Здравствуйте решил создать новую тему с вопросом конкретно по блокаде грудного отдела. Моя предыдущая тема здесь https://www.medhouse.ru/threads/22863/
Чтобы не тянуть хвост ненужных подробностей описываю свое состояние на сегодняшний день:
Мужчина 41 год,80кг,183см. До начала заболевания работа была сидячая за компьютером.
Хронических заболеваний диабета, гепатита, туберкулеза и пр. Нет. Болезнь Бехтерева исключили рентген подвздошно –крестцовых сочленине-норма анализ на hlab27-не носитель
С 08. 2014г по настоящее время беспокоит:
Постоянная боль глубоко внутри спины (грудной отдел) немного левее центра позвоночника усиливающаяся от любой вынужденой позы сидя, стоя и пр.
Также боль усиливающаяся под утро+ утром просыпаюсь от дикой боли в груди-ниже и левее левого соска. Ощущение того, что где-то внутри что-то отекает и передавливает какой-то сосуд. Такие приступы достоверно снимает нитроглицерин, легче от но-шпа. При этом боль глубоко в спине остается, снимается только спазм.
Также появился хруст в груди как будто ребра перестали плотно прикрепляться к грудине
Также боль в пищеводе при проглатывании пищи. При любых нажатиях/надавливаниях на позвоночник усиления боли не происходит.
Ранее (до 2014) во время сиденья за рабочим столом возникало что-то типа утренних спазмов о которых я писал выше, достаточно было встать, распрямиться в струну, вызвать отрыжку и приступ проходил сам собой.
Проводилось следующее лечение и исследования:
1 Лечение позвоночника (олфен+ никотиновая кислота+ нейрорубин+ мидокалм+мукосат+Авеню+мильгамма+нуклео ЦМФ), ЛФК+плаванье+упражн. На доске Евминова+озокерит+электрофорез. Был у различных мануальных терапевтов-во время сеансов никаких болевых ощущений-через час-два-усиление боли. Во время уколов нестероидных противовоспалительных препаратов немного легче, затем все на круги своя.
2. Предположили, что такую боль может давать рефлюкс-эзофагит, безуспешно лечили квамателом.
3. Обследовали сердце узи, тредмил, холтер-все в порядке.
4. КТ грудной клетки- все в порядке, КТ брюшной полости-гепатомегалия печени.
5. МРТ грудного отдела позвоночника заключение:
https://cloud.mail.ru/public/5aHE/2B11fHnNy
5. Гатроэнетеролги –рентген пищевода с контрастом-гастроптоз, гастроскопия-все в порядке. Cуточная PH-метрия-норма.
6. ОАК-норма. Биохимия немного повышен АЛТ-42ед, Ан. Мочи-норма
7. Доплер сосудов позвоночника-незначительно сужена левая позвоночная артерия без дефицита кровотока по ней.
8. Когда версии закончились, решили лечить психосоматику-несколько месяцев принимал финлепсин, эглонил-безрезультатно.
9 Назначили Лирику-боль притупляется как будто сквозь туман-не могу принимать долго-хожу как пьяный-не могу сконцентрироваться, чувство что не можешь пользоваться мозгом-напрягает
9. Чтобы подтвердить или опровергнуть версию о позвоночнике как источнике боли была сделана блокада медиальной ветви заднего корешка в сегменте th-5-th-6, th-6-th7 с двух сторон дипроспаном под ЭОП. После блокады стало гораздо хуже, усилилась боль в спине и приступы боли в груди. Смущает то, что протрузии в грудном отделе на уровне Th4-Th5, а блокаду почему-то делали в других сегментах, но, возможно это такая технология, или ошибка в выписке, уточнить у доктора проводившего блокаду не могу-он после получения денег и моего сообщения о том, что стало хуже сказал: этого не может быть и попросил его не беспокоить.
Кстати до блокады любые физ упражнения кроме скруток не вызывали боли, теперь боль может вызвать подъм тяжестей или упражнения с эспандером. Даже йоговские растяжки грудного отдела которые раньше приносили облегчение сейчас вызывают боль
В настоящее время в той или иной форме несколько докторов высказывают следующие мнение: «источник проблемы в протрузии грудного отдела позвоночника, она вызывает спазм мышц и пережимает какой-то сосуд, а также вызывает спазм пищевода и боль при глотании. Но, лечение позвоночника не помогает.
Ссылки:
Место боли в позвоночнике фото
https://cloud.mail.ru/public/H8Lc/HKjdLjjzN
Альбом с МРТ шейного и грудного отдела позвоночника 17 07 2017
https://www.medhouse.ru/useralbums/1084/view
Альбом с МРТ 2015г с напр. Поля 3Т
В связи с этим появились вопросы, буду благодарен за ответы на них:
1. Что могли пропустить при исследовании причин боли в спине и в груди?
2.Почему стало резко хуже после блокады и если стало хуже, то причина все-таки в спине?
3 Делал Кт грудной клетки, но не делал Кт грудного отдела позвоночника, слышал, что сущ-ют костные паталогии которые МРТ не видит. Есть смысл сделать?
4. Есть смысл сделать остеосцинтиграфю костей скелета?
5. Если действительно передавливаются какие-то сосуды или есть какая-то паталогия сосудов в этой области-существует ли какой-то метод исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть это?
Чтобы не тянуть хвост ненужных подробностей описываю свое состояние на сегодняшний день:
Мужчина 41 год,80кг,183см. До начала заболевания работа была сидячая за компьютером.
Хронических заболеваний диабета, гепатита, туберкулеза и пр. Нет. Болезнь Бехтерева исключили рентген подвздошно –крестцовых сочленине-норма анализ на hlab27-не носитель
С 08. 2014г по настоящее время беспокоит:
Постоянная боль глубоко внутри спины (грудной отдел) немного левее центра позвоночника усиливающаяся от любой вынужденой позы сидя, стоя и пр.
Также боль усиливающаяся под утро+ утром просыпаюсь от дикой боли в груди-ниже и левее левого соска. Ощущение того, что где-то внутри что-то отекает и передавливает какой-то сосуд. Такие приступы достоверно снимает нитроглицерин, легче от но-шпа. При этом боль глубоко в спине остается, снимается только спазм.
Также появился хруст в груди как будто ребра перестали плотно прикрепляться к грудине
Также боль в пищеводе при проглатывании пищи. При любых нажатиях/надавливаниях на позвоночник усиления боли не происходит.
Ранее (до 2014) во время сиденья за рабочим столом возникало что-то типа утренних спазмов о которых я писал выше, достаточно было встать, распрямиться в струну, вызвать отрыжку и приступ проходил сам собой.
Проводилось следующее лечение и исследования:
1 Лечение позвоночника (олфен+ никотиновая кислота+ нейрорубин+ мидокалм+мукосат+Авеню+мильгамма+нуклео ЦМФ), ЛФК+плаванье+упражн. На доске Евминова+озокерит+электрофорез. Был у различных мануальных терапевтов-во время сеансов никаких болевых ощущений-через час-два-усиление боли. Во время уколов нестероидных противовоспалительных препаратов немного легче, затем все на круги своя.
2. Предположили, что такую боль может давать рефлюкс-эзофагит, безуспешно лечили квамателом.
3. Обследовали сердце узи, тредмил, холтер-все в порядке.
4. КТ грудной клетки- все в порядке, КТ брюшной полости-гепатомегалия печени.
5. МРТ грудного отдела позвоночника заключение:
https://cloud.mail.ru/public/5aHE/2B11fHnNy
5. Гатроэнетеролги –рентген пищевода с контрастом-гастроптоз, гастроскопия-все в порядке. Cуточная PH-метрия-норма.
6. ОАК-норма. Биохимия немного повышен АЛТ-42ед, Ан. Мочи-норма
7. Доплер сосудов позвоночника-незначительно сужена левая позвоночная артерия без дефицита кровотока по ней.
8. Когда версии закончились, решили лечить психосоматику-несколько месяцев принимал финлепсин, эглонил-безрезультатно.
9 Назначили Лирику-боль притупляется как будто сквозь туман-не могу принимать долго-хожу как пьяный-не могу сконцентрироваться, чувство что не можешь пользоваться мозгом-напрягает
9. Чтобы подтвердить или опровергнуть версию о позвоночнике как источнике боли была сделана блокада медиальной ветви заднего корешка в сегменте th-5-th-6, th-6-th7 с двух сторон дипроспаном под ЭОП. После блокады стало гораздо хуже, усилилась боль в спине и приступы боли в груди. Смущает то, что протрузии в грудном отделе на уровне Th4-Th5, а блокаду почему-то делали в других сегментах, но, возможно это такая технология, или ошибка в выписке, уточнить у доктора проводившего блокаду не могу-он после получения денег и моего сообщения о том, что стало хуже сказал: этого не может быть и попросил его не беспокоить.
Кстати до блокады любые физ упражнения кроме скруток не вызывали боли, теперь боль может вызвать подъм тяжестей или упражнения с эспандером. Даже йоговские растяжки грудного отдела которые раньше приносили облегчение сейчас вызывают боль
В настоящее время в той или иной форме несколько докторов высказывают следующие мнение: «источник проблемы в протрузии грудного отдела позвоночника, она вызывает спазм мышц и пережимает какой-то сосуд, а также вызывает спазм пищевода и боль при глотании. Но, лечение позвоночника не помогает.
Ссылки:
Место боли в позвоночнике фото
https://cloud.mail.ru/public/H8Lc/HKjdLjjzN
Альбом с МРТ шейного и грудного отдела позвоночника 17 07 2017
https://www.medhouse.ru/useralbums/1084/view
Альбом с МРТ 2015г с напр. Поля 3Т
В связи с этим появились вопросы, буду благодарен за ответы на них:
1. Что могли пропустить при исследовании причин боли в спине и в груди?
2.Почему стало резко хуже после блокады и если стало хуже, то причина все-таки в спине?
3 Делал Кт грудной клетки, но не делал Кт грудного отдела позвоночника, слышал, что сущ-ют костные паталогии которые МРТ не видит. Есть смысл сделать?
4. Есть смысл сделать остеосцинтиграфю костей скелета?
5. Если действительно передавливаются какие-то сосуды или есть какая-то паталогия сосудов в этой области-существует ли какой-то метод исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть это?
