Повторный компрессионный перелом позвоночника у ребёнка

[Prosha84]

Здравствуйте.
Мальчик 7.5 лет. Вес 25, рост 127.
В ноябре 2018г.компресс.перелом th5.
04.11 играл в футбол, упал на спину (или на попу, а потом на спину), апноэ с минуту и боль в спине. По рентгену компресс.перелом th9 (снимков нет). По МРТ через 3 дня-компрессионный перелом th8, 10,11. Деформация замыкательных пластин th 9,11 (под? старые травмы, или Дегенеративно-дистрофические изменения).
Подскажите, пожалуйста, уважаемые врачи:
1) что это за "дефекты замыкательных пластин?". На мрт от 18года таким позвонков с "дефектом краниальной пластины" был th8, который мы сейчас и сломали. А спустя 2 года появляются всё новые такие "дефектные" позвонки. Неужели ребёнок "ломается" периодически, незаметно для всех??
2) говорит ли второй перелом позвоночника о какой-либо патологии?
Например, остеопения и тд. Может, нужно сделать денситометрию?
3) в прошлом ребёнку ставили такие диагнозы, как дисплазия соединительной ткани, признаки хондропатии (или спондилодисплазия). Могут ли быть связаны изменения в позвонках, да и сами переломы, с этими диагнозами?
МРТ от 11.2020г.

мрт 07.11.20.zip

Посмотреть и скачать с Яндекс.Диска

yadi.sk

 

[La murr]

@Prosha84, здравствуйте!
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.

 

[Доктор Ступин]

В ноябре 2018г.компресс.перелом th5.

А МРТ есть?

04.11 играл в футбол, упал на спину (или на попу, а потом на спину), апноэ с минуту и боль в спине. По рентгену компресс.перелом th9 (снимков нет). По МРТ через 3 дня-компрессионный перелом th8, 10,11. Деформация замыкательных пластин th 9,11 (под? старые травмы, или Дегенеративно-дистрофические изменения).

По МРТ точнее

Подскажите, пожалуйста, уважаемые врачи:
1) что это за "дефекты замыкательных пластин?". На мрт от 18года таким позвонков с "дефектом краниальной пластины" был th8, который мы сейчас и сломали. А спустя 2 года появляются всё новые такие "дефектные" позвонки. Неужели ребёнок "ломается" периодически, незаметно для всех??

Скорее спондилодисплазия, хотя и трамы в футболе обычное дела

2) говорит ли второй перелом позвоночника о какой-либо патологии?
Например, остеопения и тд. Может, нужно сделать денситометрию?

Посещение детского эндокринолога.

3) в прошлом ребёнку ставили такие диагнозы, как дисплазия соединительной ткани, признаки хондропатии (или спондилодисплазия). Могут ли быть связаны изменения в позвонках, да и сами переломы, с этими диагнозами?

Связаны, при их наличии травма легче происходит.

 

[Prosha84]

Здравствуйте.
Спасибо за ответ.
Мрт от 11.2018г.

2018.11.12_1944.zip

Посмотреть и скачать с Яндекс Диска

yadi.sk

То есть сейчас уже невозможно определить, была ли травма 9 и 11 позвонков, или спондилодисплазия? Получается, при этой болезни позвонки выглядят как травмированные?

При ДСТ переломы случаются чаще за счёт неправильного обмена веществ или за счёт слабого мышечного корсета?
Если бы ребёнок руку второй раз ломал, а не позвоночник, меня бы наверное не так сильно это расстраивало(

Спондилодисплазия прогрессирующее заболевание? Дальше будет хуже?

Посоветуйте, пожалуйста, на что нам сделать упор, чтобы избежать в дальнейшем травм позвонков и прогрессирования этой спондилодисплазия (витамины, плавание, физкультура) ?

 

[Доктор Ступин]

То есть сейчас уже невозможно определить, была ли травма 9 и 11 позвонков, или спондилодисплазия? Получается, при этой болезни позвонки выглядят как травмированные?

Не верно. Дисплазия повышает возможность более легкого травмирования. Травма сейчас есть.

При ДСТ переломы случаются чаще за счёт неправильного обмена веществ или за счёт слабого мышечного корсета?
Если бы ребёнок руку второй раз ломал, а не позвоночник, меня бы наверное не так сильно это расстраивало(

За счет врожденной слабости и высокой травмоопасности спорта

Спондилодисплазия прогрессирующее заболевание? Дальше будет хуже?

Скажем так. Надо больше внимания здоровью, чем прочим. Зато от большего внимания здоровья будет больше, чем у остальных без дисплазии.

Посоветуйте, пожалуйста, на что нам сделать упор, чтобы избежать в дальнейшем травм позвонков и прогрессирования этой спондилодисплазия (витамины, плавание, физкультура) ?

Обследование у эндокринолога и лечебные физические тренировки разнообразного вида (плавание, гимнастика, занятия на тренажерах, игровые виды с минимизацией травмирования).

 

[Prosha84]

Неверно. Дисплазия повышает возможность более легкого травмирования. Травма сейчас есть.

Спасибо Вам большое.
Травма th8, 10, 11.
А вот дефекты замыкательных пластин th9, 11, которые появились у ребёнка, их описывают на мрт как старый перелом, и ли дегенер-дистрофич. изменения, это что может быть? Это из-за спондилодисплазии так выглядят позвонки? Вы к чему больше склоняетесь?
Кстати, грыжи Шморля тоже нас ждут с таким диагнозом?

 

[Prosha84]

Фёдор Петрович, я ошиблась. В описании мрт "дефект краниальных пластинок th7 и 9 (а не 9 и 11, как я писала ранее). Я их имею в виду, что это, как думаете?

 

[Доктор Ступин]

Рассматриваю как проявления остеохондропатии, ухудшенной травматическими поражениями.

 

[Prosha84]

Там нет отека костного мозга, все равно можно считать, что им (th 7 и th9) сейчас тоже досталось (неделю назад)?
Можно рассчитывать на восстановление этих позвонков?

 

[Доктор Ступин]

На восстановление полное нет, но вместе с ростом ребёнка они подрастут, но не в полном объеме.

 

[Prosha84]

Фёдор Петрович, а th 7 и th 9 без отека км это старая травма? Или они сейчас подмялись.

 

[Доктор Ступин]

Всё, что без отека, старое.