Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Обращаюсь к Вам с просьбой о помощи.
Прошу Вас уточнить диагноз и помочь с определением вариантов лечения по случаю моей мамы (возраст 65 лет).
В 2015 году было проведено обследование поясничного отдела позвоночника:
https://www.medhouse.ru/useralbums/1079/view
Заключение: https://www.medhouse.ru/useralbums/35260/view-image
Клинические проявления, в основном, были в виде болей, которые частично или полностью проходили после противовоспалительной и хондропротекторной терапии.
Однако, в январе 2017 года, появилась тяжесть в ногах. Потом, в мае, после сильной простуды (продуло), появились боли в крестце и пояснице, стали наблюдаться проблемы с ногами (тяжесть, мурашки, токи, гул). С июня по август проводилось консервативное лечение (противовоспалительные, хондропротекторные средства, ЛФК, лазер, массаж и т. д.). Боли уменьшились, проявляются только в виде тянущих в ноги, но остается гул в ногах, тяжесть, жужжание и как будто ток. В августе 2017 года провели обследование поясничного отдела позвоночника:
https://www.medhouse.ru/useralbums/1080/view
Заключение: https://www.medhouse.ru/useralbums/35311/view-image
Врач говорит, что влияние на ноги оказывает протрузия L1-L2 и надо ее удалять. Несмотря на это, согласились, что, с учетом возраста, можно еще несколько месяцев полечиться и понаблюдать за клиническими проявлениями.
В связи с этим у меня несколько вопросов:
1. Действительно ли протрузия L1-L2 влияет так на ноги (динамика, как я понимаю, есть). Или, может быть, это другие протрузии, в других отделах? Как узнать по факту, какие из них могут так влиять на ноги?
2. В заключениях 2015 и 2017 годов протрузия L1-L2 описана по-разному, в 2015 году (... Задняя медианная широкая протрузия до 3 мм...), а в 2017 году (... Мелкая медианная протрузия максимальной глубиной до 2 мм, над ней отмечается массивное обызвествление задней продольной связки, глубиной в сторону спинального канала до 6 мм...). Вопрос: Какое заключение верное (описывали разные рентгенологи)? Действительно ли есть обызвествление задней связки в L1-L2?
3. Показано ли оперативное лечение протрузии L1-L2 или других протрузий в связи с проблемами ног?
4. Если оперативное лечение показано, возможно ли эндоскопическое удаление? Посоветуйте пожалуйста хорошие клиники в Москве или Питере, где делают эндоскопические операции качественно?
5. Если оперативное лечение показано, возможно ли удаление лазером? Посоветуйте пожалуйста хорошие клиники в Москве или Питере, где делают операции лазером качественно?
Заранее благодарен за Ваши ответы!
Обращаюсь к Вам с просьбой о помощи.
Прошу Вас уточнить диагноз и помочь с определением вариантов лечения по случаю моей мамы (возраст 65 лет).
В 2015 году было проведено обследование поясничного отдела позвоночника:
https://www.medhouse.ru/useralbums/1079/view
Заключение: https://www.medhouse.ru/useralbums/35260/view-image
Клинические проявления, в основном, были в виде болей, которые частично или полностью проходили после противовоспалительной и хондропротекторной терапии.
Однако, в январе 2017 года, появилась тяжесть в ногах. Потом, в мае, после сильной простуды (продуло), появились боли в крестце и пояснице, стали наблюдаться проблемы с ногами (тяжесть, мурашки, токи, гул). С июня по август проводилось консервативное лечение (противовоспалительные, хондропротекторные средства, ЛФК, лазер, массаж и т. д.). Боли уменьшились, проявляются только в виде тянущих в ноги, но остается гул в ногах, тяжесть, жужжание и как будто ток. В августе 2017 года провели обследование поясничного отдела позвоночника:
https://www.medhouse.ru/useralbums/1080/view
Заключение: https://www.medhouse.ru/useralbums/35311/view-image
Врач говорит, что влияние на ноги оказывает протрузия L1-L2 и надо ее удалять. Несмотря на это, согласились, что, с учетом возраста, можно еще несколько месяцев полечиться и понаблюдать за клиническими проявлениями.
В связи с этим у меня несколько вопросов:
1. Действительно ли протрузия L1-L2 влияет так на ноги (динамика, как я понимаю, есть). Или, может быть, это другие протрузии, в других отделах? Как узнать по факту, какие из них могут так влиять на ноги?
2. В заключениях 2015 и 2017 годов протрузия L1-L2 описана по-разному, в 2015 году (... Задняя медианная широкая протрузия до 3 мм...), а в 2017 году (... Мелкая медианная протрузия максимальной глубиной до 2 мм, над ней отмечается массивное обызвествление задней продольной связки, глубиной в сторону спинального канала до 6 мм...). Вопрос: Какое заключение верное (описывали разные рентгенологи)? Действительно ли есть обызвествление задней связки в L1-L2?
3. Показано ли оперативное лечение протрузии L1-L2 или других протрузий в связи с проблемами ног?
4. Если оперативное лечение показано, возможно ли эндоскопическое удаление? Посоветуйте пожалуйста хорошие клиники в Москве или Питере, где делают эндоскопические операции качественно?
5. Если оперативное лечение показано, возможно ли удаление лазером? Посоветуйте пожалуйста хорошие клиники в Москве или Питере, где делают операции лазером качественно?
Заранее благодарен за Ваши ответы!
.. Но у меня, например, такие же проявления от проблем с пояснично-крестцовым отделом от многолетней "стоячей" работы..
))) Снимки что-то у меня не открывает...