Михаил1992
Новичок
Пациент: Михаил, 29 лет, 178 см, 73 кг.
Хронические болезни: эпилепсия (5 лет ремиссии, до 03.03.2022
Здравствуйте, я бы хотел проконсультироваться по поводу операции на позвоночнике. Но для полноты картины опишу всю историю болезни.
Итак, 3 марта 2022 г. У меня случился эпи припадок, после covid 19 (5 лет ремиссии, противоэпилептические препараты принимал уже в минимальной дозе), потерял сознание и упал на каркас кровати, в результате имею множественные компрессионые переломы грудного и поясничного отдела(Th7, Th8, th10, L5), а также вывих плеча (привычный).
Поехали в травматологию, сделали КТ. Оставили на стационар. Пролежал в больнице 7 дней, после отправили долеживать домой, перед этим сделали МРТ, результаты приложены.
Суммарно пролежал в постели 3 недели, на щите, с немного приподнятой головной частью. С 4 недели начал вставать в корсете гиперэкстензоре на 5 мин. 3 раза в день. Через месяц большую часть дня я проводил на ногах. Планировал выйти на работу.
Казалось дело шло к выздоровлению, но к сожалению, эпи приступ повторился 11 мая (как и в прошлом случае сильно болела голова). Я почувствовал его начало и успел лечь на кровать и снял корсет. В результате судорог я упал с кровати и пролежал какое то время в очень некомфортной позе. Плечо вывихнулось повторно, к поломанным позвонкам добавился Th6 (МРТ прилагается).
На сегодняшний день (04.06.2022) я лежу на щите, с небольшим валиком под поясницей. 3 недели строгого постельного режима прошло, а сейчас позволяю себе вставать в гиперэкстензоре на 8 мин 3 раза в день. Добавляя каждый день по 3 минуты. Также в постели делаю гимнастику по инструкции из интернета. Малую нужду справляю в утку, а большую на унитаз.
Каких то сильных болей не наблюдаю. Иногда ненадолго она появляется в виде невралгии грудной клетки. Ноги постоянно холодные, но если встаю все приходит в норму. При вставании болей нет, только ноющие в мышцах. Надо отметить, что грудные позвонки выпирают, я их чувствую даже лежа. Поврежденые позвонки отечны, мышцы натянуты. Подвижность конечностей в норме.
Дозировку противоэпилептического лекарства (зонегран) увеличил в 1.5 раза.
Обращался за консультацией к нейрохирургу г. Набережные Челны, он рекомендовал мне не медлить с операцией, и посоветовал сделать вертебропластику по ОМС. Хотел бы посоветоваться с врачами сайта, действительно ли есть необходимость в операции?
Насколько я знаю вертебропластику надо делать в ближайшие месяцы после травмы, а если встать в очередь по ОМС (я уже написал эл. письмо с просьбой госпитализации в Чебоксарский центр травматологии), то дата операции сильно отодвинется. Как мне поступить?
PS: архив с дисками КТ и МРТ можно увидеть по ссылке https://drive.google.com/file/d/1-mC2LQjP65m-ijCsXTf3mJ5xGVCgQeRg/view?usp=sharing
Хронические болезни: эпилепсия (5 лет ремиссии, до 03.03.2022
Здравствуйте, я бы хотел проконсультироваться по поводу операции на позвоночнике. Но для полноты картины опишу всю историю болезни.
Итак, 3 марта 2022 г. У меня случился эпи припадок, после covid 19 (5 лет ремиссии, противоэпилептические препараты принимал уже в минимальной дозе), потерял сознание и упал на каркас кровати, в результате имею множественные компрессионые переломы грудного и поясничного отдела(Th7, Th8, th10, L5), а также вывих плеча (привычный).
Поехали в травматологию, сделали КТ. Оставили на стационар. Пролежал в больнице 7 дней, после отправили долеживать домой, перед этим сделали МРТ, результаты приложены.
Суммарно пролежал в постели 3 недели, на щите, с немного приподнятой головной частью. С 4 недели начал вставать в корсете гиперэкстензоре на 5 мин. 3 раза в день. Через месяц большую часть дня я проводил на ногах. Планировал выйти на работу.
Казалось дело шло к выздоровлению, но к сожалению, эпи приступ повторился 11 мая (как и в прошлом случае сильно болела голова). Я почувствовал его начало и успел лечь на кровать и снял корсет. В результате судорог я упал с кровати и пролежал какое то время в очень некомфортной позе. Плечо вывихнулось повторно, к поломанным позвонкам добавился Th6 (МРТ прилагается).
На сегодняшний день (04.06.2022) я лежу на щите, с небольшим валиком под поясницей. 3 недели строгого постельного режима прошло, а сейчас позволяю себе вставать в гиперэкстензоре на 8 мин 3 раза в день. Добавляя каждый день по 3 минуты. Также в постели делаю гимнастику по инструкции из интернета. Малую нужду справляю в утку, а большую на унитаз.
Каких то сильных болей не наблюдаю. Иногда ненадолго она появляется в виде невралгии грудной клетки. Ноги постоянно холодные, но если встаю все приходит в норму. При вставании болей нет, только ноющие в мышцах. Надо отметить, что грудные позвонки выпирают, я их чувствую даже лежа. Поврежденые позвонки отечны, мышцы натянуты. Подвижность конечностей в норме.
Дозировку противоэпилептического лекарства (зонегран) увеличил в 1.5 раза.
Обращался за консультацией к нейрохирургу г. Набережные Челны, он рекомендовал мне не медлить с операцией, и посоветовал сделать вертебропластику по ОМС. Хотел бы посоветоваться с врачами сайта, действительно ли есть необходимость в операции?
Насколько я знаю вертебропластику надо делать в ближайшие месяцы после травмы, а если встать в очередь по ОМС (я уже написал эл. письмо с просьбой госпитализации в Чебоксарский центр травматологии), то дата операции сильно отодвинется. Как мне поступить?
PS: архив с дисками КТ и МРТ можно увидеть по ссылке https://drive.google.com/file/d/1-mC2LQjP65m-ijCsXTf3mJ5xGVCgQeRg/view?usp=sharing