игорь Зинчук]

19 и 8 мм

Какова их судьба? С шейным отделов особенно интересно.

 

[Игорь Зинчук]

Прочитал ваше сообщение))). Я так понял пояснице провели микродискэктомию, так? А какова судьба шейного отдела?

 

[Доктор Ступин]

С поясницей микродискэктомия, причем на операции два секвестра. Первый лежал на виду, убрали сразу, а второй показался только при ревизии грыжевых ворот, он больше первого. В принципе, если бы не пошли на ревизию, то и оставили. Помните доктор Попов писал, что проводит лишние 30-40 минут решая как технически провести ревизию и саму дискэктомию.
По пациентам, иногда вижу удаление грыжи, наверное без дискэктомии даже. Трудно.

Шея уехала в Курск, с хорошей динамикой и больше не показались.

 

[Игорь Зинчук]

Ясно. Оперировали из за размера?

 

[Доктор Ступин]

Нарастаюшая слабость тыльного сгибания стопы. За трое суток до 1 балла.
Боль, кстати, незначительная.

 

[Игорь Зинчук]

А что сделали?

 

[Доктор Ступин]

Вес поднимаемого (тракция среднегрудного отдела) 120 кг, но главное рост 198 см, чтобы выйти на среднегрудной отдел пришлось наклонить его на себя, весь вес на руках и пояснице.

 

[Игорь Зинчук]

Сделали микродискэктомию или убрали часть дужки? Регрес симптоматики наступил сразу?

 

[Доктор Ступин]

Вот ещё у другого пациента, правда больше для пациетов, хорошо видно (реконструкция на рентгеновском томографе).
Это томограф после ухудшения при подводной тракции.

 

[Доктор Ступин]

Сделали микродискэктомию или убрали часть дужки? Регрес симптоматики наступил сразу?

Три дня в больнице, к третьему дню восстановление силы до 3 -4 баллов.Через год сила 5 баллов. Онемение, в остатке %5

 

[Игорь Зинчук]

у меня новый "рекорд"

 

[Доктор Ступин]

Красиво.
А клиника?

 

[Игорь Зинчук]

Левосторонняя люмбоишалгия, резкое ограничение сгибание в пояснице летом. Пять дней лечения с рекомендацией контроль МРТ через месяц. Больной, как обычно, на рекомендации забил. На прошлой неделе прибежал после каких то там работ, точно не помню, люмбалгия, ну я настоял на свежих снимках))).