Грыжа диска L5-S1, протрузия диска L4-L5, ретролистез L4. Предлагают операцию

lexnew

Новичок
Здраствуйте Уважаемые доктора и посетители форума ! Посещаю этот сайт с мая , узнал много нового . И вот пишу чтобы проконсультироваться. У моей жены боли в спине начались в феврале , но не сильные , в апреле появилась боль в правой ноге , по бедру , голени в стопу , онемение .

Сделали МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранён.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по T2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Ретролистез тела L4 позвонка до 0,5 см.
Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1 , распространяющаяся преимущественно на правое межпозвонковое отверстие , размером до 0,8 см, компремирующая дуральный мешок и в большей степени корешок слева.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 , размером до 0,4 см , деформирующая переднюю поверхность дурального мешка и частично компремирующая корешки с обеих сторон.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжы диска,сигнал от структур спинного мозга ( по Т1 и Т2 ) не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков. В верхне-задних отделах тела L5 позвонков признаки отёка костного мозга.

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1.

снимки:


Были у невролога ( предлогал операцию ) потом жена пролечилась 21 день в стационаре с небольшими улучшениями , делала ЛФК которое дали в больнице , процедуры ( электрофорез , вытягивание ,массаж ), были временные улучшения ( могла даже приседать ) и ухудшения состояния , делали точечный массаж , но вот после выхода на работу опять скрутило так , что увезли на скорой , не могла встать и перевернуться - настолько было больно . На сегодняшний день , после снятия болей ходит прихрамывая , болит правая нога ( говорит что там как-будто ниточка , не дающая выпрямить ногу при хотьбе ).

Хотелось бы узнать мнения уважаемых докторов , по данным МРТ , стоит ли полечиться консервативными методами или не откладывая к нейрохирургу..
Заранее спасибо..
 

Доктор Попов

Госпиталь Шаарей Цедек
Грыжа 5-1 большая, сдавливает корешок. Плюс над ней 4-5 поврежденный диск. Для начала неплохо-бы сделать пару эпидуральных блоков. Помогут - замечательно, не помогут - к нейрохирургу!
 

Доктор Попов

Госпиталь Шаарей Цедек
Это введение кортикостероидных гормонов вместе с обезболивающими препаратами близко к выпавшей грыже, для уменьшения воспаления.
 

lexnew

Новичок
Неделю назад точно могла ходить на носках и пятках . В данный момент не знаю ( лежит в больнице ). К каким специалистам обращаться , чтобы сделать блокаду?
 

lexnew

Новичок
Здравствуйте ! Жену выписали , "чистых" болей нет , говорит, что только ногу "тянет" , но терпимо , ходит чуть прихрамывая.
Спросили у врача насчёт блокад - у нас, к сожалению, таких не делают , буду узнавать , может в Нижнем Новгороде ставят . Кстати, где-то вроде читал , что стероидные препараты при частом применении разрушают костную ткань... может я ошибся? Как часто ставят блокады?
Доктор Ступин , жена может ходить на пятках , вставая на носки сводит ногу . О чём это говорит? Спасибо за ответы..
 

lexnew

Новичок
Нет , слабости в ноге нет , просто сводит ( сегодня к концу дня даже не хромала )
 

Доктор Попов

Госпиталь Шаарей Цедек
lexnew, о блокадах мы не говорили как "чайку попить", а в смысле облегчить острую боль во время приступа. Если супруге лучше, пусть обходится без них.
 
Сверху