Здравствуйте.
Начну из далека... 14 лет назад "получил" две грыжи межпозвонковых дисков на уровне L4/5 и L5/S1... первая 3 мм вторая 9,5 мм... нога не больше 20 см поднималась, лёжа на спине...
Оперировался в 67-й ГКБ у Капанадзе Ю.Е., была удалена грыжа L5/S1.
До недавнего времени спина не беспокоила, но в начале мая в трамвае ударился о поручень с нагрузкой. Боль снимал в течении 5-и дней диклофенаком и она ушла, но через день пропала чувствительность стопы - не могу поднять её вверх, парез стопы.
Сделал МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз уплощен, нерезкое искривление позвоночника влево. Фиброзные послеоперационные изменения мягких тканей спины на уровне L5-S1 сегмента.
Высота межпозвонковых дисков L3-S1 снижена, сигналы от этих дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по Т2 снижены незначительно. Ретролистез L4 и L5 позвонков на 0,4-0,5 см соответственно.
Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам L3-S1 позвонков. Форма и размеры тел позвонкое обычные, дистрофические изменения в телах позвонков уровня исследования.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Дорзальные грыжи дисков: на фоне ретролистеза медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментозная экструзия L4/5 размером 0,7 см, с каудальной миграцией на 1,2 см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен - 1,5 см; фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, умеренно сужен с обеих сторон.
Визуализируются признаки спондилоартроза на уровне L3-S1 сегментов.
Просвет спинного канала не сужен во фронтальной плоскости.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненного грыжей L4/5 диска, с признаками формирования секвестра. Ретролистез L4 и L5 позвонков. Признаки спондилоартроза на уровне L3-S1 сегментов. Фиброзные послеоперационные изменения спины на уровне L5-S1 сегмента
Рекомендована консультация нейрохирурга.
Хирурги говорят - операция показана, но я считаю это крайний случай. Или действительно тут нет вариантов?
Начну из далека... 14 лет назад "получил" две грыжи межпозвонковых дисков на уровне L4/5 и L5/S1... первая 3 мм вторая 9,5 мм... нога не больше 20 см поднималась, лёжа на спине...
Оперировался в 67-й ГКБ у Капанадзе Ю.Е., была удалена грыжа L5/S1.
До недавнего времени спина не беспокоила, но в начале мая в трамвае ударился о поручень с нагрузкой. Боль снимал в течении 5-и дней диклофенаком и она ушла, но через день пропала чувствительность стопы - не могу поднять её вверх, парез стопы.
Сделал МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз уплощен, нерезкое искривление позвоночника влево. Фиброзные послеоперационные изменения мягких тканей спины на уровне L5-S1 сегмента.
Высота межпозвонковых дисков L3-S1 снижена, сигналы от этих дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по Т2 снижены незначительно. Ретролистез L4 и L5 позвонков на 0,4-0,5 см соответственно.
Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам L3-S1 позвонков. Форма и размеры тел позвонкое обычные, дистрофические изменения в телах позвонков уровня исследования.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Дорзальные грыжи дисков: на фоне ретролистеза медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментозная экструзия L4/5 размером 0,7 см, с каудальной миграцией на 1,2 см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен - 1,5 см; фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, умеренно сужен с обеих сторон.
Визуализируются признаки спондилоартроза на уровне L3-S1 сегментов.
Просвет спинного канала не сужен во фронтальной плоскости.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненного грыжей L4/5 диска, с признаками формирования секвестра. Ретролистез L4 и L5 позвонков. Признаки спондилоартроза на уровне L3-S1 сегментов. Фиброзные послеоперационные изменения спины на уровне L5-S1 сегмента
Рекомендована консультация нейрохирурга.
Хирурги говорят - операция показана, но я считаю это крайний случай. Или действительно тут нет вариантов?
