Грыжи или суставы? Помогите поставить диагноз

[Prosha84]

Здравствуйте.
Мужчина рост 184 вес 74. 40 лет.
В марте после зарядки заболела поясница в обл.таза. Прошло само через неделю.
Затем после неправильной физнагрузки (поднятие тяжестей) болело снова.
Шея: дискомфорт в мышцах шейного отдела, тяжесть в затылке. С весны было несколько приступов (как объяснил невролог, это панические атаки).Сделал мрт ПОП и ШОП. Рентгенолог увидел грыжи, протрузии, нарушение статики.
Но врач мануальный терапевт с диагнозом не согласен, он описывает мрт как воспаление фасеточных суставов, но не грыжи.
Лечение, я так понимаю, разное при этих двух диагнозах. Помогите, пожалуйста, разобраться что со спиной.
Ссылка на МРТ

мрт Дима.zip

Посмотреть и скачать с Яндекс.Диска

yadi.sk

 

[La murr]

@Prosha84, здравствуйте!
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.

 

[Доктор Ступин]

Боль от грыжи - это боль в руке и ноге.
Есть?

 

[Prosha84]

Боль от грыжи - это боль в руке и ноге.
Есть?

Нет, нет такого. Руки/ноги отлично себя чувствуют.
Шея не болит вообще.
Болевая точка в пояснично-крестцовом отделе (в тазу) левее от позвонка.

Боль при выгибании назад, при сидении долго в неудобной позе на диване.

Боль от грыжи - это боль в руке и ноге.
Есть?

И ещё: неделю назад доктор сделал укол дипроспаном. Боль до конца не ушла (но меньше, конечно). Целесообразны ли эти инъекции и стоит ли повторить?

 

[Доктор Ступин]

@Prosha84, значит не от грыжи.
От суставов или мышц позвоночника.

И ещё: неделю назад доктор сделал укол дипроспаном. Боль до конца не ушла (но меньше, конечно). Целесообразны ли эти инъекции и стоит ли повторить?

Еще 2 раза через неделю.
Но лечение боли в спине это не только устранение воспаления, но другое.
Тему про другое нашли?

 

[Prosha84]

Тему про другое нашли?

Нет, не нашли)
Спорт, ЛФК, плавание?

 

[Доктор Ступин]

Можно, условно, выделить три основных направления лечения:
1. Уменьшение боли, воспаления, отечности и улучшение лимфо- и кровотока
2. Увеличение подвижности выше и ниже места поражения
3. Уменьшение подвижности в месте поражения

Каждому из направлений, присущи свои методы и методики лечения:
1. Уменьшение боли, воспаления, отечности и улучшение лимфо- и кровотока:
1.1 Противовоспалительная и анальгезирующая терапия в т.ч. и локальная инъекционная терапия (инъекции анестетиков, глюкокортикоидов);
1.2 Уменьшение спастического напряжения мышц;
1.3 Улучшение лимфо- и кровотока (физиотерапия, массаж, рефлексотерапия)

2. Увеличение подвижности выше и ниже места поражения
2.1 Мануальная терапия и постизометрическая релаксация;
2.2 Физические упражнения на восстановление подвижности
2.3 Вытяжение позвоночника, в т.ч. и использование ортопедических матрацев с функцией профилактического вытяжения;

3. Уменьшение подвижности в месте поражения
3.1 Отдых, лечение правильным положением;
3.2 Ношение бандажей, корсетов для иммобилизации пораженного участка позвоночника;
3.3 Обучающие программы правильного поведения пациентов;
3.4 Физические упражнения на становление стереотипа движений с неиспользованием места поражения.

 

[Prosha84]

Спасибо большое.
Дай Бог Вам здоровья.