Межпозвоночная грыжа L4-L5 6мм и L5-S1 8мм
- Автор темы Bverty
- Дата начала
Доктор Ступин
Врач
Ответ: Межпозвоночная грыжа L4-L5 6мм и L5-S1 8мм
Нормальный.
Нормальный.
Снимки КТ поясничного отдела L4-L5,L5-S на ссылках.
Посоветуйте пожалуйста метод лечения и упражнения ЛФК.
За ранее благодарен!!!
http://s45.radikal.ru/i108/0902/70/23d7af739135.jpg
http://s40.radikal.ru/i090/0902/d5/4eaea3029e0a.jpg
Посоветуйте пожалуйста метод лечения и упражнения ЛФК.
За ранее благодарен!!!
http://s45.radikal.ru/i108/0902/70/23d7af739135.jpg
http://s40.radikal.ru/i090/0902/d5/4eaea3029e0a.jpg
Доктор Ступин
Врач
Ответ: Грыжа L4-L5 и L5-S1 помогите подобрать лечение
А что лечим?
А что лечим?
Ответ: Грыжа L4-L5 и L5-S1 помогите подобрать лечение
Заключение КТ.
На всех исследованных уровнях склероз и костные разрастания замыкательных пластин дугоотростчатых сочленений и тел позвонков, подвздошно-крестцовых сочленений. Форма и структура тел позвонков сохранены,контуры их деформированы остеофитами.
На уровне L4-L5 определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска до 3 мм с двухсторонним фораминальным компонентом, на этом фоне определяется правосторонняя фораминальная грыжа межпозвонкового диска,выступающая в просвет правого межпозвонкового отверстия до 6 мм с компрессией правого корешка L4. На этом же уровне определяется сужение правого межпозвонкового отверстия.
На уровне L5-S1 визуализируется задняя правосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 8 мм с компрессией передней стенки дурального мешка,правого корешка S1.
Заключение КТ.
На всех исследованных уровнях склероз и костные разрастания замыкательных пластин дугоотростчатых сочленений и тел позвонков, подвздошно-крестцовых сочленений. Форма и структура тел позвонков сохранены,контуры их деформированы остеофитами.
На уровне L4-L5 определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска до 3 мм с двухсторонним фораминальным компонентом, на этом фоне определяется правосторонняя фораминальная грыжа межпозвонкового диска,выступающая в просвет правого межпозвонкового отверстия до 6 мм с компрессией правого корешка L4. На этом же уровне определяется сужение правого межпозвонкового отверстия.
На уровне L5-S1 визуализируется задняя правосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 8 мм с компрессией передней стенки дурального мешка,правого корешка S1.
Здравствуйте!
Мне 39лет рост 178 вес 87 кг
Спина болела уже несколько лет в области поясницы с левой стороны. Боль то усиливалась то ослабевала. Последнее время боль стала отдавать в левую ногу начали неметь то ноги то руки. Сделал снимок КТ.
Заключение: Правосторонняя фораминальная грыжа межпозвонкового диска L4-L5 до 6 мм. Сужение правого межпозвонкового отверстия на уровне L4-L5. Задняя правосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 до 8 мм. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Спондилез,спондилоартроз. Артроз подвздошно-крестцовых сочлений.
Как лечить эту грыжу?
Какие упражнения для позвоночника лучше делать что бы была польза а не вред?
Фото КТ на ссылке.
http://s45.radikal.ru/i108/0902/70/23d7af739135.jpg
http://s40.radikal.ru/i090/0902/d5/4eaea3029e0a.jpg
Мне 39лет рост 178 вес 87 кг
Спина болела уже несколько лет в области поясницы с левой стороны. Боль то усиливалась то ослабевала. Последнее время боль стала отдавать в левую ногу начали неметь то ноги то руки. Сделал снимок КТ.
Заключение: Правосторонняя фораминальная грыжа межпозвонкового диска L4-L5 до 6 мм. Сужение правого межпозвонкового отверстия на уровне L4-L5. Задняя правосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 до 8 мм. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Спондилез,спондилоартроз. Артроз подвздошно-крестцовых сочлений.
Как лечить эту грыжу?
Какие упражнения для позвоночника лучше делать что бы была польза а не вред?
Фото КТ на ссылке.
http://s45.radikal.ru/i108/0902/70/23d7af739135.jpg
http://s40.radikal.ru/i090/0902/d5/4eaea3029e0a.jpg
Доктор Ступин
Врач
Ответ: Грыжа L4-L5 и L5-S1 помогите подобрать лечение
А что лечим?
Мои 12 склерозировались в 6 мм, окостенели и не болят.
Т.е. грыжа есть, а боли (условно)-нет!
Болит-то, что?
Как давно?
Что сделано?
Что осталось?
А что лечим?
Мои 12 склерозировались в 6 мм, окостенели и не болят.
Т.е. грыжа есть, а боли (условно)-нет!
Болит-то, что?
Как давно?
Что сделано?
Что осталось?
Доктор Ступин
Врач
Ответ: Грыжа!!!!! Что делать?
Лечением боли в спине, чаше всего занимается невролог. Он осматривает и назначает первичное лечение и обследование, по результатам которого проводит уточнение лечения.
Лечение может быть и амбулаторным и стационарным. К сожалению, в обычных стационарах и поликлиниках, многим эти два вида не отличаются (хотя и должны), в основном в стационар отправляют, когда не может ходить или не помогает амбулаторное лечение.
Именно поэтому желательно найти специализированный стационар, поликлинику, центр или место где есть специалист занимающийся лечением проблемы.
Теперь о том как рекомендовано лечить:
Пока у вас есть боль, надо формировать программу лечения при межпозвонковой грыже диска, а не программу тренировок (Хотя это несколько условно).
Простят меня мои коллеги, но ещё раз повторю своё мнение о комплексном лечении. Каждому хочется услышать индивидуальный ответ, а не искать его в ответах другим.
При формировании лечебных программ основным является комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей пациента и течения болезни. Комплексный и индивидуальный подход, заключается в том, что одновременно используются несколько лечебных методов из разных направлений лечения.
Условно можно выделить три основных направления лечения:
1. Уменьшение боли, воспаления, отечности и улучшение лимфо- и кровотока.
2. Уменьшение травматизации невральной структуры.
3. Уменьшение размеров грыжевого выпячивания.
Каждому из направлений, присущи свои методы и методики лечения:
1. Уменьшение боли, воспаления, отечности и улучшение лимфо- и кровотока:
1.1. Противовоспалительная и анальгезирующая терапия;
1.2. Уменьшение спастического напряжения мышц;
1.3. Улучшение лимфо- и кровотока;
1.4. Локальная инъекционная терапия (инъекции анестетиков, глюкокортикоидов);
1.5. Физиотерапия;
1.6. Рефлексотерапия;
2. Уменьшение травматизации невральной структуры:
2.1. Отдых, лечение правильным положением;
2.2. Ношение бандажей, корсетов для иммобилизации пораженного участка позвоночника;
2.3. Мануальная терапия и массаж;
2.4. Вытяжение, тракция позвоночника;
2.5. Использование ортопедических матрацев с функцией профилактического вытяжения;
2.6. Обучающие программы правильного поведения пациентов;
2.7. Физические упражнения;
2.8. Психологическая коррекция.
3. Уменьшение размеров грыжевого выпячивания:
3.1. Хирургическая декомпрессия-метод с доказанной эффективностью;
3.2. Локальная инъекционная терапия (инъекции гомеопатических средств)-метод с недоказанной эффективностью;
3.3. Электрофорез препаратов размягчающих и уменьшающих грыжу диска (карипазим)-метод с недоказанной эффективностью.
В предлагаемом списке перечислены как методы с доказанной и признаваемой всеми эффективностью, так и методы с авторским доказательством.
Где-то применяет для лечения только одно направление, иногда два и редко где, три. Желательно использование в лечении всех направлений, т.е. специализированный стационар или центр. Первое направление: таблетки, уколы, хорошо, если физиотерапия - это поликлиника. Тоже с капельным введением, локальным введением, обязательной физиотерапией, и из второго направления - ЛФК - это стационар. Всё тоже + иголки и мануальная терапия - специализированный стационар.
Есть, конечно, где наоборот: лечат только мануальной терапией или иголками. Тут все зависит от причины, клиники и прочих особенностей. Иногда чуть подправить и полегчает, но если уж заболело по-хорошему, то и лечить надо по-хорошему!
Набор методик из каждого направления определяет врач, на основании клинической картины и состояния пациента, с учетом индивидуальных противопоказаний и стадии заболевания.
Например:
1. Противовоспалительная терапия в мазях, таблетках, уколах, капельницах и блокадах.
2. Миорексирующая терапия.
3. Метаболическая терапия.
4. Физиотерапия (включая воздействие на точки акупунктуры).
5. Лечебный медицинский массаж.
6. Мануальная терапия в той или иной технике
7. Вытяжение позвоночника (как ручное, так и аппаратное, лучше аутогравитационное, но все по показаниям)
8. Ортопедическая коррекция. Подбор поясничных корсетов, поддержек под поясницу, шейных воротников, подушек под голову, корректоров осанки, стелек от плоскостопия и др.
9. ЛФК
10. Миостимуляция
Обычно всё это формируется в специализированных центрах лечения и профилактики заболеваний позвоночника (неврологических проявлений заболеваний позвоночника).
Понимаю, что сложно составить такую программу, но узнайте, нет ли в городе специализированного центра и как лечат там.
Лечением боли в спине, чаше всего занимается невролог. Он осматривает и назначает первичное лечение и обследование, по результатам которого проводит уточнение лечения.
Лечение может быть и амбулаторным и стационарным. К сожалению, в обычных стационарах и поликлиниках, многим эти два вида не отличаются (хотя и должны), в основном в стационар отправляют, когда не может ходить или не помогает амбулаторное лечение.
Именно поэтому желательно найти специализированный стационар, поликлинику, центр или место где есть специалист занимающийся лечением проблемы.
Теперь о том как рекомендовано лечить:
Пока у вас есть боль, надо формировать программу лечения при межпозвонковой грыже диска, а не программу тренировок (Хотя это несколько условно).
Простят меня мои коллеги, но ещё раз повторю своё мнение о комплексном лечении. Каждому хочется услышать индивидуальный ответ, а не искать его в ответах другим.
При формировании лечебных программ основным является комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей пациента и течения болезни. Комплексный и индивидуальный подход, заключается в том, что одновременно используются несколько лечебных методов из разных направлений лечения.
Условно можно выделить три основных направления лечения:
1. Уменьшение боли, воспаления, отечности и улучшение лимфо- и кровотока.
2. Уменьшение травматизации невральной структуры.
3. Уменьшение размеров грыжевого выпячивания.
Каждому из направлений, присущи свои методы и методики лечения:
1. Уменьшение боли, воспаления, отечности и улучшение лимфо- и кровотока:
1.1. Противовоспалительная и анальгезирующая терапия;
1.2. Уменьшение спастического напряжения мышц;
1.3. Улучшение лимфо- и кровотока;
1.4. Локальная инъекционная терапия (инъекции анестетиков, глюкокортикоидов);
1.5. Физиотерапия;
1.6. Рефлексотерапия;
2. Уменьшение травматизации невральной структуры:
2.1. Отдых, лечение правильным положением;
2.2. Ношение бандажей, корсетов для иммобилизации пораженного участка позвоночника;
2.3. Мануальная терапия и массаж;
2.4. Вытяжение, тракция позвоночника;
2.5. Использование ортопедических матрацев с функцией профилактического вытяжения;
2.6. Обучающие программы правильного поведения пациентов;
2.7. Физические упражнения;
2.8. Психологическая коррекция.
3. Уменьшение размеров грыжевого выпячивания:
3.1. Хирургическая декомпрессия-метод с доказанной эффективностью;
3.2. Локальная инъекционная терапия (инъекции гомеопатических средств)-метод с недоказанной эффективностью;
3.3. Электрофорез препаратов размягчающих и уменьшающих грыжу диска (карипазим)-метод с недоказанной эффективностью.
В предлагаемом списке перечислены как методы с доказанной и признаваемой всеми эффективностью, так и методы с авторским доказательством.
Где-то применяет для лечения только одно направление, иногда два и редко где, три. Желательно использование в лечении всех направлений, т.е. специализированный стационар или центр. Первое направление: таблетки, уколы, хорошо, если физиотерапия - это поликлиника. Тоже с капельным введением, локальным введением, обязательной физиотерапией, и из второго направления - ЛФК - это стационар. Всё тоже + иголки и мануальная терапия - специализированный стационар.
Есть, конечно, где наоборот: лечат только мануальной терапией или иголками. Тут все зависит от причины, клиники и прочих особенностей. Иногда чуть подправить и полегчает, но если уж заболело по-хорошему, то и лечить надо по-хорошему!
Набор методик из каждого направления определяет врач, на основании клинической картины и состояния пациента, с учетом индивидуальных противопоказаний и стадии заболевания.
Например:
1. Противовоспалительная терапия в мазях, таблетках, уколах, капельницах и блокадах.
2. Миорексирующая терапия.
3. Метаболическая терапия.
4. Физиотерапия (включая воздействие на точки акупунктуры).
5. Лечебный медицинский массаж.
6. Мануальная терапия в той или иной технике
7. Вытяжение позвоночника (как ручное, так и аппаратное, лучше аутогравитационное, но все по показаниям)
8. Ортопедическая коррекция. Подбор поясничных корсетов, поддержек под поясницу, шейных воротников, подушек под голову, корректоров осанки, стелек от плоскостопия и др.
9. ЛФК
10. Миостимуляция
Обычно всё это формируется в специализированных центрах лечения и профилактики заболеваний позвоночника (неврологических проявлений заболеваний позвоночника).
Понимаю, что сложно составить такую программу, но узнайте, нет ли в городе специализированного центра и как лечат там.