Непроходящая боль в пояснично-крестцовом отделе, сомнения по результатам МРТ

tourisr

Пользователь
Здравствуйте. В течении месяца беспокоит боль в пояснично крестцовом отделе. Таблетками уже упилась, результата нет. Сделала мрт но есть сомнения по заключению. Не совпадает клиника и мнение невролога. Не могли бы вы посмотреть снимки, беспокоит интенсивный сигнал в т1 т2 в области дугоостротчатых суставов около л5-с1 и интенсивный сигнал на т2 и стир (отметила стрелочкой). Что это может быть и не инфекция ли это? Хотела добавить снимки в альбом, но не понимаю как.

D0429FAC-5568-4FD9-B663-FD75A5414915.jpeg70276D80-EE3A-49D5-8F7B-D61F36548CC3.jpegD08EC708-E1EE-4F21-8F78-FA96BF3D0372.jpeg32F81E82-5AF1-4818-B164-31BA7BDEF15A.jpegD2999458-7F42-4F79-B837-193B3600BC4B.jpeg54AB4B7A-7BAB-483A-8D40-FB2AEB311DE3.jpeg083EB326-C3DA-4301-BD56-775E19E4DC4E.jpeg8E4F6F41-0CBD-4094-80A8-7340CE646201.jpeg1E1E41E2-A570-41A7-B289-E3E1BE181E1E.jpeg701ADB42-1F8A-4DAB-9E8F-D54F10685FC6.jpeg3FFE58CC-AB88-4D54-A76B-8C19D3477FAD.jpeg0E5A67DC-2C4F-4693-80ED-EEEF9AEAE2D3.jpeg9F181A3F-9D74-4683-9F39-4178E5C8514E.jpeg793DD33A-6337-476B-A759-640E608E84D5.jpegA2360D2E-73D1-4F32-9D30-42ECA45DFE9F.jpeg4BF609F5-4C42-4149-891B-27F8E0D767F4.jpeg

11CDD80C-8CB1-44BC-8DB4-66A39FC2FCD8.jpeg52620328-C978-4D0F-949F-D4B8245BFBC9.jpeg8907AE3F-92BA-4FD4-A917-4AA050AAFE8F.jpeg77B6553F-22EB-497D-94ED-EE172764CB36.jpegF86B4A83-638D-46F2-8386-63736619F581.jpegB008D5C8-88AB-4C00-83E2-FA09D5C4AC72.jpeg9ED7DBFD-EE62-45A8-9842-8CFC48D4DA15.jpegADCCC8D9-781E-4EAF-B1FE-1345CBC07C65.jpeg4A217327-4562-4887-AB76-98CBE100E8A0.jpegD014003C-BA68-4988-B14A-A74C3E970092.jpeg597274F3-0975-4FDF-8CE3-70E05FB96F74.jpeg
 

La murr

Администратор
Команда форума
@tourisr, здравствуйте!
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
 

tourisr

Пользователь
@tourisr, здравствуйте!
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
Спасибо. А это удобно будет? Я Незнайка как тут на форуме заведено. Вроде как навязываешься))
 
Здравствуйте. В течении месяца беспокоит боль в пояснично крестцовом отделе
Опишите что и как болит.
Таблетками уже упилась, результата нет.
Есть заболевания, при которых таблетки пьют всю жизнь.
Сделала мрт но есть сомнения по заключению. Не совпадает клиника и мнение невролога.
А какая клиника и какое мнение?
Не могли бы вы посмотреть снимки, беспокоит интенсивный сигнал в т1 т2 в области дугоостротчатых суставов около л5-с1 и интенсивный сигнал на т2 и стир (отметила стрелочкой). Что это может быть и не инфекция ли это? Хотела добавить снимки в альбом, но не понимаю как.
Не похоже. Анализы уже сделали?
СОЭ, СРБ?

Просто рентген делали?
Я бы посчитал позвонки поясничные.
 

tourisr

Пользователь
Спасибо что откликнулись, @Доктор Ступин. То есть этот интенсивный сигнал норма, или все же признак чего-то?
анализ сдавала когда это только началось, соэ было 6. срб и рентген не делала.
завтра пойду просить у терапевта повторный анализ и срб с рентгеном.
результат мрт добавлю тоже фотографией. невролог сказал похоже на спондилоартроз дугоотр сустава но на мрт заключении об этом не слова.
началось это все вот как. два месяцв назад снимали вдвоем тяжелую полку (кг 30). в эту же ночь схватило грудной, выпила нимесулид и все прошло.
через недедю началась сильная боль в грудном отдеде и темп 37-37,5, преимущественно спереди, сильная давящая боль на верх грудины и одышка в покое. выписали ксефокам, толку нет и желудок заболел с него, начала ныть поясница. пошла опять к врачу, тогда и дали анализ крови и рентген грудного отд. выписали найзилат сирдвлуд и эуффилин. одышка ушла, через десять дней уходит боль гр отд и температура. поясница изредка ныла.
проходит неделя, начинает возвращаться боль в грудн отд но уже сзади, отдает в лопатку левую и поясница ноет сильнее. начинаю пить нимесил и сирдалуд, эффекта нет. периодически темп 37. еще через неделю грудн болит регулярно но терпимо, темп постоянно 37 поясница тяжелеет, при наклоне как будто что то не дает растянуться.
через пару дней боль боль в пояснице становиься сильнее, ноет нога левая и немел палец на ноге левой, иду к врачу. начинаю колоть мовалис 5уколов, мидокалм и комбилепен. темп сохраняется. день на 4 или 5 на уколах, вечером застилаю простынь наклонившись и вдруг прострелевает поясницу ближе к крестцу, пробую снова наклониться снова прострел. чуть позже пробую наклонится вперед и снова прострел настолько сильный что я заверещала а стопа наружная часть и пальцы онемели а ногу как будто грызут, к утру онемение ушло. на след день пошла на мрт. все это время в одной точке рядом с позвоночником где то ближе крестцу легкая боль при касании.
невролог выписывает диафлекс румалон венарус и димексид с новокаином.
сегодня неделя нового лечения, темп сохраняется но если вдруг ее нет то жар все равно есть, нога периодически побаливает, онемения больше не было, но позавчера появилась боль в ягодице (если разделить ягьдицу на 4 части то блль в верхнем внутреннем квадрате). это место болит когда сижу, лежу на спине, наклоняюсь вперед. пару раз отдало при ходьбе.
вот как то так, грудной болит если взять в руки более 2кг, в течении дня бывает поломывает и когда лежу на боку низко.

Заключение мрт

9521E92E-1EA7-42AA-BF46-6400579B0B6F.jpeg

Рентген грудного. Тоже смущает что неровность пластинок только у смежных позвонков.

57C747B8-7397-4DEE-814A-094CB3A238C4.jpeg

Ещё вспомнила, вчера утром когда проснулась была боль внутренне части бедра, вверху только, такая как когда много позанимаешься спортом.
 
То есть этот интенсивный сигнал норма, или все же признак чего-то?
Артефаркт
анализ сдавала когда это только началось, соэ было 6. срб и рентген не делала.
СОЭ в норме и хорошо.
завтра пойду просить у терапевта повторный анализ и срб с рентгеном.
Решение за врачом, но в стандарт обследования это входит.
Рентген поясничного отдела. Но это для оценки наличия аномалии развития, сакролизации L. Ситуацию по лечению это значительно не изменит, поэтому настаивать не надо.
результат мрт добавлю тоже фотографией. невролог сказал похоже на спондилоартроз дугоотр сустава но на мрт заключении об этом не слова.
Лучше диск на скачивание поставьте.
началось это все вот как. два месяцв назад снимали вдвоем тяжелую полку (кг 30). в эту же ночь схватило грудной, выпила нимесулид и все прошло.
В грудном остеохондропатия, то есть движение позвонков значительно ограничено, Вполне могло заболеть если нагрузить и раздвигать.
через недедю началась сильная боль в грудном отдеде и темп 37-37,5, преимущественно спереди, сильная давящая боль на верх грудины и одышка в покое. выписали ксефокам, толку нет и желудок заболел с него, начала ныть поясница. пошла опять к врачу, тогда и дали анализ крови и рентген грудного отд. выписали найзилат сирдвлуд и эуффилин. одышка ушла, через десять дней уходит боль гр отд и температура. поясница изредка ныла.
проходит неделя, начинает возвращаться боль в грудн отд но уже сзади, отдает в лопатку левую и поясница ноет сильнее. начинаю пить нимесил и сирдалуд, эффекта нет. периодически темп 37. еще через неделю грудн болит регулярно но терпимо, темп постоянно 37 поясница тяжелеет, при наклоне как будто что то не дает растянуться.
Температуру к позвоночнику не пришьешь.
Коронапневмония, герпес, почки. Надо бы поискать
через пару дней боль боль в пояснице становиься сильнее, ноет нога левая и немел палец на ноге левой, иду к врачу. начинаю колоть мовалис 5уколов, мидокалм и комбилепен. темп сохраняется. день на 4 или 5 на уколах, вечером застилаю простынь наклонившись и вдруг прострелевает поясницу ближе к крестцу, пробую снова наклониться снова прострел. чуть позже пробую наклонится вперед и снова прострел настолько сильный что я заверещала а стопа наружная часть и пальцы онемели а ногу как будто грызут, к утру онемение ушло. на след день пошла на мрт. все это время в одной точке рядом с позвоночником где то ближе крестцу легкая боль при касании.
невролог выписывает диафлекс румалон венарус и димексид с новокаином.
Вот тут, на фоне ограниченной подвижности в грудном и верхнепоясничном отделе, при обычном движении нагрузка пришлась на один сегмент и он не выдержал нагрузки за МНОГИХ. Так как грыжи на МРт нет, то прострелы при движениях могут давать только суставы и мышцы, они и дают боль. Лучший вариант.
сегодня неделя нового лечения, темп сохраняется но если вдруг ее нет то жар все равно есть, нога периодически побаливает, онемения больше не было, но позавчера появилась боль в ягодице (если разделить ягьдицу на 4 части то блль в верхнем внутреннем квадрате). это место болит когда сижу, лежу на спине, наклоняюсь вперед. пару раз отдало при ходьбе.
Тему про лечение боли в спине нашли?
если взять в руки более 2кг, в течении дня бывает поломывает и когда лежу на боку низко.
Рентген грудного. Тоже смущает что неровность пластинок только у смежных позвонков.
Остеохондропатия грудного отделе (болезнь Шойэрман-Мау), но учитывая клинику, я бы поискал и герпес
Ещё вспомнила, вчера утром когда проснулась была боль внутренне части бедра, вверху только, такая как когда много позанимаешься спортом.
Так может быть, если изменилась привычная ходьба, например, стали ходить чуть наклонившись вперед.
 

tourisr

Пользователь
Я думала артефакты только от металла. Специально все сняла, джинсы переодела.

А как поставить диск на скачивание?

Пневмокорона за 1,5 мес дала бы уже всю симптоматику, тем более флюорограмма была сделана для искл пневмонии. Почки тоже бы болели или какую то симптоматику дали.
а герпес какой имеете ввиду? На губах не было с зимы, а зпп герпес исключён.
инфекции костные типа дисцит или остеомиелита (в грудном отделе или шейном), ревматоид артрит не похожи?

Тему не находила.

Хожу как обычно.
А боль в верхнем внутр квадрате ягодицы это не тазобедренный сустав?

Хондропатия мау ведь хрон заболевание. Почему тогда вдруг вылезло обострение... периодически ведь я таскала большой вес, и почему тогда боль не проходит если раньше ее не было... странно вроде как то
 
Я думала артефакты только от металла. Специально все сняла, джинсы переодела.
- Это я чтобы не объяснять
А как поставить диск на скачивание?
тогда переслать на sfp05@mail.ru сжать в зип.
Пневмокорона за 1,5 мес дала бы уже всю симптоматику, тем более флюорограмма была сделана для искл пневмонии. Почки тоже бы болели или какую то симптоматику дали.
а герпес какой имеете ввиду? На губах не было с зимы, а зпп герпес исключён.
- Их там много видов. Надо как-то определить, от чего температура.
инфекции костные типа дисцит или остеомиелита (в грудном отделе или шейном), ревматоид артрит не похожи?
- не похоже
хожу как обычно.
А боль в верхнем внутр квадрате ягодицы это не тазобедренный сустав?
- Может, подвижность одинаковая справа и слева? Если нет - сустав. Если да - мышцы (грубо и условно)
 

tourisr

Пользователь
@Доктор Ступин, диск отправила, в теме письма написала мрт поп с medhouse
подвижность вроде одинаковая, только в левой болезненность, ну может чуть туже двигается, не сильно заметно. а боль утром появилась уже с внешней стороны бедра на уровне чуть нижк подвздошной кости, даже трогать больно. врач сегодня попросила притянуть ногу по очереди и когда притягивала правую боль отдала в левую с внешней стороны. и по центру ягодицы начало болеть. дали рентген тзб сустава левой ноги, только как я поняла тазовую кость там не видно....

а кстати на рентген тзб сустава не повлияют шишки от уколов?

Ещё все забываю спросить, может глупый конечно вопрос но по картинкам анатомии не понимаю. На расстоянии см 5-7 от центра позвоночника в крестцов отделе (на пару см выше того места где ягодицы разъединяются) там все ещё крестцовая кость или уже тазовая?

Ревматоидный фактор 29,8 (норма до 30) в замечания отрицательно
Реактивный белок 0,20 (норма стоит до 10)
Соэ 2
Учитывая приём нпвс в течении месяца не выше ли рф на самом деле, то есть не понизили ли нпвс значение рф да и соэ?
следы кетонов в моче.
 
1589970302242.png
1. Копчик сломан когда-то. Зажило и хорошо, но сидеть лучше на дырочке.
2. И все же мнение о наличии аномалии - сакрализации L5 остается. Не думаю, что это причина,но при возможности рентген сделал бы
3. .
.. подвижность вроде одинаковая, только в левой болезненность, ну может чуть туже двигается, не сильно заметно. а боль утром появилась уже с внешней стороны бедра на уровне чуть ниже подвздошной кости, даже трогать больно.
Всё, определились с причиной ;) - Трохантерит.
По лестнице вверх, особенно через ступеньку, идти больно?
 

tourisr

Пользователь
Посмотреть вложение 199337
1. Копчик сломан когда-то. Зажило и хорошо, но сидеть лучше на дырочке.
2. И все же мнение о наличии аномалии - сакрализации L5 остается. Не думаю, что это причина,но при возможности рентген сделал бы
3. .
Всё, определились с причиной ;) - Трохантерит.
По лестнице вверх, особенно через ступеньку, идти больно?

через ступеньку не пробовала, по лестнице как то внимания не обращала... хотя, в автобус поднималась боль легкая была. болит ещё кость на которой сижу, даже трогать больно.
а по анализам картина яснее не стала? Как я поняла если срб в норме то ревматоидный артрит можно исключить?
Ещё посмотрела в интернете наткнулась на сакроилеит. Не похоже? Вроде в месте соединения крестца с тазовой костью болит, или где то в этой области
 

tourisr

Пользователь
Граница, не заграница!
Нет признаков!
Это радует. Только с температурой ситуация ясней не становится. А на воспаление крестцово подвздошного сочленения тоже не похоже симптоматика?

Забыла спросить, Подскажите, а протрузии то есть на мрт? Рентгенолог где делали мрт прислал новое заключение и там уже написал 3 вместо одной. А я так и не поняла есть они или нет
 

tourisr

Пользователь
@Доктор Ступин, подскажите пожалуйста, при нарушении статики грудного отдела можно делать отжимания от пола? С опорой на колени.
 
Подскажите пожалуйста, при нарушении статики грудного отдела можно делать отжимания от пола? С опорой на колени.
Конечно. Важно начинать постепенно. с 1-2 раз.
 
Сверху