После интерляминэктомии L4-L5 появилась и нарастает слабость ног. Где искать причину?

[Анастасия ммм]

Здравствуйте! 12.12.2019 была проведена операция по удалению грыжи L4-L5 12мм. До операции сначала тянуло левую ногу каждое утро 3 месяца, потом стала тянуть правая нога тоже но не утром а при ходьбе. И начала неметь промежность и частые позывы к мочеиспусканию были , я сразу обратилась к нейрохирургу сказали делать операцию , так как симптоматика конского хвоста начинается . После операции ничего не болело пока лежала в больнице 2 недели. Через месяц после операции стало немного тянуть левую ногу не сильно, и появилось онемение между ягодицами внутри ..именно в этом месте ни до операции, ни сразу после его не было. Онемение между ягодицами остаётся до сих пор и как будто хуже чувствую левую ногу, бегают мурашки по стопе. Сделала мрт поясничного и грудного отдела , нейрохирург сказал что все хорошо и это последствия после операции. Вопрос: могут ли онемения между ягодицами появиться через месяц, и онемения в ноге? Это последствия после операции или какие то новые симптомы? Поясница не болит. Я никогда не делала мрт шейного отдела , но в последнее время немного немеет левая рука тоже..может ли грыжа ШОП давать такие симптомы?

 

[La murr]

@Анастасия ммм, здравствуйте!
Покажите, пожалуйста, имеющиеся снимки врачам форума.
О том, как это сделать, смотрите здесь
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.

 

[Анастасия ммм]

К сожалению не могу сейчас прикрепить снимки с диска.

 

[Доктор Ступин]

Описанное из-за шейного отдела? Не похоже.
Но зачем гадать. Сделать.
И ЭНМГ сделать.

 

[Анастасия ммм]

@Доктор Ступин, спасибо!

@Доктор Ступин, а какая из этих подходит?

 

[Elka66]

Сенсорная,моторная и нервномышечная передача,остальное при миастении,бас и тд

 

[Анастасия ммм]

@Elka66, спасибо) про миастению, бас я конечно пока не думаю)

 

[Анастасия ммм]

Добрый день, уважаемые форумчане!
На сегодняшний день ровно 3 месяца после удаления задней медиально-парамедиальной грыжи диска л4-л5 12 мм.
До операции болели обе ноги + начиналось небольшое онемение промежности сказали начинаются симптомы конского хвоста. Онемение и боли прошли после операции сразу. Через месяц после операции вышла на прогулку, почувствовала что слабость ног развивается после ходьбы , когда дома все норм. Потом появилась онемение между ягодиц.

Сейчас спустя 3 мес ослабла сильно левая нога, но на носочках и пятках стоять могу. И начинает слабеть правая тоже, худеют ягодицы и икры. Как найти причину? Делала мрт ПОП через мес после операции, НХ говорит все норм..может быть надо повторить мрт спустя 3 мес? Читаю здесь что через месяц неинформативно. В ШОП нашли грыжу 4 мм и стеноз 0,9 ..может ли это давать такие симптомы? ЭНМГ 13 марта, может ли ЭНМГ определить в каком отделе проблема с корешками? И может ли быть если начинались симптомы конского хвоста необратимое отмирание корешков?

 

[Elka66]

Анастасия, помимо игольчатой просите дескримент тест,это диагностика миопатии,ещё бы хорошо провести прозериновую пробу ,обговорить с неврологом,это диагностика миастении,а вообще игольчатая должна показать проблемы с мышцами или с нервами,ищите игольчатую нейромиографию.Я бы ещё голову и шею рекомендовала посмотреть,с контрастом и исключить нейроинфекции,нет ли у вас субфибрилитета,не переносили ли вирусную инфекцию на ногах.В любом случае с результатами энмг,надо к грамотному неврологу.

 

[Анастасия ммм]

@Elka66, мрт головы есть без контраста, до операции были только боли, никакой слабости ног вообще не было ...боли ушли полностью, а слабость появилась

 

[Elka66]

Анастасия,слабость надо клинически у невролога подтверждать,делают тесты,у меня слабость четыре балла в руках и ногах,делайте обследования и ищите на своем городском форуме грамотного невролога,пусть осмотрит,ноги в обхвате замеряет,а так напишут вам остеохондроз. Надо разбираться с вами ,и МРТ головы ,шеи,опять же если будут патологические рефлексы ,делать,короче к неврологу

 

[Анастасия ммм]

@Elka66, а какой вам диагноз ставят? Вы нашли причину слабости?

 

[Elka66]

Нет,не нашла ,в Москве сняли РС,поставили дословно не помню,демиелизирующее заболевание не ясного генеза,требует дообследования, надеялась на госпитализацию,но нет,сдала кровь на антитела к миелину,исключили миелому,и бас по анализам крови,больше не поехала, врач сказал я не знаю что с вами,боюсь это не в моей компетенции,по месту жительства РС под вопросом,какая то аутоимунка, у меня температура четвертый год,няк вылез,куда дальше стрельнет не знаю.Невролог только что отписалась,что повторную квоту дали на голову и шею с контрастом,короче не как в пословице,болит и голова и ниже

 

[Анастасия ммм]

@Доктор Ступин посмотрите пожалуйста данные ЭНМГ..и надо ли сделать ещё игольчатую? У нас в городе пока ее нет, но скоро появится.

Анастасия,слабость надо клинически у невролога подтверждать,делают тесты,у меня слабость четыре балла в руках и ногах,делайте обследования и ищите на своем городском форуме грамотного невролога,пусть осмотрит,ноги в обхвате замеряет,а так напишут вам остеохондроз. Надо разбираться с вами ,и МРТ головы ,шеи,опять же если будут патологические рефлексы ,делать,короче к неврологу

А слабость 4 балла вы каким исследованием проверили ?

 

[Доктор Ступин]

Все нормально.

 

[Elka66]

Слабость Анастасия,это руками колечки из пальцев врача разрывать,давить руками на руки врачу,поднимать согнутую в колене ногу,тогда,когда врач придерживает колено,есть слабость клиническая и есть как бы кажущаеся пациенту.И надо было игольчатую энмг делать,вам поверхностную сделали,она оценивает состояние нервов,состояние мышц,проверяет игольчатая

 

[Анастасия ммм]

И надо было игольчатую энмг делать, вам поверхностную сделали, она оценивает состояние нервов, состояние мышц, проверяет игольчатая

Игольчатой к сожалению пока нет в городе, скоро появится.

 

[Анастасия ммм]

@Галина Каримова посмотрите пожалуйста данные моего ЭНМГ? Нарастает слабость обеих ног, немеет промежность после удаления грыжи л4-л5..до операции этого всего не было, но был зажат конский хвост грыжей..почему симптомы нарастают, если его освободили

 

[Elka66]

Анастасия,а что очно врач говорит,стационар не предлагают.Препараты пьете,нейромедин,келтикан,липоевую кислоту.

 

[Анастасия ммм]

@Elka66, очно говорит пока не видит причин по энмг и внешнему осмотру слабости, на носочках и пятках я хожу и тд , но ноги худеют у меня..но они этого не видят, говорят я могу напрягать ягодицы и мышцы ещё работают, до этого они не видели какие были ноги у меня..невролог пока не видит слабости по тестам