Ответ: межпозвонковая грыжа и спорт
Наиболее частые причины кратковременной потери сознания.
Желудочковая тахикардия 11%
Синдром слабости синусового узла 3%
Брадикардия, атриовентрикулярная блокада II – III ст. 3%
Суправентрикулярная тахикардия 2%
Аортальный стеноз 2%
Эпилепсия 2%
Транзиторная ишемическая атака 2%
Вазовагальный обморок 8%
Ситуационные обмороки (при мочеиспускании, дефекации, после еды) 7%
Ортостатическая гипотензия 10%
Обморок, спровоцированный приемом лекарств 2%
Расстройства психики 0,7%
Другие причины 6,3%
Неизвестная причина 41%
Более чем в 40% случаев точную этиологию синкопе выявить так и не удалось.
Диагностика.
1. Укажите позы, в которой развилось синкопе (стоя, лежа, сидя).
2. Уточните характер действий приведших к синкопе (стояние, ходьба, повороты шеи, физическое напряжение, дефекация, мочеиспускание, кашель, чихание, глотание).
3. Предшествовавшие события (переедание, эмоциональные реакции и т.д.).
4. Укажите редвестники синкопе (головная боль, головокружение, «аура», слабость, нарушения зрения и т.д.). Тошнота или рвота перед потерей сознания.
5. Уточните обстоятельства самого синкопального эпизода – длительность, характер падения (навзничь, «сползание» или медленное опускание на колени), цвет кожных покровов, наличие или отсутствие судорог и прикусывания языка, наличие расстройств внешнего дыхания.
6. Укажите как разрешился синкопе - наличие заторможенности или спутанности сознания, непроизвольное мочеиспускание или дефекация, изменение цвета кожных покровов, тошнота и рвота, сердцебиение.
7. Анамнестические факторы;
– семейный анамнез внезапной смерти, заболеваний сердца, обмороков, - наличие в анамнезе заболеваний сердца, легких
- метаболических расстройств (сахарный диабет, патология надпочечников - есть, нет, необследовано)
- прием лекарственных препаратов
8. Все данные о количестве синкопе и результатах обследования (если проводилось).