Добрый день!
Хочу поделиться своей историей и спросить совета.
Мне 40 лет, мужчина, сидячая работа.
Впервые грыжа на уровне L4-L5 была диагностирована в 2016 году, 8мм. Был острый период, пролечен медикаментозно.
В 2019 повторное обострение, МРТ показало размер 4,5мм, правда уже после острого периода и прохождения лечения.
После этого, до прошлого года особо не беспокоила, но и спину сильно не напрягал. Периодически занимался йогой, умеренно в спортзале, пилатес.
В мае 2023 начала неметь левая нога, в районе безымянного пальца и мизинца. Но только при длительном положении стоя. После того, как начинал двигаться или садился/ложился, онемение проходило.
В сентябре-октябре к онемению добавилась жгучая боль в левой ягодице, левой икре с наружней стороны. Опять же только при длительном положении стоя или ходьбе.
С ноября-декабря обратился к неврологу, в декабре сделал МРТ - грыжа L4-L5 12мм, с каудальной миграцией до 7мм. Срединный саггитальный размер канала сужен до 6мм в сегменте L4-L5.
Уже тогда была предложена операция, но решили попробовать консервативно.
Лечился медикаментозно, физиотерапия, месяц в центре Бубновского (после него как будто стало хуже, поэтому прекратил занятия), ЛФК самостоятельно, массаж, бассейн с тренером (продолжаю до сих пор).
В итоге к маю 2024 онемение прошло и больше не беспокоит, но вот боли не ушли, при этом время до наступления болей все сокращалось, т.е. без боли стоять/ходить мог только 2-3 минуты, раньше 5-10. Сидеть и ездить на вело без ограничений. Т.е. как только вставал и распрямлялся, начиналась боль.
В мае повторное МРТ - грыжа L4-L5 17.6мм. Обращался к двум нейрохирургам, сказали что необходима операция.
Начал готовиться к операции, собираю анализы, получил направление на госпитализацию.
И неожиданно неделю назад боли прекратились. Теперь могу и стоять и ходить, позавчера практически спокойно прошел 10 000 шагов.
Из лекарств сейчас особо ничего не принимаю, только витамины (октолипен). Из физической активности бассейн 2 раза в неделю.
2 дня назад сделал МРТ - грыжа L4-L5 16мм, стеноз L4-L5 (переднезадний размер позвоночного канала 5мм).
Судя по МРТ, грыжа немного уменьшилась, но стеноз никуда не делся и канал стал на 1мм уже.
И сейчас нахожусь в неком раздрае. Я морально подготовился к операции, направление на госпитализацию и квота на ВМП на руках, билеты куплены, на работе всех предупредил о больничном. Но симптомов практически нет, ни онемения, ни боли, со стулом проблем нет, встаю на носок, пятку. При длительной ходьбе появляется какой-то намек на прежнюю боль, но она не успевает начаться.
Вопрос, я правильно понимаю, что если грыжа может еще и рассосется со временем, то стеноз никуда не денется. И все-таки лучше сделать операцию планово, чем экстренно при обострении? Т.к. стеноз будет дальше прогрессировать и симптомы вернутся и станут хуже.
Или все-таки стеноз тоже может уйти, но это грыжа должна очень сильно рассосаться? Такое бывает?
Буду благодарен за ответы, во вложении пара снимков со свежего МРТ.
![10023.jpg 10023.jpg](https://www.medhouse.ru/data/attachments/223/223437-df0e4133631267c6fb59d3dd67b9f443.jpg)
Хочу поделиться своей историей и спросить совета.
Мне 40 лет, мужчина, сидячая работа.
Впервые грыжа на уровне L4-L5 была диагностирована в 2016 году, 8мм. Был острый период, пролечен медикаментозно.
В 2019 повторное обострение, МРТ показало размер 4,5мм, правда уже после острого периода и прохождения лечения.
После этого, до прошлого года особо не беспокоила, но и спину сильно не напрягал. Периодически занимался йогой, умеренно в спортзале, пилатес.
В мае 2023 начала неметь левая нога, в районе безымянного пальца и мизинца. Но только при длительном положении стоя. После того, как начинал двигаться или садился/ложился, онемение проходило.
В сентябре-октябре к онемению добавилась жгучая боль в левой ягодице, левой икре с наружней стороны. Опять же только при длительном положении стоя или ходьбе.
С ноября-декабря обратился к неврологу, в декабре сделал МРТ - грыжа L4-L5 12мм, с каудальной миграцией до 7мм. Срединный саггитальный размер канала сужен до 6мм в сегменте L4-L5.
Уже тогда была предложена операция, но решили попробовать консервативно.
Лечился медикаментозно, физиотерапия, месяц в центре Бубновского (после него как будто стало хуже, поэтому прекратил занятия), ЛФК самостоятельно, массаж, бассейн с тренером (продолжаю до сих пор).
В итоге к маю 2024 онемение прошло и больше не беспокоит, но вот боли не ушли, при этом время до наступления болей все сокращалось, т.е. без боли стоять/ходить мог только 2-3 минуты, раньше 5-10. Сидеть и ездить на вело без ограничений. Т.е. как только вставал и распрямлялся, начиналась боль.
В мае повторное МРТ - грыжа L4-L5 17.6мм. Обращался к двум нейрохирургам, сказали что необходима операция.
Начал готовиться к операции, собираю анализы, получил направление на госпитализацию.
И неожиданно неделю назад боли прекратились. Теперь могу и стоять и ходить, позавчера практически спокойно прошел 10 000 шагов.
Из лекарств сейчас особо ничего не принимаю, только витамины (октолипен). Из физической активности бассейн 2 раза в неделю.
2 дня назад сделал МРТ - грыжа L4-L5 16мм, стеноз L4-L5 (переднезадний размер позвоночного канала 5мм).
Судя по МРТ, грыжа немного уменьшилась, но стеноз никуда не делся и канал стал на 1мм уже.
И сейчас нахожусь в неком раздрае. Я морально подготовился к операции, направление на госпитализацию и квота на ВМП на руках, билеты куплены, на работе всех предупредил о больничном. Но симптомов практически нет, ни онемения, ни боли, со стулом проблем нет, встаю на носок, пятку. При длительной ходьбе появляется какой-то намек на прежнюю боль, но она не успевает начаться.
Вопрос, я правильно понимаю, что если грыжа может еще и рассосется со временем, то стеноз никуда не денется. И все-таки лучше сделать операцию планово, чем экстренно при обострении? Т.к. стеноз будет дальше прогрессировать и симптомы вернутся и станут хуже.
Или все-таки стеноз тоже может уйти, но это грыжа должна очень сильно рассосаться? Такое бывает?
Буду благодарен за ответы, во вложении пара снимков со свежего МРТ.
![10009.jpg 10009.jpg](https://www.medhouse.ru/data/attachments/223/223436-e0a2a017e36ce7bda8a5b2963c82c3bc.jpg)
![10023.jpg 10023.jpg](https://www.medhouse.ru/data/attachments/223/223437-df0e4133631267c6fb59d3dd67b9f443.jpg)