Мужчина, 28 лет.
3 недели назад начали беспокоить тянущие ощущения (иногда - жжение) в правой ягодице, иногда отдающие вниз в ногу. До этого похожие ощущения были иногда после занятий на гребном тренажере, но им не придавалось значение, т.к. они были кратковременные.
Сходил на МРТ. Результаты:
ИССЛЕДУЕМАЯ ОБЛАСТЬ: ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА
На серии МРТ получены T1 и T2 взешенные изображения (ВИ) в ИП FR FES, FLAI пояснично-крестцового отдела позвоночника (L1-S3) в сагитальных, корональных плоскостях и на уровне дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5M L5-S1 - в аксиальных плоскостях нативно.
Отклонение позвоночника во фронтальной плоскости влево с вершиной дуги на уровне тела позвонка L3 (~углом до 4гр.).
Поясничный лордоз незначиьельно сглажен.
Снижена высота и МР-сигнал от межпозвонкового диска L5-S1 с адекватными компенсаторными изменениями в смежных замыкательных пластинках тел позвонков.
Ретроспондилолистез L5 на 0,8см
В сегменте L5-S1 правосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска размером 0,7х1,3х0,9 см (толщина х ширина х высота) воздействует на переднюю стенку дурального мешка, содержимое правого бокового кармана.
Дистальные отделы спинного мозга без видимой паталогии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: С-образный левосторонний сколиоз (Iст). Дегенеративно-дистрофический процесс в поясничном отделе позвоночника. На фоне ретроспондилолистеза L5 правосторонняя медианно-парамедианная грыжа L5-S1 (стеноз позвночного канала до 0,8 см).
(снимки во вложении).
Был на приеме у невролога и нейро-хирурга.
Невролог прописал уколы (мильгамма, дексалгин и дискус композитум). Неделю курса уже прошел - особых результатов не наблюдаю.
Нейрохирург поставил врожденный ретролистез и сказал, что показаний для оперативного хирургического вмешательства нет. Посоветовал пройти физиопроцедуры.
Тянущие ощущения не постоянные, усиливаются после физических нагрузок. Физические нагрузки были уменьшены, оставлены только прогулки (4-6 км в день).
Какое лечение стоит попробовать, чтобы убрать неприятные ощущения?
На сколько серьезная грыжа, потребуется ли хирургическое вмешательство в ближайшее время?
Загружаю другие снимки с МРТ.
Слабости в ноге нет, чувствительность нормальная.
Последние снимки
3 недели назад начали беспокоить тянущие ощущения (иногда - жжение) в правой ягодице, иногда отдающие вниз в ногу. До этого похожие ощущения были иногда после занятий на гребном тренажере, но им не придавалось значение, т.к. они были кратковременные.
Сходил на МРТ. Результаты:
ИССЛЕДУЕМАЯ ОБЛАСТЬ: ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА
На серии МРТ получены T1 и T2 взешенные изображения (ВИ) в ИП FR FES, FLAI пояснично-крестцового отдела позвоночника (L1-S3) в сагитальных, корональных плоскостях и на уровне дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5M L5-S1 - в аксиальных плоскостях нативно.
Отклонение позвоночника во фронтальной плоскости влево с вершиной дуги на уровне тела позвонка L3 (~углом до 4гр.).
Поясничный лордоз незначиьельно сглажен.
Снижена высота и МР-сигнал от межпозвонкового диска L5-S1 с адекватными компенсаторными изменениями в смежных замыкательных пластинках тел позвонков.
Ретроспондилолистез L5 на 0,8см
В сегменте L5-S1 правосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска размером 0,7х1,3х0,9 см (толщина х ширина х высота) воздействует на переднюю стенку дурального мешка, содержимое правого бокового кармана.
Дистальные отделы спинного мозга без видимой паталогии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: С-образный левосторонний сколиоз (Iст). Дегенеративно-дистрофический процесс в поясничном отделе позвоночника. На фоне ретроспондилолистеза L5 правосторонняя медианно-парамедианная грыжа L5-S1 (стеноз позвночного канала до 0,8 см).
(снимки во вложении).
Был на приеме у невролога и нейро-хирурга.
Невролог прописал уколы (мильгамма, дексалгин и дискус композитум). Неделю курса уже прошел - особых результатов не наблюдаю.
Нейрохирург поставил врожденный ретролистез и сказал, что показаний для оперативного хирургического вмешательства нет. Посоветовал пройти физиопроцедуры.
Тянущие ощущения не постоянные, усиливаются после физических нагрузок. Физические нагрузки были уменьшены, оставлены только прогулки (4-6 км в день).
Какое лечение стоит попробовать, чтобы убрать неприятные ощущения?
На сколько серьезная грыжа, потребуется ли хирургическое вмешательство в ближайшее время?
Загружаю другие снимки с МРТ.
Слабости в ноге нет, чувствительность нормальная.
Последние снимки
