... пугает будущее... Буду рада всем советам.
И кто-нибудь может сказать,что объединяет тех,кто болеет остеохондрозом?
Объединяет вера (по-незнанию) в то, что они болеют от остеохондроза.
Это тоже самое, что лечить воспаление на фоне «занозы» противовоспалительной терапией, не удаляя самого инородного тела из тканей человеческого тела – эффект есть, но временный, в перспективе грозящий нагноением раны и другими печальными последствиями (флегмона, остеомиелит и т.д. и т.п.). Человек блеет не от воспаления, а от той пичины - занонозы - которое вызывало воспаление в мягких тканях. Также и с "остеохондрозом позвоночника".
Остеохондроз - это результат воздействия тех "инородных" и "вредоносных" факторов окружающей и внутренней среды, которые собственно и вызывают развитие "болезни" в современном понимании этого термина через структурные изменения в опроно-двигателльнм аппате, приводя к к той яркой клинической картине, аналогичной воспалению при попадании инородного тела в организм человека.
Остеохондроз позвоночных двигательных сегментов это лишь структурное (паталогоанатомическое) выражение «возможности» развития заболевания в виде спондилоартроза, грыжи диска, стеноза позвоночного канала, смещению позвонков и т.д. (так сказать, "потенция", ждущая повода для реализации).
Реализация развития болезни на фоне «остеохондроза» зависит, как раз, от этих внешних и внутренних факторов, часть из которых не поддается возможной коррекции («немодифицируемые»), а часть из них «модифицируемые». Многое зависит от самого пациента, а врачь лишь только помогает ему, предоставляя все свои зания, практические навыки и материальные средства (помещение, оборудование и т.д.) для профилактики и лечения заболевания.
Лечение "остеохондроза позвоночника" без воздейстивя на его этиологические факторы - это тупик. "Остеохондрозом" не болеют - это лишь "термин-паразит", поселившийся в умах врачей и пациентов как результат недопонимания проблемы и как результат "экономии речевых усилий". Любой грамотно выстроенный диагноз не начинается с остеохондроза, а им заканчивается.
"Остеохондроз позвоночных двигательных сегментов" суть морфологическое выражение патологических процессов, развивающихся в прстранстве и времени, и постановка его в центр координат патологического континуума приведет лишь к упрощению (уплощению) понимания всей проблемы и игнорированию собственно говоря всего того многообразия факторов, которые приводят к "дорсалгии" (болям в спине и кончностях), а "остеохондроз" в лучшем случае выступает лишь как этап и фон для следующих процессов, но не как причина.
* * *
В развитии любого заболевания существует три группы факторов: вызывающие (определяющие), способствующие (предрасполагающие) и реализующие (провоцирующие), и особенно они актуальны при рассмотрении патологии, связанной с опорно-двигательным аппаратом.
Что бы решить многие проблемы пациента, связанные с патологией позвоночного столба, необходим подробный анализ жалоб, истории жизни и заболевания, выявление и лечение всех сопутствующих заболеваний, подробный анализ стато-динамических параметров всех компонентов опорно-двигательного аппарат, а также функционирования других органов и систем, необходим анализ условий быта и труда, психоэмоционального состояния пациента, характер питания, вредных привычек и множество других факторов, в результате чего
вырабатывается индивидуальная программа диспансерного наблюдения, лечебных и реабилитационных мероприятий.
Только при таком
комплексном и индивидуальном подходе с применением всех современных научных достижений и разработок возможно бороться с патологией опорно-двигательного аппарата.
* * *
Больному обычно рекомендуют:
(1) Соблюдать охранительный режим в быту и на работе. При этом исключаются резкие наклоны корпуса вперед (работа стоя осуществляется на высоте локтя больного, в положении сидя – при прямой спине с сохранением физиологических изгибов с ортопедическим валиком в области поясничного лордоза) а при необходимости рекомендуется ношение фиксирующих поясов и корсетов.
(2) Исключить длительное пребывание в положении сидя, так как в этом положении нагрузка на межпозвонковые диски возрастает на 50%.
(3) Учитывать особенности обуви, при которых смещается центр тяжести тела (платформа, высокий каблук и т.д.). При нарушении двигательного стереотипа целесообразно применять ортопедические стельки, подбивать кожаный косячок на стороне псевдоукорочения конечности и т.д.
(4) Строго соблюдать правила подъема и переноса тяжестей (больной должен не наклоняться вперед, а приседать).
(5) Избегать сквозняков и переохлаждений.
(6) Заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) по принятым схемам для выработки оптимального двигательного стереотипа, который бы позволил в условиях пораженного ПДС, не перегружая функционирующие ПДС, перевести суб- и декомпенсированные миофиксации в компенсированные.
(7) Хороший эффект приносят регулярные занятия плаванием и гидрокинезотерапией в бассейне, так как теплая вода способствует более полной релаксации и уменьшению гравитационных влияний.
(8) Активизировать двигательный режим (ходить или бегать, если больной занимался бегом раньше).
(9) Спать на полужесткой постели, при необходимости с ортопедической уклалдкой или используя специальные кровати – детензоры.
(10) Не чаще чем 1 раза в год, в зависимости от состояния, проходить профилактическое лечение в условиях водолечебницы (физиотерапевтической больницы), реабилитационного отделения или в санатории (радоновые, сероводородные, йодобромные ванны, грязелечение), показаны также различные виды массажа и мануальной терапии.
(11) В развитых западных странах для профилактики и лечения остеохондроза позвоночника уже много лет успешно используется лечебная верховая езда (ЛВЕ) – иппотерапия или райттерапия.
(12) По показаниям и в зависимости от состояния здоровья можно применять экстендеротерапию – разгрузку позвоночника в положении виса вниз головой с различными углами наклона.
(13) регулярно проходить курсы профилактического массажа и, по показаниям, аппаратного вибромассажа.
(14) В зависимости от факторов риска проходить мануальное тестирование и профилактическое лечение от 1 до 4 раз в год.
(15) Осуществлять лечение сопутствующих заболеваний.
!!! Комплексный подход к профилактике и реабилитации позволяет сохранить на многие годы трудоспособность больных, страдающих остеохондрозом позвоночника.
