Доброго времени суток! Мне 45 лет,вес 72, рост 170 . 10 декабря 2019 года была проведена оперция микродискэтомия L4 L5 (слева) . Показания к операции были сильные боли в левой ноге, в течени 2 мес. 2 недели после операции все было хорошо, ничего не болело. На 20 день тяжесть в пояснице, боль при ходьбе и неловком движении, онемние верхней поверхности стопы и двух пальцев. 6 января 2020 года сдела мрт. Вот заключение мрт:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех двух проекциях с программой жироподавления, лордоз сохранен.Слабо выраженный правосторонний изгиб позвоночного столбаво фронтальной плоскости га поясничном уровне( в положении лежа на спине).Ретеролистез L3 позвоночника на 0.2 см, L4 позвоночникс на 0.3см.
Высота межпозвонкового дискаL4/ L5 снижена в пределах 2/3, дисковL3/L4, L5/S1 в пределах 1/3, интенсивность сигнала по Т2 ВИ неравномерно снижена от дисков L3 -L5( с преимущественной дегидратацией в сегментеL3 -L4) Высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Диффузное выбухание диска L3 /L4 в просвет позвоночного канала на 0.3 см в сагиттальном размере, с незначительной деформацией передних отделов дурального мешка.Корешковые каналы данного уровня несколько сужены.
В сегменте L4-L5 отмечается постоперационный дефект левого нижнего суставного отростка, отечные изменения мягких тканей, походу оперативного доступа и задней группы мышц спины слева на уровнеL4 - S3 позвонков( в анамнезе микродикэктомия L4 -L5 слева от 10 12 2019года).
На указанном уровне определяеться левосторонняя центрально-парацетральная"выпавшая " грыжа диска, максимальным сагиттальным размером до 1.1см на уровне верхней трети L5 позвонка, распространяющаяся сублигаментарно в каудальном направлении на 1.5 см ( 2 /3 тела L5 позвонка), комремируя прилежащие отделы дурального мешка, значительно суживая левый корешковый канал.
Межпозвонковые суставы с признаками не резко выраженного деформирующего артроза.Просвет позвоночного канала максимально сигиттально сужен на уровне верхней трети L5 позвонка до 0.5 см, сигнал от структур спинного мозга( по Т1 и Т2 ) не изменен.
Форма и размеры тел позвоночника обычные, с дефектами Шморля смежных отделовL4 ,L5 позвонков.Признаки липодистрофических изменений в пульпе тел позвонков, умеренных отечных изменений костного мозга смежных отделов L4 - L5 позвонков( менее выражена по сравнению с данными предыдущего МР исследования от 11 .10. 2019 г.)
Заключение:
МР картина состояния после оперативного вмешательства в сегменте L4 -L5 слева. "Выпавшая " грыжа диска L4/L5,с признаками дискодурального и левостороннего дивкорадикулярного конфликтов.
Нарушения статики, дегенеративно- дистрофические изменения пояснично- крестцового отдела позвоночника, полисегментарный спондилоартроз.Выбухание диска L4-L5.
Прикладываю снимки мрт
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех двух проекциях с программой жироподавления, лордоз сохранен.Слабо выраженный правосторонний изгиб позвоночного столбаво фронтальной плоскости га поясничном уровне( в положении лежа на спине).Ретеролистез L3 позвоночника на 0.2 см, L4 позвоночникс на 0.3см.
Высота межпозвонкового дискаL4/ L5 снижена в пределах 2/3, дисковL3/L4, L5/S1 в пределах 1/3, интенсивность сигнала по Т2 ВИ неравномерно снижена от дисков L3 -L5( с преимущественной дегидратацией в сегментеL3 -L4) Высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Диффузное выбухание диска L3 /L4 в просвет позвоночного канала на 0.3 см в сагиттальном размере, с незначительной деформацией передних отделов дурального мешка.Корешковые каналы данного уровня несколько сужены.
В сегменте L4-L5 отмечается постоперационный дефект левого нижнего суставного отростка, отечные изменения мягких тканей, походу оперативного доступа и задней группы мышц спины слева на уровнеL4 - S3 позвонков( в анамнезе микродикэктомия L4 -L5 слева от 10 12 2019года).
На указанном уровне определяеться левосторонняя центрально-парацетральная"выпавшая " грыжа диска, максимальным сагиттальным размером до 1.1см на уровне верхней трети L5 позвонка, распространяющаяся сублигаментарно в каудальном направлении на 1.5 см ( 2 /3 тела L5 позвонка), комремируя прилежащие отделы дурального мешка, значительно суживая левый корешковый канал.
Межпозвонковые суставы с признаками не резко выраженного деформирующего артроза.Просвет позвоночного канала максимально сигиттально сужен на уровне верхней трети L5 позвонка до 0.5 см, сигнал от структур спинного мозга( по Т1 и Т2 ) не изменен.
Форма и размеры тел позвоночника обычные, с дефектами Шморля смежных отделовL4 ,L5 позвонков.Признаки липодистрофических изменений в пульпе тел позвонков, умеренных отечных изменений костного мозга смежных отделов L4 - L5 позвонков( менее выражена по сравнению с данными предыдущего МР исследования от 11 .10. 2019 г.)
Заключение:
МР картина состояния после оперативного вмешательства в сегменте L4 -L5 слева. "Выпавшая " грыжа диска L4/L5,с признаками дискодурального и левостороннего дивкорадикулярного конфликтов.
Нарушения статики, дегенеративно- дистрофические изменения пояснично- крестцового отдела позвоночника, полисегментарный спондилоартроз.Выбухание диска L4-L5.
Прикладываю снимки мрт
