МРТ-признаки дорзальной грыжи м/п диска на уровне L4-L5 с дискодуральным конфликтом 2 ст

Мария Ш.

Новичок
Добрый вечер, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, разобраться так сказать с направлением лечения. Мне 27 лет, сейчас в декрете с ребенком. Отдыхали в деревне и резко защемило поясницу. От боли не могла идти. Спустя минут 5 отпустило и я смогла полусогнувшись добраться до кровати. Отлежалась дня 3, принимала диклофенак, мазала поясницу арникой. Стало легче, смогла ходить прямо, сидеть и т.д.
В общем, спустя две недели я смогла добраться до города и невролога. Сделали МРТ. Ниже описание. Обнаружили грыжу. Теперь главный вопрос: возможно ли в моем случае консервативное лечение? Каков так сказать вектор и направление лечения? На данный момент невролог сделал мне две блокады, прохожу курс уколов: Мовалис, медокалм, мельгамма (уже сделала 8 уколов, боли почти утихли, но до конца не проходят. Ноет поясница, периодически отдает в левую ногу, также иногда бегают мурашки по попе и ноге). Сейчас начала курс иглоукалывания (по совету невролога). Невролог говорит, что больше ничего не нужно, не поможет. Мне как-то странно:есть же ЛФК, фзиопроцедуры? Что можно применять в данном случае?


Протокол обследования: Поясничный физиологический лордоз в положении лежа сохранен, пояснично-крестцовый угол в пределах нормы. Высота тел позвонков не снижена. Замыкательные пластинки тел L5 и L5 позвонков неровные. Дугоотростчатые суставы равномерной ширины. Межпозвонковые отверстия не сужены. Костный позвоночный канал в среднесагиттальном диаметре составляет около 15 мм. Желтые связки не утолщены. Интенсивность МР сигнала в Т2-ВИ от межпозвонковых дисков и их высота снижены в L4-L5. Пульпозное ядро межпозвонкового диска L4-L5 выбухает в позвоночный канал на широком основании, на глубину до 5-6 мм., с деформацией дурального мешка. Спинной мозг с ровными контурами, прослеживается до уровня L1, разделяется на корешковые нити конского хвоста. Паравертебральные мягкие ткани однородной структуры, не утолщены, сигнал от них не изменён. Заключение: МРТ-признаки остеохондроза 2 периода, дорзальной грыжи м/п диска на уровне L4-L5 с дискодуральным конфликтом 2 ст. Относительно узкий позвоночный канал пояснично-крестцового отдела позвоночника.

IMG_20190716_092413.jpg IMG_20190716_092420.jpg IMG_20190716_092430.jpg IMG_20190716_092438.jpg IMG_20190716_092444.jpg IMG_20190716_092209.jpg IMG_20190716_092459.jpg IMG_20190716_092231.jpg IMG_20190716_092245.jpg IMG_20190716_092306.jpg IMG_20190716_092351.jpg IMG_20190716_092400.jpg
 

Мария Ш.

Новичок
И что болит на сегодня?
Вчера невролог сделала блокаду и ставила иголки. Сегодня беспокоят тянуще-ноющие боли в пояснице (на постоянно, иногда стихают), напряжение в левой ноге (как будто через всю ногу от поясницы потянулась мышца), периодически нога ниже колена и до стопы холодеет, затекает, бегут мурашки по верхней части ноги.
 

Мария Ш.

Новичок
@Доктор Ступин, испугалась, что после последней блокады появились неприятные ощущения в ноге. До этого нога не беспокоила. А вот боли в спине практически прошли, это да.

И ещё, невролог, у которого была, напугал, что грыжа большая и крайне неудачно расположенаВот такая вот позитивная терапия. Вы как считаете? Очень большая грыжа?

Доктор, спасибо, что отвечаете. Ещё такой вопрос:какие упражнения (ЛФК) для укрепления мышечного корсета мне сейчас можно выполнять? Где их можно посмотреть?
 
1. Прошли боли и хорошо и ощущения в ноге пройдут. А если появится слабость и начнет нарастать, то и сделаем операцию.
2. Размер важен для понятий перспектив лечения. Там не прямая связь, но сеть. А вот для принятия решения на операцию важна клиника и важно как развивается болезнь.
Пока клиника в стандарте, и развитие в хорошем направлении. .
3. Есть три уровня лфк:
- лечебный
- восстановительный
- тренировочный
Ка вы думаете нам сейчас укреплять - тренировать или лечить надо
 

Mikhail86

Пользователь
@Мария Ш., Вам нужно выложить правильные снимки, на тех, что вывесили ничего не видно. Разберитесь с программой, там можно листать типы срезов. А так Вам дают советы исключительно по Вашим клиничнским проявлениям.
 
Сверху