Грыжа L5-S1, боль по всей спине, сложности с получением адекватной ЛФК и совета врачей

georgi

Новичок
Добрый день,

Не могли бы вы помочь советом по поводу грыжи. Я мужчина 36 лет, сидячая работа, но активный образ жизни до возникновения проблемы (довольно много бега (до 30-40км в неделю) и плавания, подводная охота несколько раз в неделю). Спина всегда была слабая, в качалку никогда не ходил. В начале ноября прошлого года поднял тяжесть и сорвал спину. В связи с переездом на другой конец света, в Новую Зеландию, никак не мог просто отлежаться, и пришлось быть физически активным. Где-то через неделю развилась сильная боль в области правой части поясницы и правой ягодицы, тяжело было ходить, чихать, кашлять, сидеть, на мог нагибаться. Лежать было более удовлетворительно. Сильной боли или жжения в ногах не было, но ходить нормально мог только минут 5-10 после этого становилось очень тяжело. При наклонах была пронзительная боль справа в паху. Благо работа позволяла оставаться дома при надобности. Пробовал много разных упражнений, в итоге в период острой боли остановился на этом комплексе

НСПВ пить не смог, т.к. желудок давал плохую реакцию. Максимум хватило на пару дней диклофенака. Напроксен и мелоксикам не пошли вообще, и все это под прикрытием пантопразолом. Где-то в начале декабря пошел к хиропракту, который стряхивал только нижнюю часть спины (одно движение за сеанс). Ходил пару раз в неделю до середины января, сейчас хожу раз в 7-10 дней. После сеанса вроде бы становится легче. Также пошел к физиотерапевту, который подтвердил мои упражнения для спины, но сказал, что у меня очень напряжены мышцы ног и посоветовал растягивать подколенный сухожилия (hamstrings). Месяц довольно активно плавал. В общем к середине января боль относительно успокоилась.

После нового года хиропракт дал направление к ортопеду (?по англ. Musco-sceletal medicine), который направил на МРТ. МРТ показало значительную протрузию Л5-С1. В выписке радиолога написано, что диски Л1-Л2 до Л4-Л5 в порядке (равномерный сигнал и нет выпячивания), а Л5-С1 давит на корешки Л5 и С1, но не представляет опасности для нерва (опять таки могу не правильно перевести). Удивило, что нет ни слова про множественные грыжи Шморля.

До повторного визита к врачу, начал растягивать подколенные сухожилия и ягодицы (я никогда в жизни не мог достать руками до пола). Ягодицы растягиваются нормально (только больная сторона намного хуже), а вот сухожилия практически нет. Если чуть перетянуть больную ногу, то начинает побаливать спина и колоть в ступне. Тянусь лежа в дверном проемы, ставя одну ногу на стену, или стоя с вытянутой ногой на стуле. Сейчас заметил, что пару дней иногда слегка немеет левая нога, когда на нее наступаешь. На повторном визите врач посоветовал заканчивать с растяжками ног, т.к. они делают только хуже, и ждать пока природа сама все вылечит.

Сейчас в сумме на упражнения трачу где-то 3-4 часа в день (утром 1-2 часа и вечером столько же). Добавил упражнения с мячом для пресса и верхней части спины. Могу довольно долго ходить, 1-2 часа, пытаясь контролировать осанку, но быстро устает спина. Последнее время средняя часть спины также стала очень сильно уставать и начала болеть шея. Вспомнил, что у брата было подозрение на болезнь Бехтерева, но все обошлось. Боль на данный момент где-то на 1-3 балла (из 10). С утра скованность, которая снимается зарядкой. Вообще зарядка хорошо помогает снять боль. Пытаюсь контролировать осанку, но от этого устаю еще больше.

Удивило, что местная система реабилитации странно устроена, групповых занятий нет, а на сеансе у терапевта 1 раз в три недели мне показывают одни и те же 1-2 упражнения для ног и проверяют мою гибкость. Все остальные упражнения приходиться искать в интернете и после этого выпытывать, можно их делать или нет. Заключение радиолога тоже немного удивило своей лаконичностью. Да и врач, посоветовавший, грубо говоря, лежать на диване и ждать пока природа все вылечить, слегка удивил. К сожалению, от местных врачей я вряд ли чего-то еще добьюсь. Доктор сказал, заболит снова – приходи сделаем эпидуральный укол. Максимум, что могу – это сменить физиотерапевта.

Суммируя все выше сказанное, не могли бы вы дать независимую оценку:

- моему МРТ и состоянию спины, исходя из него
- вероятность подозрения на болезнь Бехтерева исходя из МРТ
- шесть (6!) грыж Шморля и что с ними делать (если вообще они должны меня волновать)
- посоветовать подходящую гимнастику
- посоветовать подходящие растяжки для мышц ног
- по возможности дать какой-то прогноз развития, учитывая активное продолжение ЛФК

Заранее благодарен!


MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0006.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0007.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0008.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0009.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0010.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0011.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0012.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0013.jpg

диск Л5-С1
MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0001.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0002.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0003.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0004.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0005.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0006.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0007.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0008.jpg

другие диски

MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0001.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0002.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0003.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0004.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0005.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0006.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0007.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0008.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0009.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0010.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0011.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0012.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0013.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0014.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0015.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0016.jpg

другие диски, продолжение
MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0017.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0018.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0019.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0020.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0021.jpg

MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0012.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0013.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0014.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0015.jpg

MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0006.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0007.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0011.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0012.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0008.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0009.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0010.jpg

MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0013.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0014.jpg

MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0001.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0002.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0003.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0004.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0005.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0006.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0007.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0008.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0009.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0010.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0011.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0012.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0013.jpg MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0014.jpg

MRI LUMBAR SPINE (ACC) 0014.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0015.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0016.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0017.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0018.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0019.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0020.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0021.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0022.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0023.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0024.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0025.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0026.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0027.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0028.jpgMRI LUMBAR SPINE (ACC) 0029.jpg
 
Последнее редактирование модератором:

Владимир Воротынцев

Врач, мануальный терапевт, реабилитолог
Опишите подробно имеющиеся сейчас жалобы.
Грыжи Шморля не дают никаких симптомов и их наличие не требует никакого лечения.
3-4 часа в сутки только на физическую реабилитацию - это слишком много и бесполезно.
Для здоровья достаточно ходить 1 час. Что больше - для удовольствия, но пользы от длительной ходьбы нет.Только переутомление.
 

georgi

Новичок
@Владимир Воротынцев, сильно устает вся спина, средняя часть и шея. С прямой спиной устаю очень быстро сидеть, нормально только лежу на твердом полу. С утра скованность. Спина вся хрустит, как хворост под ногами. Постоянная боль в левой части поясницы, начале ягодицы, но не сильная, частично снимается зарядкой.

3-4 часа это и растяжки для ног и упражнения для спины и шеи. Все очень мягко и плавно, после них наоборот чувствую себя легким и отдохнувшим.

И хочется услышать независимую оценку мрт и состояния других дисков, и вашу оценку относительно болезни Бехтерева.
 

Владимир Воротынцев

Врач, мануальный терапевт, реабилитолог
В разделе Форума "Статьи.Обзоры. Полезное." в подразделе "Физическая реабилитация" можете выбрать любой понравившийся комплекс, разучить его и начать ежедневно выполнять.
 
Сверху