Онемение живота, редкие позывы к мочеиспусканию, запоры, жжение в стопах после МДЭ L5-S1

[Maria_B]

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, понять, что со мной происходит и как с этим справиться
30.01.2025 мне была выполнена операция:
«микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска L5-S1 слева, декомпрессия позвоночного канала».
Предоперационные симптомы: 3 месяца боли на 5 по ВАШ в левой ноге по седалищному нерву, неделя онемения в промежности с первой стороны и трое суток редкие позывы к мочеиспусканию.
После операции в течение 2х месяцев ничего не беспокоило.
С 29.03.2025 началось периодическое жжение и распирание в стопах, жжение в ягодицах, спазмы в районе мочевого пузыря, запоры. Далее прибавилось частое онемение живота (в первой половине дня после сна), крайне редкие позывы к мочеиспусканию (когда переполнен или 1/2 раза в сутки отдаленные), иногда возникает слабость в ногах, жжение голеней с тыльной стороны и онемение внутри промежности.
Оперирующий нх-все ок, идите к урологу и гинекологу. Второй нх-к урологу и гинекологу. Третий нх-Спайки.

01.04 вызывала скорую: по гинекологии все ок, узи почек и мочевого ок.
Прикладываю последний осмотр невролога, ЭНМГ
МРТ до операции: https://cloud.mail.ru/stock/obLxyaVigK1492Bqn42KaC4L

МРТ 1,5 месяца после операции: https://cloud.mail.ru/stock/jyYnAELC4jRAMu4hnZFghHez

МРТ 2 месяца после операции https://disk.yandex.ru/d/hNgkYcVJ1pi_Qg

 

[La murr]

@Maria_B, здравствуйте!
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
Узнайте мнение @Доктор Ступин, нейрохирурга @vbl15, пожалуйста.

 

[Maria_B]

@La murr, здравствуйте! Написала им в личной переписке. Надеюсь, что посмотрят. Спасибо

 

[Доктор Ступин]

2 месяца все было без жалоб?

 

[Maria_B]

2 месяца все было без жалоб?

Да, 2 месяца жалоб не было

 

[Доктор Ступин]

МРТ грудного?

 

[Maria_B]

МРТ грудного?

МРТ грудного от 14.03.2025 во второй ссылке (там весь позвоночник). Завтра иду делать свежий МРТ грудного

 

[Доктор Ступин]

ВА 14.03.2025 - что-то беспокоило? Зачем делали МРТ?

 

[TED878]

Декомпрессию еще делали, то есть, уже диск сам выпячивает? Если спайки и рубцы,то с контрастом МРТ нужно делать и то не факт что видно будет.

 

[Maria_B]

ВА 14.03.2025 - что-то беспокоило? Зачем делали МРТ?

Забеспокоили резко появившиеся симптомы после продолжительного лежания в кровати с телефоном и согнутой шеей. В левой руке: онемение мизинца и указательных пальцев, поверхностное онемение кисти, онемение внешней стороны предплечья. Потом добавилось жжение над лопатками, жжение слева в шее. Эти Симптомы беспокоили в течение 2х недель, поэтому решила отправиться на МРТ и сделать сразу 3 отдела
Сейчас стараюсь долго не сидеть/лежать с согнутой шеей

Декомпрессию еще делали, то есть, уже диск сам выпячивает? Если спайки и рубцы,то с контрастом МРТ нужно делать и то не факт что видно будет.

У меня была средних размеров секвестированная грыжа 8мм, потом часть этого секвестра отделилась и начала давать новую симптоматику по промежности. Болей сильных не было, только слегка ныл седалищный
Сейчас рубец 4мм со стороны диска. Но я не могу теперь понять-есть ли у меня давление на корешки конского хвоста, а именно S2. Еще онемение живота непонятно откуда-от s2 или грудной виноват!?
Доктора говорят, что S2 тут не при чем( а вот покалывания в ягодицах и иногда в седловидной зоне..этого до операции не было вообще

 

[Доктор Ступин]

Все прилично. + аномалия развития

 

[Доктор Ступин]

 

[Доктор Ступин]

 

[Maria_B]

Посмотреть вложение 225315
Все прилично. + аномалия развития

А как вы думаете, может такую симптоматику онемений давать корешок s2? Или дождемся свежего грудного МРТ, прежде чем делать предположения?

 

[Доктор Ступин]

С 29.03.2025 началось периодическое жжение и распирание в стопах, жжение в ягодицах, спазмы в районе мочевого пузыря, запоры. Далее прибавилось частое онемение живота (в первой половине дня после сна),

Онемение периодическое, трудно к чему-то привязать.

крайне редкие позывы к мочеиспусканию (когда переполнен или 1/2 раза в сутки отдаленные),

Проведите подсчет выпитого и "выписанного" за трое суток.
Таблицу с каждым действием за сутки покажите нам.

иногда возникает слабость в ногах, жжение голеней с тыльной стороны и онемение внутри промежности.

Всё, что периодически, трудно к чему- то привязать.

Пока разбираетесь - успокоительное и все пройдёт.

А как Вы думаете, может такую симптоматику онемений давать корешок S2? Или дождемся свежего грудного МРТ, прежде чем делать предположения?

А заставляет думать про S2.

 

[Maria_B]

Онемение периодическое, трудно к чему-то привязать.

Спасибо вам за уделенное время! Но сейчас с онемением конкретизирую: мочевой пузырь не чувствую всегда; в течение дня онемение может уйти с живота и спуститься во влагалище.

 

[Доктор Ступин]

Спасибо вам за уделенное время! Но сейчас с онемением конкретизирую: мочевой пузырь не чувствую всегда;

То есть моча льется или задержка?
Или это дискомфорт в этой зоне?

в течение дня онемение может уйти с живота и спуститься во влагалище.

Такое гуляние неврологически - анатомически не возможно.
Тем более если после операции 2 месяца все этого не было.


При такой картине вот это жалобы вполне возможны:
....месяца боли на 5 по ВАШ в левой ноге по седалищному нерву, неделя онемения в промежности с первой стороны и трое суток редкие позывы к мочеиспусканию....

Но после операции они либо остаются, либо проходят.
Для возврата нужна причина.
Причин по МРТ - нет.
Спайки и поражение конского хвоста - не очень представляю как это может быть - спайки и корешок - еще можно представить анатомически.
Надо определиться с ощущениями или искать другие причины.