Комперссионный перелом Th4-6

[Тыцкая Елена]

До травмы дочь занималась спортивной гимнастикой 2,5года по 4 часа интенсивных тренировок каждый день кроме воскресенья. подтвердила 2-й юношеский разряд полностью выполняла программу 1-го разряда.

10.09.2010 г. она сорвалась с верхней жерди разновысоких брусьев и у нее перехватило дыхание. Тренер нас сразу отправила на снимок. Рентген ни чего не показал и мы поехали в больницу. Сделали несколько рентгеновских снимков и ни чего не увидев, отправили на МРТ. Результаты прикладываю. Три месяца мы не сидим, ходим в железном корсете, спим на реклинаторе. Когда выписывали из больницы, сказали не сидеть 3 месяца, носить корсет и через 3 месяца на контрольный снимок. В местном травмпункте нас отказываются принимать, говорят, что раньше 6 месяцев ни чего делать не будут.

Но как тогда опредилить можно ли нам сидеть? Вопросы:
1. Можно ли уже садиться?
2. Делать упражнения на растяжку и подкачку брюшного пресса и мышц спины? (Очень тяжело посадить человека, хоть и маленького, в четыре стены, если до травмы она привыкла тренироваться каждый день. Отсутствие тренировок плохо сказывается на психике ребенка)
3. Стоит ли врачей заставить сделать контрольный снимок и вообще посмотреть нас?
4. А был ли вообще перелом?

 

[nuwa]

Елена, убедительная просьба, перепешите заключение МРТ на форум. Врачам крайне неудобно просматривать заключения в таком виде.

 

[Тыцкая Елена]

Добавляю дословное заключение МСКТ
проведена МСКТ грудного отдела позвоночника в аксиальной плоскости с коллимацией 16х0,75мм и последующей реконструкцией в MPR, InSpace. Фмзиологический грудной кифоз сохранен. Определяется клиновидная деформация тел Th4 Th5 позвонков за счет снижениявысоты в передне-правых отделах тел за счет повреждения замыкательных пластинок. Отмечается патологическая вогнутость каудальной замыкательной пластинки Th6 позвонка. Тела остальных позвонков имеют обычные форму и размеры. Их высота, костная структура не изменены, контуры ровные четкие, краевые костные разрастания отсутствуют.
Субхондральные отделы тел позвонков не изменены.
Дегенеративно-дистрофических изменений связочного аппарата в зоне исследования не выявлено.
Высота визуализированных межпозвонковых дисков не снижена. Существенного дорсального пролабирования межпозвонковых дисков в зоне исследования не выявлено.
Сагаттальный размер позвоночного канала на уровне Th1-Th2 -12мм, Th2-Th3-12мм, Th3-Th4-12мм, Th4-Th5-13мм, Th5-Th6-13мм, Th6-Th7-13мм, Th7-Th8-13мм, Th8-Th9-13мм, Th9-Th10-13мм, Th10-Th11-13мм,Th11-Th12-13мм
Нервные корешки обычной направленности, выходят через межпозвонковые отверстия.
Дугоотросчатые суставы в зоне исследования не изменены.
Реберно-позвоночные суставы не изменены.
Пре-и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ- признаки компрессионных переломов тел Th4,Th5,Th6 позвонков

 

[Доктор Попов]

По таким снимкам ничего нельзя сказать. Кстати интересно, какой корсет удержит четвертый позвонок?
Если можно, поставьте рентген на форум.
Ну а для абсолютной диагностики (был перелом или не был) сделайте радиоизотопное сканирование костей с Технецием.

 

[Тыцкая Елена]

К сожалению, я не нашла где можно сделать такое исследование. На рентгеновских снимках видно еще меньше. Врачи по ним вообще ничего не смогли определить, поэтому МРТ и делали. Возьмем самое плохое и перелом есть. Вопрос о том можно ли нам начинать садиться, т.к. в справке на выписку написано не сидеть 3 месяца. Прошло уже 3 с половиной месяца.
А корсет обычный железный с головодержателем. Ну и + мышечный.

 

[Доктор Ступин]

Три месяца мы не сидим, ходим в железном корсете, спим на реклинаторе. Когда выписывали из больницы, сказали не сидеть 3 месяца, носить корсет и через 3 месяца на контрольный снимок. В местном травмпункте нас отказываются принимать, говорят, что раньше 6 месяцев ни чего делать не будут.

Обращаемя туда, где делали первые снимки.

Мое мнение корсет снимать. Садиться (всё постепенно, минут по пять десять наращивать в день). ЛФК, для шейногрудного и для всего позвоночника, именно ЛФК, а не брюшной пресс, месяц так, потом на тренировки, по самому минимуму начинает.
Решаюшими являются рекомендации лечащего врача.

 

[Доктор Попов]

Присоединяюсь к уважаемому коллеге!