Боли в пояснице

[Архипов В.А.]

Уважаемые специалисты форума,прошу проконсультировать по моему случаю.

Меня зовут Архипов Владимир,мне 32 года.
У меня еще лет 5-6 назад диагностирована грыжу междисковую L5/S1. Она меня беспокоила примерно раз в год болями на 1-2 дня.
Весной этого года боли и дискомфорт стали постоянными. То болит поясница,то ноет, напрягаются мышцы спины, отдает в яички, по утрам болят внутренние части стоп.
В августе была острая боль,сделали мышечную блокаду с дипроспан, новокаин, лидокаин.
После блокады уже месяц хожу на ЛФК. Сначала стало легче, потом ситуация начала возвращаться.

Прошу посмотреть Вас мои снимки МРТ. Возможно проблема не грыже?
МРТ можно скачать по ссылке https://yadi.sk/d/S_Nkv3Se8qMb-w

Так же хочу отметить что сейчас вечерами при перевороте с боку на бок может поясницу прошибать током. Приходится приподнимать корпус и только тогда поворачиваться

 

[La murr]

@Архипов В.А., здравствуйте!
Покажите, пожалуйста, имеющиеся снимки врачам форума.
О том, как это сделать, смотрите здесь
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.

 

[AIR]

День добрый.

У меня еще лет 5-6 назад диагностирована грыжу междисковую L5/S1. Она меня беспокоила примерно раз в год болями на 1-2 дня.

Вряд ли грыжа будет будет себя так вести..

После блокады уже месяц хожу на ЛФК. Сначала стало легче, потом ситуация начала возвращаться.

Типично для мышечно-тонических нарушений.

Прошу посмотреть Вас мои снимки МРТ. Возможно проблема не грыже?
МРТ можно скачать по ссылке https://yadi.sk/d/S_Nkv3Se8qMb-w

К сожалению у меня планшет с этим делом не дружит, пишет что "не допустимый формат файлов"..

 

[Архипов В.А.]

Прикрепляю скриншоты моего МРТ трех отделов.
Прошу сообщить какие еще снимки добавить, там их масса. Добавил только ,те,на которых на мой взгляд, видны максимально хорошо грыжа и протрузии.

 

[Владимир Воротынцев]

Выложите МРТ ПОП, в том числе и поперечные срезы.

 

[Архипов В.А.]

Еще



Срез

 

[AIR]

Могу предположить, что из-за достаточно длительного сидения сформировалось напряжение мышц позвоночника, в том числе и пояснично-подвздошных мышц. Позвоночник немного отклоняется вперед и небольшая согнутой тьфу в тазобедренных суставах. Такое нарушение осанки перегружает дополнительно мышцы спины-поясницы-таза и ног.
ЛФК при несколько избыточной нагрузке вначале помогало, но постепенно усилило усталость мышц.
Желательно обратиться к специалисту по работе с мышцами и подобрать правильную методику выполнения упражнений.

 

[Архипов В.А.]

@AIR, благодарю за Ваше мнение. Дополнительное сфотографировал свой рентген с функциональные пробами.

 

[Доктор Ступин]

.. -6 назад диагностирована грыжу междисковую L5/S1. Она меня беспокоила примерно раз в год болями на 1-2 дня.

Немного выше доктор Рудковский вам подсказал, что скорее это болели суставы в подвижном – пораженном сегменте, а не грыжа. Боли от грыжи- это боль в ноге со слабостью и онемением.

Весной этого года боли и дискомфорт стали постоянными. То болит поясница,то ноет, напрягаются мышцы спины, отдает в яички, по утрам болят внутренние части стоп.

Опять не попадаете вот под грыжу. Вернее грыжа виновата в том что сегменты просели и суставы сели друг на друга, и при движении создают боль в пояснице. Но непосредственно сама грыжа, ничего задевает, иначе бы в ноге была боль со слабостью и онемением.
То есть ваша боль от суставов позвоночника которые вы опять расшевелили, и они болят.
Про боль в стопах – прочитайте про Плантарный фасциит. По утрам может болит только он. Две недели походите в правильных стельках, если не поможет то надо полечить, ношение стелек обязательно. Этим занимаются ортопеды. Можете для примера выставить здесь фотографий своих стоп стоя сверху и чуть сбоку внутренней стороны. Чтобы было видно плоскостопие.

В августе была острая боль,сделали мышечную блокаду с дипроспан, новокаин, лидокаин.
После блокады уже месяц хожу на ЛФК. Сначала стало легче, потом ситуация начала возвращаться.

Все правильно. Блокада как раз и решает проблему суставов. ЛФК должна решать проблему формирования такого стереотипа при котором пораженный сегмент двигается минимально, рекламируется стереотип с минимальным использованием пораженного сегмента при повседневной жизни.
Отсюда и соблюдение правил поведения при боли в спине. На форуме есть отдельная тема про это, найдите посмотрите, не найдёте подскажите нам, мы укажем.

Прошу посмотреть Вас мои снимки МРТ. Возможно проблема не в грыже?
МРТ можно скачать по ссылке

Снимки позволяют сделать тот же вывод, который я и доктор Рудковский изложили выше.

 

[Архипов В.А.]

Фёдор Петрович, фото стоп прилагаю, но меня немного смущает, что дискомфорт стоп проходил когда было улучшение по пояснице(уход боли) и спине(напряжение мышц) , те после блокады и первых двух нелель занятий лфк.

Всё равно смотреть в сторону плантарного фасциита?
По поводу сплющивание диска, как считаете, есть возможность вернуть нормальное безболезненно состояние или нужно готовиться к замене диска на имплант?

 

[Доктор Ступин]

Все правильно. Болит поясница - нагрузка на ноги больше, чувствительнее все проблемы, которые в них есть.
Мое мнение: стельки на две недели, как диагностическая и лечебная процедура, А потом всю жизнь, чтобы обратно боль не возвращалась.

 

[Архипов В.А.]

@Доктор Ступин, посоветуйте, пожалуйста где стельки купить лучше? В какой нибудь Ортеке?
А с пояснице что посоветуете, какие процедуры, занятия?

 

[Доктор Ступин]

Стельки лучше делать у доктора, который в этом разбирается. Были бы в Москве, пригласил бы к нам. Или в любом салоне, где есть доверие. Стельки бывают жёсткие и мягкие, Вам, скорее всего, мягкие.
По процедурам. Тему про лечение боли в спине нашли? Там, где все перечислено по целям и задачам по методикам достижения этих целей и задач?

 

[Архипов В.А.]

Стельки лучше делать у доктора который в этом разбирается. Были бы в Москве, пригласил бы к нам. Или в любом салоне где есть доверие. Стельки бывают жёсткие и мягкие, вам скорее всего мягкие.
По процедурам. Тему про лечение боли в спине нашли? Там где все перечислено по целям и задачам по методикам достижения этих целей и задач.?

Прошу помочь с поисками темы.

 

[Доктор Ступин]

Вот тут для начала. А далее будем обсуждать каждый пункт

Прочитать статью​

Острая боль в спине. Направления и методы лечения. При лечении скелетно-мышечных болей в спине рекомендуют применять комплекс лечебных мероприятий. Такой комплексный подход является основным при формировании лечебных и профилактических программ в большинсте медицинских центров специализирующихся на лечении заболеваний позвоночника.