Подскажите на счет лечения грыжи, пожалуйста

[Progham]

У отца грыжа диска, ему уже делали операцию по этому поводу лет шесть назад, недавно его снова прихватило, да так сильно, что вот уже две недели не может ходить, постоянно мучается от боли даже в лежачем положении. Сейчас лежит в больнице, ему делают уколы и ставят капельницы, врачи говорят что надо делать операцию, отец уже вроде было согласился, но узнав, что они хотят сделать ему операцию с применением имплантантов, засомневался. Врачи почему то настаивают именно на операции с имплантантами.
Не могли бы уважаемые нейрохирурги по снимкам мрт определить, так ли необходимо именно операция с применением имплантантов? Заранее спасибо!
P.S. Сотрудники отдела мрт диагностики записали мне диск, на котором была программа со вложенными снимками, eFilm Lite, я экспортировал от туда изображения, но они почему то заметно потеряли в качестве, так что если качество загруженным мною снимков не позволяет определить что-либо, я могу выложить исходные файлы для этой программы, или подскажите как экспортировать без потери качества

 

[nuwa]

я экспортировал от туда изображения, но они почему то заметно потеряли в качестве, так что если качество загруженным мною снимков не позволяет определить что-либо, подскажите как экспортировать без потери качества

Доброй ночи!

Помогает сделать Print Screen каждого снимка с экрана монитора. И качество соответствует, и разрешение многим больше.aiwan

Добавлено через 2 минуты
Пожалуйста, разместите здесь снимки поперченых срезов и заключение, написанное в теме, которое, наверняка дали Вам вместе с диском записи МРТ.

 

[Progham]

спасибо, мне эта идея тоже приходила, но я думал можно что то наколдовать в самой программе. Сейчас перепечатаю заключение выложу снимки

Добавлено через 1 час 23 минуты
Вот описание и заключение:

Год рождения: 1960
Пол: мужской
Область исследования: поясничный отдел позвоночника

На серии контрольных постоперационных МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях определяется состояние после удаления грыжи диска L4/L5. Физиологический лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков L1/L2, L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены.Определяется смещение тела L5 позвонка кзади на 0,6 см относительно S1.
Определяется постоперационный деффект задних структур L4 позвонка слева. На уровне оперированного диска L4\L5 определяются фиброзные изменения, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, на фоне которых определяется правосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска, размером до 0,8 см, с признаками компрессии правого нервного корешка, имеющая каудальное распространение по переднему эпидуральноиу пространству на 0,4 см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Определяется диффузное пролабирование мужпозвонкового диска L5/S1 в просвет позвоночного канала соответственно степени листеза, на фоне чего визуализируется левосторонняя фораминальная грыжа диска, размером 0,6 см, суживающая межпозвонковое отверстие и компримирующая левый нерный корешок.
Визуализируются задняя диффузная протрузия диска L1/L2, размером 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон и деформирующая дуральный мешок.
На уровнях L3-L5 определяются проявления спондилоартроза с грибовидной деформацией дугоотросчатых суставов и гипертрофия желтых связок, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к выраженному сужению межпозвонковый отверстий.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков и постоперационных изменений ( до 0,9 см на уровне L4/L5), сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Дефект Шморля тела L1 позвонка.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.

Заключение: МР картина последствий оперативного лечения грыжи диска L4/L5, рецедив грыжи диска. Дегеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1. Стеноз позвоночного канала на уровне L4/L5. Спондилоартроз. Ретролистез L5.

http://webfile.ru/5027733
По ссылке файлы МРТ для программы eFilm Lite, насколько я понимаю, это гораздо наглядней.
но сейчас буду еще скриншоты делать

 

[Progham]

вот снимки, сделал все, что там были, проконсультируйте, пожалуйста!

 

[Progham]

еще снимки

 

[Progham]

и вот последняя партия снимков

 

[Progham]

ну почему мне никто не отвечает? мне нужен совет

 

[Доктор Ступин]

Лет-то скольоко?
Хорошо бы для принятия решения увидеть снимки в сгибании и разгибании.
По предъявленным снимкам показаний к конструкциям не вижу.
Подождем, что скажут нейрохирурги.

 

[Progham]

51 год, снимки - все что есть. или вы имеете ввиду их качество?
Спасибо за ответ!
Как вы думаете, можно ли вообще в этом случае обойтись без операции? Учитывая то, что он уже две недели не может ходить от боли? Можт все таки отпустит? А на счет конструкций, семья категорически против, ведь это значит сделать человека инвалидом на всю жизнь, не так ли? Так ведь можно делать упражнения для мышц спины, по бубновскому, после обычной операции, или если боль отпустит, а с имплантантами этого уже не выйдет, верно?

 

[Доктор Ступин]

Обычные ренгеновские снимки в состоянии сгибания и разгибания позвоночника.

 

[Progham]

ну я спрошу завтра у отца, узнаю можно ли это сделать, вообще сомневаюсь, что он сейчас в состоянии сгибать/разгибать позвоночник...

 

[Доктор Ступин]

Заодно спросите ради чего, с какой целью будут ставить конструкции, и какую.

 

[Progham]

Обязательно спрошу, правда вот сейчас самого свалило гриппом, маму попрошу. Скажите, а если судить по снимкам, которые есть сейчас, без операции вообще обойтись можно? Учитывая сильнейших, двухнедельный болевой синдром и трудности сходить по маленькому??

 

[kobi]

Я считаю, что оперироваться надо.aiwan
И так же жду ответа на вопрос ,заданный доктором Ступиным.

 

[Progham]

Пол-дня проторчал в больнице но врача так и не дождался, видимо на операциях, некогда со мной было разговаривать.
Т.е все таки без операции по мнению специалистов никак не обойтись? А отец уже настроен сам справиться, в лежачем положении у него боли практически прекратились, начинает ходить с помощь. такой штуки на колесиках для опоры..

 

[Доктор Попов]

Мы об этом каждый день пишем.
Если нет срочных показаний к операции, больной вполне может подождать. Но он должен знать, что качество жизни у него будет мягко говоря "не очень". Готов потерпеть несколько лет - пожалуйста, не готов - на операцию.
"На западе" проще, здесь людям некогда болеть, поэтому так много соглашаются оперироваться сразу (кстати по моему мнению это одна из причин хороших результатов). "На востоке" пациенты годами лечатся, тоже в конце концов секвестры рассасываются и боли уменьшаются. Россия как обычно зависла между, с одной стороны страшно под нож, с другой не хватает восточной терпеливой кармы.
Где правда? А кто его знает!
aiwan