Заключение МРТ?

[Natalia68]

Добрый день, уважаемые врачи !
Обращаюсь к вам с просьбой расшифровать МРТ, а также хотелось бы узнать НАСКОЛЬКО это серьезная проблема и как ее решить?!

На МРТ направили мою 17-летнюю дочь с предварительным диагнозом "Остеохондроз с подозрением на грыжу Шморля , пояснично-крестцовый отдел S1,L5 ".

РГКП «Больница Медицинского центра Управления делами Президента Республики Казахстан» Отделение лучевой диагностики Кабинет магнитно-резонансной томографии

г. Астана, ул. Московская 37/1 тел: регистратура-751502, 751510 справочное -751521,317823 кабинет МРТ - 317824

Ф.И.О. ********* ****
Год рождения: 1989
Дата исслед.: 1 .09.06г.

Протокол магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отд. поз.

На полученных l\1PT -изображениях пояснично- крестцового отдела позвоночника в сагиттальной проекции определяются: умеренное выпрямление поясничного лордоза; снижение интенсивности МР-сигнала от структур межпозвонкового диска на уровне L5-S 1 в режиме Т2;
деформация переднего контура дурального мешка и снижение высоты межпозвонкового диска на вышеуказанном уровне. Высота тел позвонков не изменена.
В аксиальной проекции на уровне L5-S 1 определяется неравномерная циркулярная протрузия межпозвонкового диска, преимущественно кзади на 0,4 см, сужающая межпозвонковые отверстия.
В миелографическом режиме деформации контуров дурального мешка не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ -признаки протрузии межпозвонкового диска на уровне L5-S 1.

Очень надеюсь на вашу помощь ...

С уважением ,
Наташа

 

[Доктор Ступин]

Заключение МРТ ?

Прекрасное заключение, думаю, что у половины подруг вашей дочери, будут такие же и худшие заключения. Все зависит от клинических проявлений. Почему пришлось обратится к врачу, каковы симптомы болезни, что сделано и какие результаты?

 

[Natalia68]

Заключение МРТ ?

К врачу дочь обратилась в феврале из-за болей в районе пояснично-крестцового отдела .

Боли непостоянные, появляются при длительном сидении (она вынуждена искать подходящее положение спины , чтобы было не так больно). Иногда боль проявляется и при ходьбе и иррадиирует в ногу - проявляется в снижении чувствительности .

Было назначено - неуробекс , инъекции витаминов(В).
Заметного улучшения не было .

После повторного обращения к врачу была назначена МРТ,заключение которой я уже написала .

Врач рекомендовал :
1.мануальную терапию (осторожно )
2.гидромассаж,подводное вытяжение
3.электрофорез с сосудистыми препаратами(дибазол,папаверин...)
4.витамины группы В в/м №10
5.неуробекс (2 недели )
6.диклофенак или амбене (3 раза )

В том городе, где живет дочь, к сожалению нет гидромассажа и подводного вытяжения...а также трудно найти хорошего мануального терапевта.
Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу этого назначения. И Ваше мнение о диклофенаке или амбене ( не знаю правильно ли написала, так как дочь все это сообщила мне в телефонном разговоре )?

P.S. Дочь, очень давно (примерно 5-6 лет назад ), упала с велосипеда и ударила позвоночник...могут ли эти боли быть проявлением падения ?
Заранее благодарна за Ваш ответ,

Наташа

 

[Доктор Ступин]

Заключение МРТ ?

Врач рекомендовал :
1.мануальную терапию (осторожно )
2.гидромассаж,подводное вытяжение
3.электрофорез с сосудистыми препаратами(дибазол,папаверин...)
4.витамины группы В в/м №10
5.неуробекс (2 недели )
6.диклофенак или амбене (3 раза )

Замените:

• Мануальную теарпию на ЛФК.
• Гидромассаж,подводное вытяжение на массаж.
• Научите дочь правильному поведению при больной спине (см. "статьи о позвоночнике" на этом форуме и "поведение в картинках" на нашем сайте)
• Прибавьте все остальное (в т.ч. фонофорез и Амбене), и вернемся к этому вопросу через 2 недели. (только правильное поведение и ЛФК-навсегда)

 

[Игорь Зинчук]

Заключение МРТ ?

Вы писали:
4.витамины группы В в/м №10
5.неуробекс (2 недели )
6.диклофенак или амбене (3 раза )
Очень много вопросов вызывает данные назначения...
1.зачем комбинировать одни витамины с другими аналогичными? цель?
2.диклофенак 3 раза - это в сутки или вообще на курс?
3.амбене в виде внутримышечных инъекций или паравертебрально в виде блокады?
И последнее..
1.мануальную терапию (осторожно ). В медицине все нужно делать осторожно. Я рекомендовал бы применять мануальную терапию строго по показаниям и только у врача владеющего этой методикой профессионально. Другими словами не мануальная терапия несёт в себе опасность, а некомпетентность врача, который её проводит. Не вовремя, не там где необходимо, без учета вертебрального статуса и т.д.

 

[Natalia68]

Заключение МРТ ?

Большое спасибо за Ваши ответы !
Сегодня разговаривала с дочерью - она еще не начала принимать назначения, так как простужена и была высокая температура .
Я так поняла, что врач рекомендовал диклофенак или амбене ... если амбене, то всего 3 инъекции , если диклофенак (не было написано сколько ?!

Я прочитала в интернете об этих препаратах и пришла к выводу, что если принимать амбене, то нет необходимости делать витамин В... но дело в том , что амбене имеет очень много противопоказаний (у дочери проблемы с щитовидной железой, а также с желудком (была эррозия )).

Что Вы посоветуете в этом случае ?
И еще -фонофорез вместо электрофореза .. или в дополнение .. или это одно и тоже ?:confused:

Заранее благодарна за Ваш ответ,

Наташа

 

[Доктор Ступин]

Заключение МРТ ?

Назначать лечение заочно, не принято. Но в Вашем случае мы их уточняем.
-если Амбене, то всего 3 инъекции через день
-если диклофенак, то №5, каждый день
-противопоказаня есть у всех препаратов, но раз врач назначил, то можно, но лучше прикройте применение обоих препаратов, назначением Омеза 1 раз в день, на ночь.
-фонофорез и электрофорез, лучше как дополнение
-витамины группы В, в день Амбене, витамины не колоть.