Помогите с лечением грыжи

Прошу порекомендовать ваше лечение.
Мне сделали магнитно-резонансную томографию.
Протокол исследования
На серии MP-томограмм, выполненных в сагиттальной и аксиальной проекциях, в режимах T1 и T2 ВИ, получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника.
На МР-миелограммах определяется снижение интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков зоны обследования, высота которых снижена, в большей степени дисков L4-L5-S1. Дуральное пространство сужено на уровне дисков L4-L5-S1, MP-сигнала от структуры дурального пространства без очаговых дефектов.
На Т1 и Т2 ВИ определяется внедрение заднего фрагмента диска L4-L5 в просвет позвоночного канала парамедиально справа на 5мм и распространение в каудальном направлении на протяжении 6,3мм. Правый корешок на указанном уровне компремирован.
Задний край диска L5-S1 пролябирует в просвет позвоночного канала срединно на 5мм, дуральный мешок на указанном уровне умеренно компремирован. На указанном уровне умеренно утолщена задняя продольная связка. МР-сигнал от пролябированных дисков низкий на Т2 ВИ. Определяется вентральное пролябирование дисков L3-L4-L5. На уровне дисков L3-L4-L5-S1 визуализируются краевые экзостозы смежных с дисками позвонков.
Конус спинного мозга с чёткими контурами, без имзменения структуры и интенсивности МР-сигнала.
Изменений структуры МР-сигнала от содержимого каудальных отделов дурального мешка не определяется.
Измененеия МР-сигнала от костных структур и окружающих мягких тканей зоны исследования не регистрируется. Контур краниальной замыкательной пластинуи L5 неровный за счёт умеренного внедрения диска L4-L5 в тело L5 (Формирования грыжи Шморля).
Поясничный лордоз выпрямлен, левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Правосторонняя парамедиальная, каудально направленная, грыжа диска L4-L5 с признаками обызвествления, с компрессией правого корешка на указанном уровне. Медиальная зкструзия диска L5-S1.

С уважаением, Светлана.
 

Dr.Pronko

Пользователь
Ответ: Помогите с лечением грыжи

Что Вас беспокоит клинически?
 

Dr.Pronko

Пользователь
Ответ: Помогите с лечением грыжи

Беспокоят боли в задней части бедра и икры правой ноги. Особенно ночью.
Т.е. имеется корешковый синдром в изолированном виде (без люмбалгии). Длительность заболевания, количество обострений, до обращения на форум? Есть ли нарушения чувствительности/движений в правой ноге? Опубликуйте МРТ-сканы (все) и дайте ссылку на форум (без скачивания).
 
Ответ: Помогите с лечением грыжи

Заболевание скорее всего длительное, но к доктору обращаюсь второй год. Нарушений чувствительности нет.
Извините, МРТ-сканы опубликовать не смогу, т.к. просто не знаю как это сделать. Объясните пожалуйста (снимки на жёстком диске имеются). Заранее спасибо.
 

Dr.Pronko

Пользователь
Ответ: Помогите с лечением грыжи

L4-L5: удалять секвестр. L5-S1: кандидат на лазерную вапоризацию aiwan.
 
Сверху